Аортокоронарное шунтирование. Послеоперационный период: ближайший и отдаленный

Определение

При шунтировании сосудов обычно используются собственные сосуды

Аортокоронарное шунтирование— это операция, производимая на сердце, заключаемая в создании обходного шунта в виде собственного сосуда. Этими сосудами являются чаще всего внтуренние грудные артерии либо подкожные вены.

Все послеоперационные осложнения по временным рамкам делятся на :

  • Ранние
  • Поздние

К ранним послеоперационным осложнениям относятся:

  1. кровотечение
  2. образование гематомы
  3. психическое расстройство 
  4. бессоница
  5. повышенная сонливость
  6. пневмо и гемо-торакс
  7. отек легкого
  8. тромбоэмболия
  9. нарушения пищеварительной сферы
  10. нарушение сердечного ритма
  11. инфаркт миокарда
  12. острое нарушение мозгового кровообращения

К поздним послеоперационным осложнения относитcя:

  1. нарушения в мочеполовой системе
  2. развитие непроходимости кишечника
  3. инфаркт миокарда
  4. тромбоэмболия сосудов
  5. пневмония 
  6. абсцесс легкого

Важно помнить что это деление относительно, так как эти осложнения могут возникнуть как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде, а классификация создана по частоте встречаемости данных осложнений.

Рассмотрим наиболее распространенные осложнения.

Кровотечение

Сосуды

При шунтировании сосудов возможно возникновение различных осложнений

Данного осложнение может возникнуть как во время операции, так и в течении нескольких часов, а может даже и суток после оперативного вмешательства.

Чаще всего данное осложнение связано с несостоятельностью свертывающей системы.Реже осложнение возникает из-за трудностей в операционной техники.Так как к операциям такого уровня допускаются исключительно опытные кардиохирурги.

При соблюдении всех пунктов подготовки к операции пациентам удается избежать данного осложнения.Перед операцией необходимо пройти весь перечень анализов, назначенных лечащим врачом.

Читайте также:  Шунтирование сосудов шеи: перспективы

Среди данных обследовании обязательно содержится пункт о свертывающей системе крови. Поэтому врач вовремя может заметить отклонение от нормальных значений и предотвратить кровотечение.

Сосудистый тромбоз

Тромб

Сосудистый тромбоз довольно распространенное осложнение шунтирования

Для операции шунтирование сосудов применяется собственные артерии или вены пациента.После операции возможно осложнение в виде нарушения проходимости крови по данным сосудам и образовании тромбов.

Клинически это проявляется жалобой пациента на отечность в месте забора сосуда( например отечность нижней конечности при использовании вены в виде шунта), возникновение болезненности в месте забора сосуда.

Обычно данное осложнение проявляется не позднее третьих суток после оперативного вмешательства. Лечащий доктор должен вовремя оценить клиническую картину и своевременно назнчить лечение в виде антитромботических, антикоагуляционных препартов.

При своевременном вмешательстве врача это осложнение является легко устранимым. Поэтому пациенту всегда необходимо сообщать о любых изменениях, происходящих после операции

Нарушение ритма сердца

Ритм

При нарушении ритма сердца необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту

Во время проведения операции организм пациента испытывает мощнейшую нагрузку на сердце.Из за этого возможно возникновение различных нарушений ритма сердца.

Среди нарушений ритма сердца можно выделить как легко устранимые:различные виды экстрасистолии : одиночные, парные или групповые ( появление вночередных сокращений сердца), что устраняется врачом кардиологом при правильном подборе антиаритмических препаратов.

Также более тяжелых осложнений, например фибрилляции предсердий, требующих более тщательного контроля со стороны лечащего врача, а также, возможно, применения экстренной неотложной помощи.

Читайте также:  Шунтирование сердца после инфаркта: правила проведения процедуры

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда

Возможно возникновение инфаркта миокарда во время операции

Казалось бы, сама операция- аортокоронарное шунтирование направлена на избежание данного заболевания, но бывает, что тромбозом поражена не ожна коронарная артерия, а несколько, и возможно нарушения кровоснабжения сердца.

Также любое оперативное вмешательство- это огромный стресс для организма, на клеточном уровне происходит возникновение воспалительной реакции, как вследствии возникновение тромбоза в сосуда и появлении ишемии миокарда.

Помимо собственных сосудов, возможно возникновение нарушения тока крови в установленных сосудах-шунтах. Инфаркт миокарда может возникнуть как прямо на операционном столе, так и в отдаленном периоде.

Важно следить за здоровьем сосудов и сердца, ведь последствия того или иного заболевания могут быть плачевны. Важно при появлении первых признаков болезней сердца вовремя обратить к специалисту.

Из данного видео вы можете узнать о восстановлении после шунтирования: 

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Мы в соц. сетях
Новые комментарии

© 2019 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: