Патогенез легочного сердца и особенности лечения патологии

Патологии сердечного аппарата – очень распространенное явление в современном мире. По статистике, каждый 3-ий человек имеет недуги сердца, а каждый 4-ый – знает о них и осуществляет соответствующую терапию.

Перечень возможных заболеваний колоссально широк. Довольно-таки редким из них считается легочное сердце, проявляющиеся в увеличении и расширении внутренних полостей правого желудочка и правого предсердия. Учитывая повышенный интерес пользователей сети к данной патологии, а также ее специфичность, наш ресурс решил рассмотреть ее более подробно в сегодняшней статье.

Патогенетический механизм развития болезни

Легочное сердце – увеличение и расширение правых отделов сердца

Как было отмечено выше, легочное сердце – это нездоровое увеличение основных отделов сердца с правой стороны. Однако такое явление получило название «легочное сердце» далеко не всегда. Огромную роль в постановке данного диагноза играет его патогенез. Легочным сердцем принято считать исключительно тот дефект сердечного аппарата, который развивается из-за повышенного давления в системе легочных артерий. Нередко последние болезни провоцируются проблемами с легкими, бронхами, легочными сосудами и грудной клетки.

Подытоживая вышесказанное, выведем важнейшую мысль – любые увеличения правых отделов сердца, не связанные с описанными ранее патологиями, не могут называться легочным сердцем. То есть, гипертрофия и дилатация правых желудочка, предсердия, развившаяся из-за проблем в других отделах сердца – это однозначно не легочное сердце, а совершенно другой недуг.

Отметим, что рассматриваемую патологию принято классифицировать на три основных типа:

• Первый – острое легочное сердце, которое развивается в течение нескольких минут-дней. Главными причинами подобного недуга являются тромбоэмболии легочных артерий и сосудов, а также провоцирующие их проблемы (пневмония, приступы астмы и т.п.).
• Второй – подострое легочное сердце, развивающееся в течение нескольких недель-месяцев. Факторы-провокаторы этой формы патологии совершенно идентичны упомянутым ранее. Единственное отличие случаев в том, что при остром легочном сердце патологии протекают в очень серьезной формации, а при подострой форме недуга течение таковых менее выраженное и опасное.
• Третий – хроническое легочное сердце, протекающее долгие годы. Причинами данной формы заболевания являются любые хронические поражения грудины и ее органов, способные спровоцировать увеличение правых отделов сердца.

С точки зрения физиологии, причиной формирования легочного сердца считается повышение давление в малом круге кровообращения (по-научному – гипертензия). Подобное явление может случиться исключительно при поражениях грудной клетки, легочных сосудов, легких, бронхов и располагающихся рядом с ними органов.

Конкретный патогенез заболевания отличается в разных клинических случаях. Так, у одного больного легочное сердце развивается из-за инфекционных недугов легких, у других – из-за травм грудины, а у третьих – по причине врожденных дефектов. Отметим, что риск формирования легочного сердца заметно выше у людей, часто страдающих от патологий бронхолегочной системы, а также у курящих и слабых в плане иммунитета.

Диагностика патологии

С помощью ЭхоКГ можно определить гипертрофию правых отделов сердца

Процесс диагностики легочного сердца представляет собой целый комплекс процедур, одновременно направленный и на анализ физиологического состояния больного, и на проведение качественных методик обследования его организма.

Первым, что делает кардиолог при подозрении на столь опасную патологию у пациента – это оценка проявляемой у него симптоматики. Для любой формы легочного сердца характерны следующие признаки:

• частая одышка и чувство недостатка воздуха
• панические атаки
• посинение конечностей
• болевые ощущения в грудине
• увеличение размера шейных вен
• усиление ритма работы сердца
• падение артериального давления
• боли в правой части тела (преимущественно – в подреберье), усиливающие при вдохах
• редко – дискомфорт в процессе дыхания, потери сознании, слабость, утомляемость, отечность конечностей, патологии печени и головные боли

После анализа проявляемой симптоматики обязательно проводятся инструментальные методы диагностики. В современной медицине для выявления легочного сердца и его патогенеза используют:

Исследование венозного давления.

1. Рентген грудной клетки.
2. Эхокардиографию.
3. Катетеризацию сердечного аппарата.
4. Обследование дыхательной системы.
5. Анализы крови.

Как правило, отмеченных типов диагностики с лихвой хватает на точную постановку диагноза «легочное сердце» и детальное определение его патогенеза. Знание именно этой информации обязательно требуется для грамотной и качественной терапии патологии, поэтому обследования при рассматриваемом недуге являются обязательными процедурами.

Методика терапии и прогноз

Медикаментозное лечение направлено на активную терапию основного заболевания!

Лечение легочного сердца – довольно-таки спорный вопрос в современной кардиологии. Естественно, врачи и медицинские ученые знают, как правильно лечить патологию, но должного эффекта от имеющихся методик терапии добиться получается редко.

Однако в прогнозе лечения многое зависит от типа проявленного легочного сердца:

• Если недуг проявляется в острой или слабой подострой формах и его лечение начато своевременно, то прогноз в 80-85 % случаев благоприятный. Это значит, что подавляющее большинство людей с подобным диагнозом могут прожить счастливую и качественную жизнь.
• В случаях же с поражением хроническим легочным сердцем, прогноз практически всегда неблагоприятный. Максимум, чего получается добиться у кардиологов, это гарантировать больному от 2 до 4 лет жизни, не более. К сожалению, столь опасную форму недуга люди лечить еще не научились.

Непосредственно терапия заболевания совершенно не зависит от ее формы протекания. Типовой курс лечения легочного сердца включает в себя:

1. Купирование неприятной симптоматики медикаментами (преимущественно – болевых ощущений).
2. Устранение причины развития легочное сердца препаратами или процедурными методами.
3. Нормализация работы и состояния сердечного аппарата либо лекарствами, либо специальными процедурами, либо их комплексными использованием.

Помимо этого, больному настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, нормализовать режим жизнедеятельности и питание. Если патологию победить удалось, то на всю жизнь человеку назначается определенная профилактика, преимущественно состоящая из того же отказа от вредных привычек, систематических посещений кардиолога и ведения здорового образа жизни.

Возможные осложнения

Запущенное легочное сердце – угроза для жизни!

Возможные осложнения легочного сердца представлены довольно-таки широким перечнем патологий. Тут, как и в случае с прогнозом терапии, многое зависит от формы протекания заболевания.

При остром и подостром легочном сердце с отсутствующей терапией зачастую случается смерть больного. В случае же с хронической формой недуга летальный исход не является чем-то частным.

Как правило, подобное легочное сердце провоцирует развитие следующих осложнений:

• инфаркт миокарда
• язвенная болезнь желудка
• цирроз печени
• варикоз
• атеросклероз
• тахикардия и т.п.

В любом случае, основная опасность легочного сердца заключается не в его осложнениях. Главным – почему важно опасаться данной патологии, является риск непредвиденных приступов тромбоэмболии, которые за считанные секунды могут забрать жизнь абсолютно любого человека. Дабы подобного не случилось, всем людям, страдающим или подверженным патологиям сердечного аппарата, крайне важно систематически обследоваться в кардиологии и, так скажем, держать руку на пульсе.

Больше информации о легочной гипертензии можно узнать из видео:

В завершение сегодняшней статьи обратим внимание на перечень профилактических мер, которых стоит придерживаться для предупреждения легочного сердца или его рецидивов. На самом деле особых сложностей в профилактике недуга нет.

Любому человеку будет достаточно придерживаться трех основных мер:

1. Обязательно излечивайтесь от всех патологий, провоцирующих развитие и рецидивы легочного сердца. К числу таких относятся отмеченные ранее травмы грудной клетки, поражения бронхолегочной системы, проблемы с легочными сосудами и подобные заболевания. В принципе, ничего удивительного в данном подходе нет, ведь чтобы оградиться от возможной патологии — требуется полностью устранить проявление факторов, ее провоцирующих.
2. Ведите исключительно здоровый образ жизни. В этом плане наибольшее значение имеют отказ от курения, алкоголя и правильное питание. Не лишним будет также полноценно высыпаться, заниматься спортом (в меру возможных нагрузок) и не контактировать с любыми отравляющими организм веществами.
3. Не забывайте о периодических обследованиях в поликлинике. Тут, наверное, и объяснений не требуется. Просто не стоит забывать о профилактических диагностиках, которые при развитии или рецидиве легочного сердца позволят воздействовать на патологию на ранних этапах ее развития, что в разы увеличить эффект будущего лечения. Не забывайте, что чем запущенней недуг – тем сложнее его полностью и без последствий устранить.

Пожалуй, на этой ноте повествование по сегодняшней теме можно завершать. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!