Перикардит

Перикардит относится к сердечно-сосудистым заболеваниям. Характеризуется патология воспалением наружной оболочки сердца – перикарда. Эта серозная оболочка не дает сердцу растягиваться при сильных физических нагрузках. Повреждение перикарда в результате различных факторов снижает функцию сердечной мышцы.

Причины и признаки заболевания

Перикардит – это острое или хроническое воспаление перикарда

Перикардит – воспаление наружной оболочки перикарда, которое развивается вследствие различных причин. Заболевание может возникать как осложнение или стать проявлением различных патологических процессов в организме.

При перикардите развивается воспалительный процесс, поэтому возникает часто на фоне инфекционных заболеваний. Обнаружить воспалительный процесс бывает сложно, но только после установления причины назначают соответствующее лечение. Если купировать воспаление, но не устранить причину заболевания, то перикардит перейдет в хроническую форму.

Выделяют несколько разновидностей перикардита, в зависимости от причины вызвавшей патологию: бактериальный, вирусный, грибковый, туберкулезный.

Основные причины воспаления перикарда:

• Туберкулез.
• Заболевания обмена веществ.
• Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).
• Травма в районе грудной клетки.
• Сердечно-сосудистые патологии.
• Способствовать развитию перикардита могут аллергические реакции, лучевая терапия, опухолевый процесс, абсцессы и др.

Выделяют 2 формы перикардита: сухой и экссудативный. При сухом перикардите нарушается проницаемость стенки наружной оболочки и образуется воспалительный инфильтрат. Для экссудативного (выпотного) перикардита характерно накопление экссудата. Скопившаяся жидкость может иметь серозный, гнойный, казеозный, фибринозный, геморрагический характер.

Симптомы заболевания зависят от его формы и стадии

Заболеваний обычно появляется внезапно и протекает остро. Для острой формы характерна сильная боль в нижней части груди. Нередко такая боль может наблюдаться при плеврите или инфаркте миокарда. Боль может иррадиировать в шею, левую руку или плечо. Это характерные признаки сухого перикардита.

При развитии экссудативного перикардита боль в груди ноющая, появляется чувство тяжести. К тому же наблюдается сильная одышка, но при наклоне вперед или в сидячем положении она уменьшается. В перикарде образуется жидкость, которая вызывает давление в верхних дыхательных путях, в результате чего у больного наблюдается сухой кашель.

Для хронической формы перикардита характерны следующие симптомы:

1. Стойкая боль в груди.
2. Учащенный пульс.
3. Субфебрильная температура тела.
4. Вздутие живота.
5. Кашель.
6. Ощущение разбитости и усталости.
7. Одышка при наклоне назад.
8. Снижение веса без видимых причин.

Кожа у пациента бледная, нарушается глотание пищи, наблюдается отечность лица, шеи и передней части грудной клетки. Симптомы перикардита во многом схожи с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Важно своевременно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения необходимого лечения.

Методы диагностики

Диагностика недуга включает в себя лабораторные и инструментальные методы обследования

Для постановки окончательного диагноза и выявления причины перикардита проводится обследование. Доктор осматривает больного, прослушивает работу сердца, проводит пальпацию и слушает жалобы пациента.

В дальнейшем назначает ряд инструментальных методов:

• Рентген грудной клетки. На рентгене будет обнаружено расширение границ сердца и изменение формы сердечной сумки.
• ЭКГ. Электрокардиография — самый распространенный и простой метод диагностики различных заболеваний сердца. На снимке может наблюдаться снижение электрической активности миокарда. 
• ЭхоКГ. Эхокардиография – один из основных методов диагностики, который позволяет выявить незначительное количество экссудата, сращения или утолщения наружной оболочки, а также изменения работы сердца.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. При проведении МРТ и КТ выявляют утолщение перикарда и его кальцификацию. Следует помнить, что МРТ и КТ показаны не всем и имеют противопоказания. Однако эти методы очень информативны и помогают обнаружить изменения в сердечной сумке.
• Катетеризация сердца. Пункцию сердца выполняют при подозрении на экссудативный перикардит. Диагностика позволяет исследовать экссудат, обнаружить признаки гноя и крови.

Перечисленные инструментальные методы диагностики позволяют врачу точно определить причину заболевания и назначить необходимое лечение.

Кроме того, назначаются лабораторные методы, благодаря которым можно установить характер воспалительного процесса. При биохимическом анализе определяют уровень фибриногена, мочевины, количества общего белка, волчаночные клетки, сиаловые кислоты.

При воспалительном процессе в организме увеличивается количество эритроцитов и СОЭ.

Лечением перикардита занимается кардиолог или кардиохирург. Важно выполнять все рекомендации и предписания врача. Перикардит – серьезное заболевание, которое может закончиться летальным исходом, если своевременно не предпринять меры по его устранению.