Фрагмин и его аналоги помогают бороться с образованием тромбов

Основным действующим веществом лекарства является далтепарин натрия. Препарат относится к группе антикоагулянтов. Использование самого лекарства и существующих аналогов Фрагмина главным образом находится в сфере лечения и профилактики тромбозов.

В основном используется в качестве профилактического средства. Для того чтобы применять с высокой эффективностью, необходимо точно рассчитать дозу и продолжительность лечения, точно выполнять рекомендации по применению препарата.

Фармакологическое действие препарата

Препарат Фрагмин используют для разжижения крови

При использовании лекарства происходит связывание антитромбина плазмы крови. Действующий здесь коагулянт — это низкомолекулярный гепарин. В процессе изготовления его выделили из тонкой кишки, полученной от свиньи, а затем подвергли особой обработке.

Основное вещество — это далтепарин натрия. Эффективность лечебного действия обеспечивается также использованием вспомогательных веществ. Это соляная кислота, вода, гидроксид натрия, хлорид натрия.

Одной из характеристик препарата является его хорошая биодоступность. Период, за который происходит выведение лекарства при осуществлении подкожных инъекций составляет от трёх до пяти часов.

Показания к применению

Тромбоз является показанием к применению Фрагмина

Фрагмин может использоваться в качестве лечения заболевания, которое было диагностировано или для профилактических целей.

Также возможно применение лекарства во время продолжительного лечения, которое длится более полугода.

Обычно такое лечение применяются по отношению к больным с тромбозами вен как глубоко расположенных, так и поверхностных, у пациентов, которые имеют онкологические заболевания.

Целью является предотвращение возможности возникновения рецидивов заболевания.

Применение для лечения заболеваний включает в себя:

• наличие тромбоза, поразившего венозные сосуды, находящиеся глубоко
• в случае тромбоэмболии, поразившей лёгочные артерии
• при наличии острой или подострой фазы инфаркта миокарда
• в случаях, когда имеется стенокардия, протекающая нестабильно

Применение для профилактических целей обычно подразумевает:

• использование при гемодиализе, а также при проведении гемофильтрации
• Фрагмин полезен в различных ситуациях, связанных с хирургическим вмешательством, если требуется выполнить профилактические меры для предотвращения свёртываемости крови

Противопоказания к применению

Фрагмин противопоказан к применению при низкой свертываемости крови

Следующие рекомендации нужно рассматривать в качестве категорических противопоказаний:

1. Поскольку результатом применения Фрагмина является снижение свёртываемости крови, его не разрешается использовать при наличии острых кровотечений разного рода. Примером могут служить маточное кровотечение или желудочное, в случае язвенной болезни.
2. В тех случаях, когда даже без применения дополнительных средств свёртываемость крови очень низка.
3. При некоторых хирургических операциях эффект Фрагмина вызывает тяжёлые последствия. Примеры включают в себя операции, сделанные на глазах или относящиеся к центральной нервной системе.
4. Этот препарат не разрешается использовать, когда у пациента диагностируется тромбоцитопения, имеющая иммунную природу.
5. Если имеется индивидуальная повышенная восприимчивость к лекарству, то приём пациентами Фрагмина не разрешается.
6. В ситуации, когда берётся эпидуральная пункция, этот препарат не применяется.

Дальнейшие противопоказания предусматривают, что в указанных условиях Фрагмин требуется применять с осторожностью.

Это относится к следующим случаям:

• наличие почечной недостаточности
• аневризма сосудов мозга
• тяжёлая форма гипертонии
• печёночная недостаточность
• язва желудка в острой фазе
• Фрагмин опасно использовать, если у пациента артериальная гипертензия
• диабетическая ретинопатия несовместима с использованием этого медицинского препарата

Не разрешается использовать Фрагмин для лечения детей, которым нет ещё десяти лет.

Не исключается, что это лекарство может оказать влияние на скорость реакции и внимание водителя. Поэтому употребивший его пациент не должен водить автомобиль.

Инструкция по применению

Обычно уколы Фрагмина выполняют подкожно

Только врач имеет право решать то, как будет осуществляться лечение с применением данного лекарства.

В описании лекарства приводятся стандартные правила:

1. Если происходит лечение в случае острого тромбоза или при лёгочной тромбоэмболии считается, что будет эффективным вводить препарат один-два раза на протяжении дня. Одноразовая доза Фрагмина — 15000 МЕ или меньше.
2. Когда имеет место инфаркт миокарда, а также в случае, если имеет место нестабильная стенокардия, ежедневно нужно делать два укола. Единовременная доза не может превышать 10000 МЕ.
3. Тогда, когда Фрагмин используется во время хирургической операции с целью уменьшить свёртываемость крови, достаточно сделать один укол на протяжении суток. Его доза ограничивается 2500 МЕ.
4. При проведении долговременной терапии онкологических больных доза препарата определяется из расчёта 200 МЕ на один килограмм веса пациента. При этом существует ограничение для суточной дозы. Оно составляет 15000 МЕ.
5. Если используемый шприц не является одноразовым, открытый препарат может использоваться только на протяжении четырнадцати суток.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в качестве раствора. Он применяется для выполнения инъекций. Их можно выполнять подкожно, а также внутривенно.

Производится в перечисленных ниже формах:

• в виде одноразовых шприцов по 0,2 миллилитра (доза равна 2500 МЕ)
• в таком же виде, но доза вдвое больше
• объём в 0,3 мл, доза далтепарина натрия составляет 7500 МЕ
• шприцы (одноразовые) объёмом в 0,5 миллилитра (доза равна 12500 МЕ)
• шприц 0,6 мл (доза 15000 МЕ)
• шприцы, вмещающие 0,7 миллилитра лекарства (доза далтепарина натрия составляет 18000)

В лекарстве присутствуют:

• главное действующее вещество Фрагмина — далтепарин натрия
• хлористоводородная кислота (имеет дополнительное, вспомогательное значение)
• натрия хлорид — также вспомогательное вещество

Хранение в упакованном виде может осуществляться в течение трёхлетнего периода. Температура хранения не может превышать 25 градусов.

Фрагмин может отпускаться только по рецепту.

Смотрите видео о пользе и вреде антикоагулянтов:

Побочные действия

Внутричерепное кровотечение может быть побочным симптомом применения Фрагмина

Применение медпрепарата ведёт к ухудшению свёртываемости крови. В некоторых случаях это может стать опасным.

Здесь перечислены возможные побочные действия препарата:

• следствием введения Фрагмина могут стать различные внезапные кровотечения
• возможно возникновение проявлений иммунной тромбоцитопениии
• возникновение спинальных гематом, которые представляют собой сгусток крови в непосредственной близости от позвоночника
• возможность появления эпидуральной гематомы (наличие скопления крови между внешней поверхностью мозга и черепом человека)
• внутричерепные кровотечения
• возможны проявления неиммунной тромбоцитопении

Дальнейшие побочные эффекты носят неспецифический характер и могут быть следствием длительного лечения с использованием этого препарата:

• боль в тех участках тела, где выполняются уколы
• иногда в них развивается некроз
• также могут возникать различные расстройства желудка или кишечника
• в некоторых случаях имеет место сильная активность ферментов-трансаминаз

Нужно заметить, что применение средства в некоторых ситуациях способно вызывать аллергические реакции. Иногда это может способствовать возникновению анафилактического шока.

Передозировка

В случае чрезмерного употребления становятся вероятными:

• на кожных покровах могут возникать кровотечения
• это также может происходить на слизистых оболочках
• сильное и быстрое понижение артериального давления
• существует вероятность сильных кровотечений в желудочно-кишечном тракте

Надо отметить, что резкое снижение кровяного давления в сочетании со значительным уменьшением содержания гематокрита говорит с высокой вероятностью о наличии внутреннего кровотечения.

При этом применяется сульфат протамина, который компенсирует антикоагулянтное действие Фрагмина, что даёт возможность провести лечение возникшего кровотечения.

Применение при беременности

Фрагмин можно применять при беременности только при возникновении серьезных показаний

Отсутствуют доказательства отрицательных последствий использования Фрагмина на протяжении периода беременности, а также в лактационный период. К сожалению, это не означает, что такое воздействие полностью исключено.

Использование лекарства в это время может осуществляться только по решению врача и при условии наличия серьёзных рисков для беременной женщины.

При этом должен осуществляться тщательный контроль за её состоянием здоровья.

Совместимость с другими препаратами

Обычно несовместимость с другими медицинскими препаратами отсутствует. Но необходимо учитывать специфическое действие препарат, которое выражается в снижении свёртываемости крови.

Если сочетать приём Фрагмина с использованием непрямых коагулянтов, различных антагонистов витамина K, ингибиторам тромбоцитов, то результатом может быть резкое и существенное снижение свёртываемости крови.

Надо отметить, что употребление вместе с алкоголем может вызвать резкое повышение давления и снизить эластичность кровеносных сосудов.

Использование хлорида натрия или изотонического раствора глюкозы полностью совместимо с употреблением Фрагмина.

Аналоги

Фраксипарин является аналогом Фрагмина

Фрагмин имеет несколько лекарственных аналогов. Среди них: Эноксапарин, Фленокс, Клексан, Фраксипарин, Цибор, Пиявит, Антенатив, Гемапаксан, Новопарин, Ангиофлюкс, а также некоторые другие.

Каждый из них имеет свои особенности, а также может отличаться по цене от Фрагмина. Но принять решение об использовании аналогов может только врач.

При неправильном применении это лекарство может быть опасно. Поэтому использовать его необходимо по решению и под тщательным контролем врача.