Механизм действия нейролептиков, классификация и лучшие препараты

Медикаментозное лечение является основным методом терапии множества заболеваний. Чаще осуществляется комплексно. Но каждые лекарственные средства, назначаемые врачом, имеют свои особенности.

Одной из групп лекарственных средств, которые требуют тщательного контроля и наблюдения специалиста являются нейролептики. Рассмотрим подробнее, что это за препараты и как они действуют.  

Что такое нейролептики?

Что такое нейролептики?Такие препараты как нейролептики применяются в психиатрии не так давно. Но за небольшое время использования они позволили достичь положительных результатов в лечении патологий, которые ранее с трудом поддавались терапии. Это группа препаратов, которые используются для лечения психических расстройств.

Нейролептики позволяют бороться с психозом.

О того, как появились лекарства данной группы, специалисты применяли для лечения больных наркотические и ядовитые растения, бром и литий. Использовалась и коматозная терапия.

Но в 1950 году был открыт Аминазин, что послужило развитию психиатрии. Это позволило создать более щадящие методы лечения пациентов с психическими отклонениями. Препараты позволили значительно повысить количество продолжительных ремиссий.

Механизм действия

Активные вещества препаратов позволяют проводить лечение ряда психических заболеваний. Механизм их действия заключается в снижении скорости передачи импульсов, которые посылает головной мозг.

Механизм действияДействие основано на влиянии активных веществ, которые подавляют активность отделов мозга. Большинство препаратов достаточно быстро разрушаются и полностью выводятся из организма пациента.

Сегодня применяются препараты в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Многие из них отличаются продолжительным действием, которое сохраняется на протяжении месяца.

Нейролептики оказывают особое влияние на организм. От множества других лекарственных средств они отличаются наличием:

  • Гипотермического действия. Препараты помогают снизить повышенную температуру тела.
  • Седативного эффекта. Благодаря содержанию активных веществ в определенных количествах оказывают успокаивающее действие.
  • Противокашлевого и противоикотного эффекта. Средства позволяют купировать длительный кашель или частую икоту.
  • Гипотензивного воздействия.

Использование нейролептиков позволяет снизить вегетативные реакции организма, нормализовать поведение пациента. Препараты обладают транквилизирующим и противорвотным действием. Кроме этого позволяют потенцировать воздействие спиртных напитков, анальгетиков на основе наркотических веществ, снотворных и транквилизаторов.

Полезное видео о нейролептиках:

Классификация

Все нейролептики разделяют на две большие группы. К первой относят типичные. Это классические лекарственные средства, которые достаточно эффективны. Недостатком является большая вероятность развития побочных действий.

Типичные нейролептики разделяют на несколько подгрупп в зависимости от клинического воздействия:

ГруппаДействие
СедативныеПосле применения оказывают затормаживающий эффект.
Инцизивные (антипсихотические)Отличаются сильным антипсихотическим воздействием.
Дезингибирующие (стимулирующие)Активируют деятельность головного мозга, обладают растормаживающим эффектом.

Ко второй группе относятся атипичные препараты. Это современные средства, после применения которых риск развития побочных эффектов минимален.

В зависимости от продолжительности действия выделяют средства с кратковременным эффектом и препараты пролонгированного действия.

В первом случае влияние активных веществ на ЦНС прекращается спустя несколько часов, сразу после того, как продукты распада выводятся из организма. Ко второй группе относятся лекарственные средства, действие которых продолжается на протяжении нескольких месяцев даже после их отмены.

Читайте также:  Интракраниальные сосуды головного мозга и их диагностика

Препараты и их особенности

Препараты и их особенностиВ психиатрии используются различные препараты, относящиеся к нейролептикам. Каждые из них обладает своими отличительными особенностями и применяется при наличии определенных психических нарушений.

ПрепаратыОсобенности
АминазинОтносится к группе фенотиазинов. После применения наблюдается вялость и интеллектуальная заторможенность. Можно применять энтерально или парентерально.
ТрифтазинСильный нейролептик, оказывающий стимулирующий эффект. Отличается противорвотным, противогистаминным действием, обладает спазмолитическим и аналитическим свойством.
ЭтаперазинОтличается сильным противорвотным действием.
СонапаксИзвестен умеренным стимулирующим действием на центральную нервную систему.
ГалоперидолАктивный нейролептик. Используется при психозах.
ХлорпротиксенПо своему составу и свойствам схож с Аминазином.
КлозапинОбладает седативным действием.
СульпиридСтимулирует центральную нервную систему. Используется при психозах, которые сопровождаются заторможенностью и вялостью

Дозировка каждого препарата определяется лечащим врачом на основе характера, типа, формы и особенностей заболевания.

Показания к применению

Показания к применению нейролептиковПрепараты данной группы незаменимы при наличии у пациента галлюцинаций, бреда, возбуждения и неправильного поведения.

Нейролептики используются для лечения психозов различного типа. Они позволяют снять тревогу, страхи, помочь при фобиях и депрессиях.

Показаниями к применению препаратов являются:

  • Опасное или агрессивное поведение.
  • Резкая смена настроений.
  • Апатия.
  • Вялость.
  • Психомоторное возбуждение.
  • Галлюцинации и бред.
  • Нарушение сна.
  • Рвота.
  • Постоянное и выраженное чувство страха.

Нейролептики помогают нормализовать активность мозга, активизировать работу определенных его отделов или затормозить.

Когда начинают действовать

Время начала действия препаратов зависит от типа лекарственного средства. Некоторые из них начинают оказывать влияние на деятельность головного мозга практически сразу после применения. Это относится к лекарствам, которые вводятся внутривенно.

Отдельные средства могут начинать воздействовать спустя 6-8 недель после приема.

Это препараты накопительного действия. Они продолжают оказывать влияние на организм даже после окончания курса терапии на протяжении 2-3 месяцев.

Основные противопоказания

Основные противопоказанияТипичные и атипичные нейролептики имеют ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость входящих компонентов в состав.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Парфия.
  • Аденома предстательной железы.
  • Аллергическая реакция на данную группу препаратов.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Паркинсонизм.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Кома.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Лихорадочные состояния в острой форме.

Перед назначением нейролептиков специалист должен внимательно изучить анамнез пациента и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты после приема нейролептиков выражены достаточно ярко. Среди нежелательных симптомов выделяют:

Побочный эффектОсобенности развития
Нейролептический синдромВозникает на фоне экстрапирамидного нарушения. У пациентов отмечается повышение мышечного тонуса. Все движения человек становятся заторможенными, речь становится невнятной. Наблюдается неусидчивость.
Нарушения работы эндокринной системыВозникают в результате продолжительного применения препаратов. В результате нарушается работа определенных органов и систем.
СонливостьВозникает при использовании типичных нейролептиков. Симптом проходит спустя 4 месяца после окончания курса терапии.
Снижение массы телаОтмечается чаще всего у женщин.

Также у пациентов наблюдается снижение аппетита. При возникновении побочных действий следует обратиться к лечащему врачу.

Симптомы и опасность передозировки

Симптомы и опасность передозировкиПри превышении указанной врачом дозы могут возникать неприятные симптомы, имеющие различную степень выраженности:

  • У пациентов наблюдаются слабость, головокружение, тошнота, сухость слизистой полости рта.
  • В отдельных случаях человек может потерять сознание. 
  • Зрачки сужены, замедлена реакция на свет.
  • Отмечается понижение артериального давления и учащение пульса.
  • Также наблюдается развитие аллергической реакции в виде покраснения, зуда, крапивницы.
  • Страдает и нервная система. У пациентов отмечаются судороги, спазмы мышечной ткани, атаксия. Гиперкинетический синдром выражается в виде тремора верхних конечностей.

Опасность передозировки состоит в том, что у пациента может развиваться коматозное состояние или наступать летальный исход. Именно поэтому важно соблюдать указанную врачом дозировку.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие с другими препаратамиНейролептики следует использовать с осторожностью при приеме других групп лекарственных средств. При неправильном применении могут возникать признаки передозировки.

Одновременный прием нейролептиков и антидепрессантов становится причиной усиления действия препаратов. В результате возникают запоры, артериальная гипертония, кишечная непроходимость.

Не рекомендовано использование нейролептиков одновременно со следующими средствами:

Группа препаратовПоследствия
БензодиазепиновЭто приводит к нарушению дыхательной функции, появлению седативных побочных эффектов.
Препаратами литияВ случае одновременного приема возникают сонливость, спутанность сознания, гипергликемия. Подобное сочетание допускается только при контроле врача.
АдреномиметикамиОдновременный прием препаратов приводит к уменьшению действия препаратов.
АнтигистаминныеУсиливают воздействие нейролептиков на ЦНС.
АнальгетикиПри совместном их приеме с нейролептиками усиливают действие препаратов.

Также не рекомендовано принимать лекарственные средства вместе с алкоголем. Диабетикам важно знать, что инсулин приводит к усилению эффективности антипсихотиков.

Больше информации о нейролептиках можно узнать из видео:

Читайте также:  Пульс у детей: как определить ЧСС и ее норма по возрастам

Прогноз после курса лечения

Курс лечения с помощью нейролептиков позволяет стабилизировать состояние пациент, нормализовать работу центральной нервной системы.

Но использование препаратов данной группы может стать причиной развития серьезных последствий.

Кроме этого, длительное использование лекарственных средств способствует развитию привыкания.

Именно поэтому не следует самостоятельно отменять прием препаратов или изменять дозировку. Также не рекомендовано резко прекращать их применение. В этом случае возникает синдром отмены, что чаще всего требует медицинской помощи.

Нейролептики для лечения детей

Нейролептики для лечения детейЛекарства данной группы используются для лечения аутизма и задержки психического развития у детей. Показаниями к назначению являются агрессивное поведение, повышенная тревожность, двигательное возбуждение или заторможенность, страхи.

Многие препараты данной группы активируют речь, способствуют улучшению способности к контакту, восстанавливают интеллектуальную продуктивность.

Препараты назначаются детям школьного возраста или подросткам. Галоперидол разрешен для лечения детей с 3 лет. После курса лечения наблюдается снижение активного негативизма. Дети легче идут на контакт, разрешают одеть их. В некоторых случаях маленькие пациенты пытались самостоятельно одеться. Также наблюдается появление примитивных навыков самообслуживания.

После лечения детям легче сосредоточиться, получается сконцентрировать внимание на определенном объекте, целенаправленность мышления возрастает.

Родители также говорят о том, что дети стали лучше усваивать школьную программу.

Также использование нейролептиков в лечении детей при установлении аутизма и других психических заболеваний наблюдается появление новых для них навыков. Но использовать средства данной группы возможно только после консультации с врачом. Также важно соблюдать дозировку препарата.

Препараты при ГВ и беременности

Нейролептики категорически запрещены для использования в период беременности или грудного вскармливания. Это обусловлено тем, что активные вещества лекарства отрицательно воздействует на организм женщины и процесс формирования плода.

В случае необходимости применения нейролептиков в период лактации женщине следует полностью отказаться от кормления грудью. Применение лекарств данной группы может привести к серьезным последствиям.

Действие препаратов на здорового человека

Действие препаратов на здорового человекаНейролептики применяются для лечения психических заболеваний и отклонений. Но в случае, когда их использует здоровый человек, могут возникать негативные последствия.

К ним относятся:

  • Заторможенность или чрезмерная возбудимость.
  • Нарушение сна.
  • Спутанность сознания.
  • Резкая смена настроения.

При применении препаратов данной группы без показаний также может привести к летальному исходу. Именно поэтому лекарства следует принимать только при наличии серьезных показаний и после консультации с врачом. Рассчитать дозировку и продолжительность приема лекарственных средств может только специалист.

Нейролептики – группа препаратов, которые применяются для лечения психических заболеваний.

Они назначаются как детям, так и взрослым. Несмотря на множество преимуществ, они имеют и ряд недостатков. В первую очередь средства могут вызвать привыкание. Принимать лекарства без назначения врача опасно для жизни и здоровья, особенно, если на это нет показаний. Бесконтрольное использование становится причиной летального исхода.

Обсуждение: 4 комментария
  1. Валерия:

    Если человек очень вял и пассивен, разве этот препарат, который угнетает в каком-то роде ЦНС ему поможет? Может у человека нет сил, поэтому он так вял, нужно подобрать другое лечение.

    Ответить
    1. Ника:

      Не все страдают вялостью, некоторые наоборот слишком активны и агрессивны, я думаю препарат больше рассчитан на эту категорию больных, чем на остальных, остальным лучше ноотропы.

      Ответить
  2. Ира:

    Ноотропы вроде как тоже имеют свойство бороться с раздражительностью и беспокойством, помогают человеку мотивироваться, тогда в чём их отличие от перечисленных нейролептиков?

    Ответить
    1. Светлана Эксперт Орган Сердце Светлана Эксперт Орган Сердце:

      Ирина, нейролептики и ноотропы – препараты разного действия. Первые тормозят нервную систему, обладают седативным, успокаивающим действием.

      Ноотропы относятся к метаболическим лекарствам. Они усиливают кровоток в головном мозге, улучшают метаболизм нервных клеток. За счет этого у человека улучшается память, повышается работоспособность, активизируются когнитивные функции.

      Ноотропы могут вызвать чрезмерное возбуждение, поэтому врачи рекомендуют в начале лечения применять их в первой половине дня. При чрезмерном психоэмоциональном напряжении эти препараты не показаны.

      Ответить

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Мы в соц. сетях
Препараты
Новые комментарии

© 2018 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: