Лечение воспаления вен при варикозе: лекарства, рецепты, операция

Одно из осложнений варикоза нижних конечностей – флебит и тромбофлебит. В свою очередь они могут привести к довольно тяжелым патологиям, поэтому важно распознать заболевание, вовремя начать лечение.

Причины воспаления вен

Флебит чаще всего возникает как осложнение варикоза

Воспалительный процесс в венах ног развивается по нескольким причинам, каждая из которых сама по себе может не оказать патогенного влияния. В первую очередь к таким причинам относится варикозное расширение вен. Нарушение тока крови при этом заболевании создает предпосылки для застой крови, накопления в ней продуктов жизнедеятельности тканей, которые повреждают стенки сосудов и провоцируют воспаление.

Другим причинным фактором является проникновение инфекции. Возбудители могут проникать в кровоток несколькими путями – из очагов бактериальной инфекции, чаще всего хронических, при неправильном выполнении внутривенных инъекций, при травмах и ранениях. Бактериальный флебит протекает с более яркой симптоматикой, чем асептический, с выраженными местными и общими признаками и высоким риском осложнений.

Провоцирующими факторами флебита являются:

• Повышенная вязкость крови, склонность к тромбообразованию.
• Гиповитаминоз.
• Сахарный диабет.
• Гиперхолестеринемия.
• Болезни сосудов.
• Избыточная масса тела.

Сами по себе эти факторы не приводят к развитию флебита, но в сочетании с варикозной болезнью или инфекцией способствуют более быстрому развитию и тяжелому течению флебита.

Применяющаяся в лечении варикоза методика склеротерапии представляет собой искусственно вызванный локальный асептический флебит.

Он поражает только одну вену, не приводит к осложнениям, зато приносит терапевтический результат – прекращение кровотока в больной вене.

Признаки и виды флебита

Воспаление вен может протекать в острой и хронической форме

Существует несколько классификаций флебитов в зависимости от области поражения, особенностей течения и других важных факторов.

По области поражения выделяют:

• Перифлебит – поражение наружной оболочки вены.
• Эндофлебит – поражение эндотелия вены.
• Панфлебит – поражение всей стенки целиком.

Эндофлебит чаще возникает как осложнение варикоза, перифлебит – при распространении инфекции с находящихся рядом очагов, панфлебит считается наиболее тяжелым вариантом течения. Существует несколько типов флебита в зависимости от особенностей течения и возникновения:

• Аллергический.
• Болевой – протекает остро, с выраженным болевым синдромом. Характерен для женщин после родов.
• Мигрирующий – воспалительный процесс возникает в различных областях, поражаются не только вены, но и артерии.
• Церебральный – последствие инфекционных поражений головного мозга, в процесс могут вовлекаться венозные синусы.
• Пилефлебит – воспаление воротной вены печени при инфекционных заболеваниях брюшной полости.

Симптоматика флебита зависит от того, какие именно вены оказались вовлечены в патологический процесс. Поражение поверхностных вен проявляет себя кровоизлияниями на коже, появлением характерного сосудистого рисунка, повышением локальной температуры.

Воспаленные вены легко прощупываются в виде утолщений, болезненных на ощупь.

Глубокий процесс обнаружить сложнее. Он проявляется появлением постоянной усталости ног, болей при ходьбе, отёков, что точно так же характерно для варикоза, поэтому пациенты редко придают значение этим симптомам. При тяжелом течении возникают повышение температуры, боли, общее недомогание.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия флебита осуществляется в индивидуальном порядке

Процесс склонен к хроническому течению, поэтому радикально избавиться от него невозможно. Консервативное лечение позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса, уменьшить вероятность осложнений, улучшить самочувствие и поддержать восстановление после операции.

Для лечения используется несколько групп препаратов. Если процесс имеет бактериальную природу, назначаются антибиотики. Поскольку наиболее частым возбудителем является стрептококк, используют защищенные пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и линкозамиды. Для более точного выбора препарата проводят анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Противовоспалительные средства применяются для снятия воспалительного процесса. Используются препараты группы НПВС, поскольку они дополнительно обладают еще одним важным эффектом – снижают склонность к образованию тромбов и улучшают текучесть крови, а также снижают интенсивность боли.

Глюкокортикоиды применяют редко, поскольку они могут ухудшить состояние.

Средства, снижающие свертываемость и улучшающие текучесть крови – Гепарин, Варфарин, ацетилсалициловая кислота. Эти средства предотвращают образование тромбов в сосудах, которые еще больше повреждают эндотелий и нарушают кровоснабжение мягких тканей.

При наличии хронических заболеваний необходимо их лечение. Для улучшения состояния сосудистой стенки назначают препараты рутина, витамина С и других укрепляющих средств. Препараты могут применяться как в виде таблеток, так и наружно – мази, кремы и гели против флебита.

Народные методы

Лечим флебит средствами на основе конского каштана

Методики народной медицины при флебита могут улучшить самочувствие, но не являются полноценной заменой лечению.

Лучшие методы:

• Для снятия болей и отеков рекомендуется использовать отвар мать-и-мачехи, орешника и конского каштана. Этими средствами обрабатывают кожу ног несколько раз в день.
• Также используются компрессы из свекольной ботвы, папоротника и полыни. Используются отвары данных растений, которыми пропитывают марлю, обертывают пораженные конечности, сверху укутывают полиэтиленовым пакетом и теплой тканью. Процедуру проводят ежедневно перед сном.

Для улучшения состояния сосудов рекомендуется есть чеснок, свежую морковь, петрушку и уксус. Считается, что перечисленные продукты позволяют снизить свертываемость крови и уменьшить риск тромбоза. Безопасность и эффективность подобных средств не подтверждена официальной медициной, поэтому стоит отнестись к ним осторожно.

Хирургическое вмешательство

Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, приходится прибегать к операции. Прежде чем назначить вмешательство, врач выпишет направления на несколько исследований, в первую очередь – УЗДГ пораженной конечности.

Ультразвуковое обследование позволяет точно определить размеры, местонахождение и особенности очага поражения, степень нарушения кровотока в нем, объем необходимой операции.

Операцию назначают при тяжелой форме флебита

Показания к проведению операции при флебите:

1. Неэффективность консервативной терапии.
2. Образование тромбов.
3. Локализация процесса в крупных венах.
4. Большой эстетический дефект.
5. Риск распространения патологического процесса.

Существует несколько типов операций, проводимых при флебите. Чаще всего проводится венэктомия – малотравматичное вмешательство с удалением пораженной вены через прокол кожи. После этой операции необходимо несколько месяцев носить компрессионный трикотаж и ограничивать физические нагрузки, затем происходит постепенное возвращение к нормальной жизни.

Также могут использоваться кава-фильтры, удаление и пластики фрагмента вены, установка венозного стента, удаление образовавшегося тромба.

Выбор метода операции зависит от локализации воспаления, особенностей его течения, опасности для пациента. Операция может быть как плановой (чаще всего), так и экстренной, если состояние пациента тяжелое и есть большой риск осложнений.

Противопоказаниями к операции являются тяжелые патологии сердца и легких, низкая свертываемость крови и склонность к кровотечениям, воспалительные процессы на коже в области предполагаемого разреза, декомпенсация хронических заболеваний.

Больше информации о варикозе можно узнать из видео:

Какие осложнения может вызвать флебит:

• Самое распространенное осложнение – переход флебита в тромбофлебит. При воспалительном процессе происходит повреждение стенки сосуда, что приводит к риску тромбоза. Чтобы избежать этого, пациентам обязательно назначают антиагреганты и антикоагулянты. Увеличивают риск тромбоза длительное течение воспалительного процесса, избыточный вес, беременность, декомпенсация хронических заболеваний.
• Другое осложнение флебита – это развитие трофических язв на коже. Это некротические изменения мягких тканей, которые возникают при нарушении кровоснабжения и венозного оттока. В них легко проникает инфекция, что может грозить флегмоной, абсцессом или гангреной. Предотвратить такой исход событий может своевременное лечение флебита.

Прогноз при флебите зависит от его причины и своевременности начатого лечения. Если заболевание развилось остро и терапевтические меры были приняты быстро, то прогноз благоприятный.

Хроническое течение требует постоянного лечения, соблюдения диеты и режима физических нагрузок. В таких ситуациях заболевание протекает относительно благоприятно. В тяжелых случаях возможно развитие осложнений вплоть до гангрены и необходимости ампутации ноги.