Основные методы диагностики и классификация миокардитов
Патологии сердца – не редкость для современного человека. Плохая экология, неправильный образ жизни и сидячая работа отрицательно сказываются на работе сердечного аппарата, провоцируя появление его недугов.
Однако заболевание сердечно-сосудистой системы под названием «миокардит» к порокам, возникающим из-за перечисленных выше факторов, точно не отнести. Все дело в специфике этой патологии. Говоря кратко, она представляет собой воспалительный процесс, протекающий в тканях сердца. Более же подробно о недуге, его классификации и особенностях терапии поговорим ниже.
Содержание
Причины, признаки и опасность миокардита
Миокардит – это воспаление миокарда
Миокардит – это воспаление основной мышцы сердца, называемой миокардом. Чаще всего заболевание имеет ревматический, инфекционный или инфекционно-аллергический характер появления.
Говоря о причинах развития миокардита подробней, стоит выделить наиболее основные из них. В типовой перечень таковых входят:
- вирусные поражения организма (от незначительного гриппа до гепатитов В и С)
- бактериальные патологии, вызванные стафилококками, стрептококками, сальмонеллой, хламидиями и многими другими бактериями
- грибковые заболевания (преимущественно – аспергиллы и кандиды)
- паразитарные недуги (трихинеллы и эхинококки)
То есть, любая неблагоприятная форма жизни, попавшая и развившаяся в организме человека, способна прямо или косвенно повлиять на появление миокардита.
Особенно высок риск подобного недуга при заболевании дифтерией, скарлатиной и сепсисом.
Помимо этого, в группе повышенного риска находятся люди, страдающие от системных недугов соединительной ткани, говоря проще – носители хронического ревматизма того или иного отдела организма. При этом совершенно неважно, вызвано ли ревматическое расстройство аллергией, бактериями или вирусом.
Симптоматика заболевания характера для сердечной патологии и представлена следующими проявлениями:
- развитие аритмических нарушений
- одышка
- болевые ощущения в сердце, усиливающиеся при нагрузке
- бледность кожных покровов
- перебои с кровяным давлением
- увеличение шейных вен
- сердечная недостаточность
- слабость, сонливость
- отеки ног
Миокардит может быть либо острым, либо хроническим. Различия между данными формами проявляются лишь в длительности течения. Однако важно понимать, что острая форма недуга должна лечиться. В ином случае она непременно перерастет в хроническую.
Последняя, в свою очередь, способна спровоцировать главные осложнения миокардита. Если быть точнее, то речь идет о развитии серьезных патологий сердца, связанных с дисфункцией конкретных отделов или органа целиком, а также сосудистых структур организма. Подобные заболевания способны не просто ухудшить состояние больного, но и вызвать летальный исход, если повезёт – инвалидность.
Классификация миокардитов
Миокардит может иметь разные симптомы, которые могут проявляться остро или быть скрытыми
Миокардит – очень многоплановая патология в плане возможных форм. Помимо ранее отмеченных видов недуга, также есть подразделение по многим другим параметрам. Пожалуй, одна из основных классификаций определяется по механизму появления и развития миокардита.
В этом аспекте заболевания выделяют:
- Инфекционный и инфекционно-токсический миокардит, развивающийся по причине вирусных, бактериальных и грибковых поражений организма.
- Аллергический и иммунный миокардит, связанный с временным ослаблением иммунитета и развитием воспаления ткани сердца по неинфекционной причине.
- Токсико-аллергический миокардит, случающийся при воздействии на сердечную мышцу внешними крайне неблагоприятными факторами (например, сильная алкогольная или наркотическая интоксикация).
- Идиопатический миокардит, то есть тот, этиологию которого точно определить не удается.
В зависимости от того, где именно развивается воспаление, миокардиты также делят на диффузные (поражение большей части миокарда) и очаговые (поражение некоторых частей).
По степени тяжести выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму недуга.
По типу воспаления различают экссудативно-пролиферативные и альтернативные миокардиты. Ну и по виду течения имеются острые, подострые и хронические воспаления миокарда.
Так скажем, в бытовой медицине (неофициальной) принято выделять еще две классификации миокардитов.
- Первая – по количеству стадий, которых у воспаления зачастую четыре (инфекционно-токсическая, иммунологическая, дистрофическая и миокардиосклеротическая).
- Вторая – по характеру течения. В этом плане миокардит может быть малосимптомным, болевым (ярко выраженным), декомпенсационным (с нарушением кровообращения), аритмическим (с нарушением ритма сердца), тромбоэмболическим (с тромбообразованием), псевдоклапанным (как бы поражающим клапана сердца), смешанным (с проявлением сразу нескольких ранее отмеченных форм).
Способы диагностики патологии
Диагностика миокардита состоит из лабораторных и инструментальным методов обследования
Диагностика миокардита любого вида и подвида – это комплексное мероприятие, состоящее сразу из нескольких обязательных процедур. В их перечень входят:
- Сбор анамнеза, то есть – оценка текущего состояния больного, проявляющихся у него симптомов и общей истории болезни.
- Проведение базовых видов диагностики, назначенных кардиологом исходя из предыдущего этапа обследования.
Зачастую назначают следующие виды исследований:
- ЭКГ, выявляющего аритмические нарушения в работе сердца
- ЭхоКГ, оценивающего функциональное состояние миокарда
- стандартные анализы крови, необходимые для определения этиологии миокардита
- рентген, призванный оценить состояние сердца и легких на предмет увеличения в размерах, наличия застоя в них
- эндомиокардиальная биопсия, оценивающая течение и динамику развития воспалительного процесса
- сцинтиграфия, необходимая для определения очагов воспаления
- МРТ с контрастированием, позволяющая детально визуализировать текущее воспаление сердца
По итогу описанной выше диагностики 8 из 10 пациентов кардиолога ставится точный диагноз, после чего организуется требуемое лечение. Для оставшихся больных требуется более углубленное обследование, лишь после которого удастся организовать терапию. Как правило, при любом подходе к диагностике ее длительность составляет порядка 1-4 недель.
Особенности лечения
Медикаментозное лечение зависит от причины, типа, вида и стадии недуга
Процесс терапии любого миокардита, аналогично их диагностике, организуется в несколько обязательных этапов. В каждом кардиологическом центре и у каждого специалиста подход к лечению воспаления миокарда разный, но если обобщать общие принципы избавления от недуга, то вырисовывается целостная и единая картина.
А именно, формируются следующие этапы терапии миокардита:
- Во-первых, проводится детальная оценка протекающего у больного недуга. Естественно, возможно это благодаря ранее проведенным обследованиям.
- После этого определяется приблизительные принципы лечения пациента. При остром миокардите зачастую человека госпитализируют на срок до 2 месяцев с организацией полного постельного режима и требуемых лечебных мер. В случае же течения у человека хронической формы недуга заметно чаще выбирается домашний курс лечения.
Определившись с принципами терапии, последняя непосредственно организуется. Обязательными этапами лечения являются:
- соблюдение определенной диеты
- избавление от причины воспаления при помощи медикаментов (противовирусные, противобактериальные и т.п.)
- купирование симптомов
В течение всего курса терапии состояние пациента постоянно мониторится и в зависимости от характера протекания недуга в лечение вносятся некоторые правки. По итогу лечебных мероприятий больному требуется лишь организовать ряд профилактических мер и систематически проверяться в отделении кардиологии, дабы не схватить рецидив миокардита.
Прогноз терапии и профилактика
Прогноз зависит от своевременности и правильности лечения
Прогноз лечения миокардита – дело очень щепетильное, реальное к реализации только со стороны лечащего больного кардиолога. Исключением является слабо протекающее и малосимптомное воспаление, при грамотном подходе к терапии которого прогноз всегда положительный.
В ином случае для определения динамики лечения важно проанализировать немалое количество особенностей конкретного случая, например:
- тяжесть и форму протекающего миокардита
- наличие у больного других патологий сердечно-сосудистой системы и организма в целом
- причину развития воспаления
- появление осложнения болезни
- общее состояние пациента в момент терапии
По статистике, около 50 % больных с миокардитов при организации правильного лечения недуга частично или полностью излечиваются от него, порядка 25 % — купируют течение недуга и добиваются стабильного состояния, остальные – подвергаются развитию осложнений.
В любом случае, прогноз терапии недуга полностью зависит от самого больного. То есть – чем раньше он выявит проблему и начнет предпринимать меры по ее устранению, тем больше шансов на полное и качественное избавление от патологии.
Больше информации о миокардите можно узнать из видео:
Отметим, что при желании избежать первого или повторного появления миокардита немаловажно проводить профилактику этого заболевания. Наиболее эффективны следующие меры:
полное излечение от всех заболеваний организма;
- защита от укусов клещей
- проведение постоянных вакцинаций от разного рода возбудителей болезней
- минимизация контакта с больными тем или иным инфекционным недугом
- поддержание сердечного здоровья на уровне (правильное питание, режим, занятия спортом)
- периодическое обследование в поликлиники
Пожалуй, на этом по теме сегодняшней статьи наиболее важная информация подошла к концу. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!
