Классификация и методы диагностики ишемической болезни сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы не представляют собой редкое явление в современном мире. По статистике, более 20 миллионов людей ежегодно умирают от патологий сердечного аппарата. Удивительно, но подавляющее большинство смертей случаются из-за развития или осложнения несерьезных недугов, которые успешно лечатся в любом кардиологическом центре.

Наиболее часто люди запускают довольно-таки распространенный порок, называющийся ишемической болезнью сердца. В сегодняшнем материале наш ресурс поведает читателям именно об этой патологии, уделив внимание ее классификации, причинам появления, диагностике и лечению.

Причины ИБС

Атеросклероз коронарных артерий – самый распространенная причина ИБС

Ишемическая болезнь сердца (в сокращении – ИБС) – это патологическое состояние сердечного аппарата, которое выражается в органическом и функциональном поражении миокарда. Подобная проблема является следствием недостатка или частичного прекращения кровоснабжения некоторых отделов сердечной мышцы, что принято называть ишемией. Непосредственно ИБС развивается по причине различия между требуемых объемов крови для нормального функционирования сердца и реально доходящим количеством до него по коронарному кровотоку.

Сегодня ишемическая болезнь сердца представляет собой довольно-таки опасную и серьезную патологию, которая ежегодно уносит жизни 700 000 россиян и порядка 10 миллионов людей по всему миру. Столь большие цифры жертв ИБС связаны с особенностью данного недуга, заключающейся в наличии его многих форм.

Условно, все типы ишемий подразделяют на острые и хронические формации, однако механизм развития у них совершенно идентичен и заключается:

• Во-первых, в недостаточности доходящей крови до миокарда, которая вызывается ранее отмеченными проблемами в коронарном кровотоке.
• Во-вторых, в результате недостатка крови – в дефиците кислорода, необходимого для стабильной работы сердечной мышцы.

Подобное кислородное голодание и провоцирует формирование ИБС различных формаций, которые напрямую зависят от характера имеющихся нарушений. Явление ишемии в 97 случаях из 100 представляет собой осложнение атеросклероза коронарных артерий.

Доказано, что даже несущественное сужение сосудистых структур отрицательно сказывается на состоянии сердца и способно провоцировать развитие ишемической болезни. Заметно реже – в 3 случаях из 100, ИБС развивается по причине тромбоэмболий и спазмов, случающихся в коронарном кровотоке.

Факторами предрасположенности к появлению причин ишемии, а вследствие – и самого заболевания, принято считать:

• гиперлипидемию (повышение холестерина или любых форм липидов в крови)
• артериальную гипертонию (повышение давления)
• курение
• неправильное питание
• малую физическую активность и ожирение
• плохую наследственность
• мужской пол
• пожилой возраст

Естественно, при совокупном влиянии данных факторов риски развития ИБС довольно-таки высокие. Учитывая подобное положение дел, каждому потенциально больному ишемией крайне важно систематически посещать кардиологический центр для проведения профилактических обследований.

Симптомы

Симптомы ИБС определяются конкретной формой заболеваний

Симптоматика ишемической болезни сердца напрямую зависит от проявляемой у пациента формы недуга. Однако и у различных формаций патологии имеется что-то общее. К последнему можно отнести волнообразное течение ИБС, которое сопровождается нормальным самочувствием больного и осложнением его состояния. Непосредственно проявляемая симптоматика болезни во многом зависит и от течения патологии. Так, у трети больных с диагнозом «ИБС» ишемия миокарда развивается десятилетиями, и вследствие они совершенно не проявляются конкретными симптомами (либо же признаки имеют слабую выраженность).

В любом случае, для ишемической болезни сердца следует выделить типовую симптоматику, которая представляет собой совокупное проявление некоторых из следующих признаков:

• боли за грудиной любой формации
• болевые ощущения под лопаткой
• одышка
• проблемы с сердечными ритмом
• слабость, сонливость, утомляемость
• тошнота
• головокружение
• проблемы с сознанием (от помутнений до его потерь)
• повышенная потливость
• отеки конечностей
• реже – панические атаки, психоэмоциональная нестабильность, бледность кожных покровов, расширение зрачков и другие проявления проблем с сердцем

Естественно, описанная симптоматика – это неотъемлемая составляющая многих проблем со здоровьем, однако в большинстве случаев ее совокупное проявление свидетельствует именно о развитии ИБС.

Дабы не спровоцировать развитие и осложнение патологии, при появлении ее первых признаков необходимо незамедлительно провести соответствующие диагностические процедуры. Не забывайте, что только грамотное обследование – единственная вещь, способная помочь с максимальной гарантией выявить ИБС и патогенез патологии.

Опасность патологии

ИБС может спровоцировать развитие сердечной недостаточности!

Ишемическая болезнь сердца – патология, подающаяся качественной терапии. Несмотря на это, она является довольно-таки опасным недугом и требует своевременного лечения.

Пожалуй, основная опасность ИБС заключается в ее осложнениях, которые могут развиться в течение от нескольких минут до нескольких десятилетий.

К основным осложнениям болезни относят:

1. проблемы с метаболизмом клеток миокарда
2. нарушения в сократительной функции сердца
3. развитие кардиосклероза
4. патологическое проявление многих функций миокарда

В итоге, перечисленные осложнения провоцируют развитие опаснейших поражений сердечной мышцы. Большинство из них имеют нарастающий характер протекания и при отсутствии должной терапии способны забрать жизнь больного. Чтобы исключить столь неблагоприятный исход событий, крайне важно с должным вниманием относиться ко всем формам и проявлениям ИБС, вовремя организуя лечение патологического состояния.

Классификация недуга

ИБС является самой распространенной причиной внезапной смерти

Для удобства болезнь подразделяется на группы конкретных патологических состояний, которые принято рассматривать отдельными самостоятельными недугами.

Выглядит данная классификация ИБС так:

• 1 вид болезни – Внезапная коронарная смерть (нередко именуется первичной остановкой сердца). Данная патология имеет характер внезапно развивающегося порока сердечного аппарата, который проявляется во внезапной или наступившей в течение 6 часов после сердечного приступа остановке сердца. Первичную остановку мышцы подразделяют на успешно-реанимационную (если удалось спасти больного) и на летально-завершившуюся (естественно, если человек погиб).
• 2 вид болезни – Стенокардия. Этот недуг знаком многим взрослым людям, характеризующийся резкими болями за грудиной из-за проблем с кровоснабжением миокарда. Более подробно стенокардия описана в отдельных статьях на нашем ресурсе.
• 3 вид болезни – Безболевая ИБС. Типовое заболевание, проявляющееся тем же недостатком кровоснабжения миокарда, однако протекающее без ярко выраженных симптомов. Нередко эта форма ишемии провоцирует развитие опасных осложнений.
• 4 вид болезни – Инфаркт миокарда. Подобная формация ИБС сопровождается временной остановкой кровоснабжения миокарда, что способно вызвать летальный исход или появление большого числа осложнений. Аналогично стенокардии, инфаркт миокарда подробно рассмотрен в отдельной статье на страницах нашего сайта.
• 5 вид болезни – Постинфарктный кардиосклероз. Патологическое состояние под этим названием обобщает все возможные осложнения перенесенного инфаркта миокарда.
• 6 вид болезни – Нарушенная сердечная проводимость и проблемы с сердечным ритмом. Также группа отдельных заболеваний, которые сопровождаются сбоями в импульсной проводимости сердечного аппарата и ритме его работы. Типовым представителем подобных недугов можно считать известную всем аритмию и ее формы.
• 7 вид болезни – Сердечная недостаточность. Заболевание сердца, связанное с неправильным исполнением миокардом его функций. Подобное явление провоцирует нарушенную работу органа, что, в итоге, способно вызвать ряд осложнений.

В современной кардиологии разные виды ИБС при совместном проявлении у больного объединяются в так называемый «острый коронарный синдром», имеющий свои классификационные особенности.

Диагностика

В диагностике ИБС широко применяются функциональные пробы с нагрузкой

В силу широкой комплексности ишемической болезни сердца, ее диагностика является также комплексным мероприятием.

В стандартном клиническом случае обследование пациента осуществляется в три этапа:

• Первый – сбор анамнеза патологии. На этом шаге диагностики кардиолог опрашивает пациента относительно проявляемой у него симптоматики, анализирует внешнее состояние его тела и прослушивает функционирование сердечной мышцы. Основная задача при сборе анамнеза – максимально достоверно определить возможный комплекс патологий, который имеет место быть для конкретного клинического случая. Подобный подход крайне важен и во многом зависит от профессионализма лечащего врача. Важно понимать, что чем быстрей будет поставлен точный диагноз – тем быстрее начнется лечение недуга и нормализация состояния больного.
• Второй – проведение лабораторных анализов. Естественно, в случае с патологией сердечно-сосудистой системы наиважнейшую роль играет исследование крови. При ИБС любой формации некоторые незначительные для стандартных целей обследования параметры могут дать лечащему врачу исчерпывающую информацию о состоянии больного. Наибольшее внимание специалисты уделяют уровню общего холестерина, наличию других липидных образований в крови и плотности сахара, АЛТ, АСТ.
• Третий – реализация диагностических процедур. Пожалуй, наиболее информативные и качественные методики диагностики применяются именно на этом этапе. В ходе заключительного этапа обследования, используя кардиологическое оборудование, врачи моделируют работу сердечного аппарата и выявляют конкретные зоны его поражения, а также патогенез имеющихся патологий. В стандарте, для полноценной диагностики ИБС достаточно проведения ЭхоКГ, ЭКГ, коронарографии и рентгена грудной клетки. При особых назначениях для конкретного случая назначаются разновидности отмеченных исследований (например, стресс-ЭКГ или суточный мониторинг работы сердечного аппарата).

По итогу реализации всех этапов диагностики больному назначается оптимальный курс терапии для особенностей течения его недуга. После организации лечения диагностические процедуры также используются, однако направлены они на слежение эффективности организованной терапии.

Лечение заболевания и его прогноз

Лечение комплексное и состоит из лекарства, диеты и правильного образа жизни!

Лечение ишемической болезни сердца определяется исключительно лечащим больного врачом. В ходе выбора наиболее удачной и потенциально эффективной тактики терапии кардиолог обязательно учитывает все особенности течения болезни у каждого конкретного пациента.

В итоге, вердикт специалиста может гласить о необходимости назначения больному:

1. Немедикаментозного лечения, суть которого заключается в корректировки питания и образа жизни. Зачастую подобный подход имеет место в тех случаях, когда ИБС находится на ранних этапах развития и никак не проявляется.
2. Медикаментозной терапии, организующейся посредством приема конкретных лекарственных средств. Точная классификация препаратов также зависит от формы протекающей ИБС.
3. Хирургического вмешательства, которое реализуется посредством проведения разных типов операции. Нередко к хирургии прибегают при неэффективности или невозможности организации лечения ИБС отмеченными ранее методиками.

Помимо основного курса терапии, для избавления от ишемической болезни сердца больному требуется:

• Полностью отказаться от вредных привычек.
• Придерживаться определенной врачом диеты.
• Полноценно высыпаться и, в целом, стараться придерживаться здорового образа жизни.

При комплексном и грамотном подходе к лечению любой формы ИБС прогноз, как правило, положительный. Естественно, окончательная эффективность терапии зависит от многих факторов, но большинство формаций патологии поддаются успешной терапии. Здесь главное – полностью придерживаться рекомендаций врача и не запускать течение ИБС. В таком случае избавиться от недуга или существенно снизить его неблагоприятное влияние на организм можно без особых сложностей.

Больше информации об ИБС можно узнать из видео:

После полного или частичного излечения от ишемии сердца, а также при желании не допустить данного недуга вовсе, человеку требуется придерживаться определенных профилактических мер. Согласно советам кардиологов, профилактика ИБС обязательно содержит:

1. Полный отказ от курения и отсутствие злоупотребления алкоголем.
2. Ограничение от стрессов, депрессий и иных психоэмоциональных нагрузок.
3. Поддержание нормального веса.
4. Систематические физические нагрузки (без фанатизма).
5. Нормализация питания и образа жизни в целом.
6. Контроль над течением и лечением всех патологий организма, особенно – недугов сердечно-сосудистой системы.
7. Периодические обследования в кардиологии.

Удивительно, но столь простые профилактические меры способны в несколько раз снизить риски, связанные с развитием ИБС или рецидивом этого опасного недуга.

Пожалуй, на этом по сегодняшней теме наиболее важная информация подошла к концу. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!