Перикардиоцентез

В данной рубрике речь пойдет о такой важной процедуре как перикардиоцентез. Также будет рассказано, при каких заболеваниях проводится данная процедура, в каких случаях делают ее с максимальной осторожностью. Расскажем о методах проведения и оперативных вмешательствах, проводимых с целью спасения человеческой жизни.

Определение

Перикардиоцентез – это инвазивная процедура, которая заключается в применении иголки и катетера для удаления жидкости

Перикардиоцентез, это метод лечения или диагностирования сердечно-сосудистой системы. Чаще всего она применяется людям, у которых было обнаружено острый или хронический перикардит. Данная процедура направлена на лечение тампонады сердца, а также на выяснение причин возникновения перикардиального выпота.

К причинам возникновения выпота относятся такие болезни, которые в свое время были перенесены пациентом:

• туберкулез;
• вирусные инфекции;
• уремия;
• коллагенозы;
• раковые опухоли;
• оперативное вмешательство на сердце;
• инфаркт миокарда.

Информация о показаниях к применению техники лечения

Тампонада сердца

Данный диагноз может быть поставлен в случае следующих симптомов:

• возникновение артериальной гипотензии;
• возникновение тахикардии;
• увеличение вен на шее;
• при прослушивании слышны приглушенные тона сердца.

Подтверждается диагноз с помощью аппарата ЭхоКГ. Возникновение тампонады сердца напрямую зависит от объема циркуляции крови, скорости с которой набирается жидкость и высоты давления в области груди. Возникновение тампонады допустимо даже при незначительном выпоте, в случае высокой  скорости его накопления.

Факты

Перикардиальный выпот может быть нескольких видов

Определение причин и лечение перикардиального выпота

• Идиопатический перикардиальный выпот. Во время болезни определяется наличие лейкоцитов и эритроцитов, проводится исследование цитологических, микробиологических, биохимических результатов выпота.
• Метастатический перикардиальный выпот. В онкологии диагностирование направлено на выявление злокачественных опухолей. Перикардиальный выпот возникает при онкологии органов дыхания, молочных желез, гемопластозах.
• Гнойный перикардит.При возникновении данного заболевания неизбежно ставится дренаж. Если во время совершения перикардиоцентеза обнаружится данное заболевание, неизбежным является оперативное вмешательство.
• Онкологические заболевания. При заболевании раком, методика лечения не ординарная. Поэтому нужно начинать процесс именно с перикардиоцентеза и если произойдет рецидив заболевания обязательно стоит сформировать перикардиальное окно.
• Осумкованый перикардиальный выпот. При данном заболевании производить процесс перикардиоцентеза довольно таки сложно, по этой причине необходимо делать процедуру наблюдая через аппарат ЭхоКГ.
• Разрыв свободной стенки левого желудочка. В результате этой болезни процесс перикардиоцентеза проводят только с целью изъятия накопленной крови.

Методика лечения

• Если есть такая возможность, то процесс перикардиоцентеза проводится под наблюдением при помощи аппарата рентгеноскопии.
• Больному обязательно нужно объяснить, почему ему назначили данную процедуру и возникновение всевозможных последствий.
• Весь процесс необходимо проводить под наблюдением с помощью специальной аппаратуры. Возникновение каких-либо нарушений, свидетельствует о том, что в ходе процедуры возникли осложнения.

Большинство лечебных заведений перикардиоцентез проводят только под наблюдением с помощью ЭхоКГ. Для этого больного кладут на спину с небольшим разворотом в левую сторону, слегка поднимают край кровати, со стороны головы. Перед началом процедуры обязательно исследуют пациента, с целью точного определения больного места. Кроме того, просчитывают минимальное расстояние между выпотом и кожным покровом. Учитывают расположение внутренних органов и делают прокол.

Польза для читателей

Перикарди́т — воспалительное поражение серозной оболочки сердца, наиболее часто висцерального листка

Что из этой рубрики может быть полезным для читателей? Это то, как правильно готовят пациента к процедуре и чего можно ожидать во время проведения операции.

Перед началом операции больному на теле рисуют место прокола, в обязательном порядке намазывают его йодом. Затем все тело необходимо накрыть стерильным бельем. В это время пациент должен лежать без единого движения.

На игле так же помечают длину, согласно которой должен делаться прокол. Длина иглы зависит от телосложения больного человека, но, тем не менее, суть процедуры в том, чтобы расстояние между кожей и выпотом было определено с максимальной точностью.

Советы

После проведения процедуры, необходимо обязательный уход за катетером, при этом наложенную повязку следует менять через каждые два или три дня. После того, как катетер уберут нужно вновь пройти обследование на аппарате ЭхоКГ.