Диагностика, стадии и лечение варикоза вен на ногах

Многие люди не воспринимают первые признаки варикозной болезни всерьез, считая ее только косметическим недостатком. На самом деле это не так. Заболевание сложное, комплексное, оно способно существенно ухудшить общее здоровье человека и привести к опасным последствиям.

Кроме того, оно негативно сказывается на самочувствии, работоспособности и внешнем виде больного. Поэтому ранняя диагностика и правильное лечение помогут предотвратить развитие заболевания и защитить организм от множества отрицательных проявлений варикоза.

Причины и симптомы варикоза

Отток крови при варикозе не может идти нормально

Одной из основных причин, по которым развивается варикозная болезнь, большинство исследователей считает наследственность. Если в семье были случаи варикоза, можно утверждать, что у представителей семейства риск заболеть намного выше.

Следующей по частоте случаев является повышенная нагрузка на ноги, приводящая к нарушению оттока крови и работы венозных клапанов. В зоне риска находятся люди с большим лишним весом, с малоподвижным образом жизни, сидячей работой или проводящие много времени на ногах. Также рискуют получить заболевание курильщики, люди с гормональными и эндокринными нарушениями, заболеваниями крови, большой физической нагрузкой.

Для того, чтобы выявить причины заболевания, очень важна своевременная диагностика варикоза вен на ногах. Людям с семейной предрасположенностью к болезни, необходимо проходить обследования регулярно, даже если нет никаких признаков. Если же появляются симптомы, сделать это нужно как можно быстрее.

Как и при других болезнях, «захваченный» на ранних стадиях варикоз лечится намного эффективнее.

Больному удается предотвратить стремительное развитие заболевания и появление крайне некрасивых и очень болезненных узлов на конечностях.

Признаками наличия варикозной болезни могут оказаться следующие:

• Тяжесть в ногах, которая значительно возрастает после малейшей нагрузки, но может появляться и в состоянии полного спокойствия.
• Отеки, образующиеся в нижней части ноги, в области лодыжки и подъема стопы.
• Болезненность ног, которая проявляется тупыми ноющими болями, судорогами, ощущениями «распирания» тканей изнутри и жжения, особенно после нагрузки.
• Появление тромбофлебита, то есть воспалительного процесса в стенке сосуда, заполненного тромбом.

При развитии заболевания стенки сосудов становятся шире, истончаются и образуют крупные варикозные узлы. Они могут располагаться в разных местах (геморрой – частная форма варикозного расширения вен), но особенно заметны и болезненны на нижних конечностях. Если болезнь запустить, пациенту будет сложно передвигаться, он будет страдать от постоянных болей, его самочувствие ухудшится, а работоспособность снизится.

Без лечения или при неправильном его выборе варикоз может оказать крайне негативное влияние на здоровье и привести к развитию множества опасных осложнений.

Стадии болезни

Симптомы варикоза зависят от стадии болезни

По международным стандартам принято учитывать 6 стадий заболевания:

• Стадия 0 – самое начало болезни, когда сам пациент еще может даже не подозревать того, что уже болен. Внешних проявлений не наблюдается, но у человека периодически возникают жалобы на боли и тяжесть в ногах, на приходящие по ночам судороги и отеки после малейшей нагрузки. Признаков болезни могут не обнаружить даже при полноценном обследовании, но ожидать их проявления можно в любой момент.
• Стадия 1 – на этом этапе кроме жалоб пациента на ногах появляются сосудистые «звездочки» или даже сетка из них. Обращение к врачу за полноценной диагностикой и начало лечения могут предотвратить развитие полноценного заболевания, сохранить красоту и здоровье ног.
• Стадия 2 – считается собственно варикозом. В этот период наблюдается полный «комплект» признаков – от постоянных жалоб больного до развития увеличенных вен и образования узелков под кожей конечностей. Симптомы и внешние проявления существенно усиливаются после нагрузки, хождения на каблуках или длительного неподвижного сидения.
• Стадия 3 – состояние больного ухудшается, так как к уже имеющимся симптомам присоединяется отечность. Обычно она сходит после ночного отдыха, но к вечеру ноги больного опять сильно отекают и болят. Отек приводит к застою питательных веществ, кожа окрашивается в темные тона, набрякает и болит. Постепенно возникают воспалительные процессы от маленьких участков до обширных зон поражения. При присоединении инфекции возникает рожистое воспаление с мокнущими поверхностными поражениями, которые с большим трудом поддаются излечению. На теле появляются белесые участки атрофировавшейся кожи, которые впоследствии грозят превратиться в трофические язвы.
• Стадия 4 – состояние больного осложняется появлением трофических язв, которые пока что удается успешно заживлять.
• Стадия 5 – незаживающие трофические язвы. Общее состояние больного неудовлетворительное.

Правильно выполненная диагностика варикоза вен на ногах поможет не только выявить само заболевание, но и стадию болезни. Чем она меньше, тем проще будет лечение и тем быстрее можно будет достигнуть оптимального эффекта.

Возможные осложнения

Запущенный варикоз может осложниться экземой и тромбофлебитом

Если заболевание не лечить или использовать неподходящие средства, то оно может осложниться следующими проблемами:

1. Трофические язвы. Они болезненные, выглядят неэстетично, могут сильно воспаляться и с большим трудом поддаются лечению. Если не устранить причину, они могут открываться вновь и вновь.
2. Острая форма тромбофлебита поверхностных вен.
3. Флеботромбоз.
4. Кровотечения из узлов, образовавшихся из истонченных сосудов при варикозе. Они возникают из-за разрывов стенок сосудов, приводя к массированному кровотечению. Если его вовремя не остановить, то кровопотеря может быть настолько значительной, что приведет к летальному исходу.
5. Тромбоэмболия, то есть отрыв тромба с переносом его током крови в другое место, где он может вызвать тромбоз. При попадании в крупный сосуд, например, в легочную артерию, эмбол может стать причиной серьезной проблемы или смерти.
6. Молочный или синий отек. Эти состояния указывают на поражения разных сосудов, приносят сильные страдания, становятся причиной развития трофических язв и иногда могут стать началом отмирания тканей из-за резкого нарушения их питания. Это может привести к ампутации конечности в особенно тяжелых случаях.

Методы диагностики

УЗДГ — эффективный метод обследования кровеносных сосудов

Основная диагностика варикоза вен на ногах – это метод ультразвуковой допплерографии. При этом способе врач может обнаружить не только расширенные вены, но и оценить состояние клапанов глубоких и поверхностных вен, выявить наличие тромбов или других образований в просвете сосудов.

Процедура безболезненная для пациента, она проводится в положении лежа на спине или на животе, иногда врач просит больного пройти дополнительную процедуру стоя, чтобы выявить очаги поражения, невидимые в другой позе.

Подготовки к проведению обследования не требуется.

Дополнительно больному могут быть назначены другие виды обследований и проб. Важным является анализ крови, который показывает состояние жидкости и ее склонность к повышенному тромбообразованию.

Особенности лечения

Лечение зависит от стадии болезни

После того, как будет проведена диагностика варикоза вен на ногах, врач подберет соответствующее лечение.

Все виды воздействия на заболевание можно разделить на следующие:

1. Консервативные.
2. Хирургические.

К последним способам прибегают, когда состояние уже очень запущено и консервативными методами положительного эффекта добиться не удается. В этом случае выполняется иссечение пораженных участков вен оперативным путем. Сразу после вмешательства требуется ношение специального компрессионного белья. Обычно уже через сутки после операции больного отпускают домой.

Если же болезнь обнаружена вовремя, можно прибегнуть к консервативному методу. Он включает в себя медикаментозное воздействие, склерозирование или лазерную коагуляцию и компрессионное воздействие.

Подбор медикаментов зависит от множества причин, поэтому подбирается индивидуально для каждого пациента лечащим врачом.

Чаще всего в список лекарств входят антикоагулянты, то есть вещества, способствующие разжижению крови и препятствующие образованию тромбов, а также противовоспалительные средства для лечения флебита и прекращения его распространения.

Склерозирование – это процедура, при которой в сосуд путем инъекции вводится особое вещество, которое заставляет стенки сосуда склеиваться. Образуется рубец, больной сосуд «выключается» из обращения крови, а со временем он отмирает и рассасывается. На поверхности тела не остается никаких следов от ранее здесь бывших синих сосудов или «звездочек». Процедура выполняется очень быстро и не требует обезболивания.

Из видео можно узнать, как проявляется варикоз на первых стадиях:

Если нужно убрать более крупные сосуды, используется метод лазерной коагуляции. Для него под местной анестезией в вену вводят специальный световод, который проводит лазерный луч. Он буквально запаивает сосуд, сворачивая кровь в нем. В результате он отмирает точно так же, как и более мелкие сосудики при склерозировании.

Ношение компрессионного белья назначается врачом, им же подбирается тип и класс изделия. Использование такого средства может быть и профилактическим. Для этого нужны особые (не лечебные!) чулочно-носочные изделия. Они показаны людям из группы риска, тем, кто много времени проводит на ногах или сидя без движений.

Профилактика

Активный и здоровый образ жизни – лучшая профилактика варикоза

Развитие варикозной болезни можно предотвратить, если следовать таким рекомендациям:

1. Снизить вес. Наличие ожирения или избыточной массы тела способствует развитию множества болезней, в том числе и варикоза.
2. Убрать чрезмерные нагрузки на вены, в том числе и вызванные усиленными занятиями спорта. Основные «провокаторы» — это тяжелая атлетика, бодибилдинг, теннис.
3. Перестать каждый день носить неудобную обувь на очень высоких каблуках. Она должна использоваться только в особых случаях, а для ежедневной носки подходит обувь на более низком и устойчивом каблуке.
4. Отказаться от использования чулок и белья с резинками, передавливающими сосуды. Особенно опасны вещи, снабженные круглыми резинками.
5. Отказаться от слишком длительных горячих ванн, посещения бани и сауны, пребывания на прямых солнечных лучах.
6. Курение может быть одним из факторов, провоцирующих нарушения в работе кровеносной системы, поэтому его тоже стоит избегать.

Умеренные занятия спортом, регулярные прогулки, прерывание работы стоя или сидя на то, чтобы немного походить или сделать упражнения помогут никогда не познакомиться с этим опасным и неприятным заболеванием – варикозом.