На какое время можно наложить кровоостанавливающий жгут и как это сделать правильно

Одним из способов остановки кровотечений является наложение жгута. Такие меры используются в крайнем случае, когда другие методы не были эффективными либо имеются прямые показания к его применению.

Это связано с тем, что при фиксации повязки сдавливаются не только поврежденные артерии, но и рядом расположенные мягкие ткани, нервные окончания и другие кровеносные сосуды.

Поэтому, очень важно знать на какое время можно наложить кровоостанавливающий жгут.

Жгут на руке

В каких случаях необходим кровоостанавливающий жгут

Основным предназначением является остановка кровотечений из конечности. Визуально это относительно узкая и длинная полоса. Специализированные жгуты резиновые либо из плотной синтетической ткани с механизмом самозатягивания.

Основные показания к применению:

  • Сильное артериальное кровотечение, которое невозможно остановить другим способом.
  • Травматический отрыв крупных сегментов конечностей.
  • Отсутствие возможности прижать кровеносный сосуд либо наложить давящую повязку на открытую рану с инородным предметом в ней.
  • Наличие множественных очагов кровотечения.
  • Необходимость проведения первой помощи по восстановлению дыхательных путей при наличии кровотечений на конечностях.

Принцип его работы

Согласно медицинской терминологии жгутом определяют специальное приспособление для непродолжительного приостановления кровотечения из больших кровеносных сосудов.

Принципа работы кровоостанавливающей ленты заключается в прижатии поврежденного кровеносного сосуда к костным выступам и уменьшении его просвета. В результате кровотечение либо существенно уменьшается, либо вообще прекращается.

Разновидности

Специалисты выделяют следующие виды кровоостанавливающих повязок:

  • Жгут Эсмарха-Лангенбека
  • С дозированной компрессией
  • Альфа
  • SWAT
  • Rapid Application Tourniquet System
  • ЖК медплант
  • Combat application tourniquet (CAT)
  • SOF tactical tourniquet

Все они классифицируются по типу на ленточные и воротковые, имеют свои преимущества и недостатки. Но, независимо от вида изделия цель принцип его работы остается неизменным.

В каких случаях нельзя его использовать

Кровоостанавливающий жгутПри оказании первой медицинской помощи важно знать в каких случаях нельзя использовать кровоостанавливающий жгут. Существуют определенные противопоказания:

  • Наличие нагноений в области либо в близи места, где необходимо наложитьповязку.
  • Ярко выраженный атеросклероз, любой этиологии (возрастной, от сифилиса либо алкоголизма).
  • Развитие воспалительных процессов в месте наложения.
  • Определение венозного и капиллярного кровотечений.
  • Не рекомендуется накладывать жгут на среднюю треть плеча, а также на нижнюю треть бедра.
  • Запрещается фиксировать его на сломанной кости либо на пораженном суставе.
Читайте также:  Клинические аспекты, классификация ХАН, лечение

Знание основных противопоказаний позволит правильно оказать первую помощь при кровотечении и предотвратить развитие осложнений после накладывания жгута.

Как правильно наложить жгут

Существует ряд основных правил накладывания повязки, соблюдение которых является обязательным при оказании первой медицинской помощи. Поэтому, каждый человек должен знать, как правильно наложить жгут и меры предосторожности при работе с ним.

Пошаговая инструкция

Техника наложения заключается в последовательном выполнении следующих этапов:

  1. Оценка типа кровотечения.
  2. Приподнять травмированную конечность немного вверх.
  3. Определение места накладывания жгута. Размещается центральнее поврежденного участка, выше раны на 5 см.
  4. Наложить повязку поверх одежды, либо создать прокладку из подручных средств между ней и телом.
  5. Первые обороты сделать с большим давлением нежели последующие.
  6. После прижатия первого тура жгута необходимо удостовериться в отсутствии пульса на травмированной артерии. После продолжить накладывание турникета.
  7. Фиксация конца жгута.
  8. Вложение записки со временем наложение повязки.

Основные правила

В медицинской практике выделяют следующие основные правила накладывания кровоостанавливающей ленты:

  • Жгут используется только в крайнем случае, когда другие методы остановки кровотечения не были эффективными.
  • Накладывание проводится выше раны на 5 – 7 см.
  • Туры жгута располагаются максимально близко друг к другу.
  • После фиксации жгута обеспечивается иммобилизация поврежденной конечности.
  • Поврежденный участок при осмотре пострадавшего должен быть виден.
  • Самостоятельное снятие проводится в крайних случаях, при нарушении временных промежутков либо проявлении осложнений от неправильной его фиксации.

Меры предосторожности

С целью предотвращения ухудшения состояния здоровья пострадавшего и инфицирования человека, оказывающего помощь важно соблюдать меры предосторожности при накладывании жгута:

  • Обязательным условием является использование медицинских перчаток при контактировании с кровью пострадавшего либо другими биологическими жидкостями.
  • Должна обеспечиваться максимальная защита всех слизистых пострадавшего от инфицирования. При отсутствии специальных медпринадлежностей использовать подручные средства.
  • После фиксации жгута необходимо обязательно провести контроль правильности его наложения.

Соблюдение техники накладывания жгута и основных мер предосторожности повышает результативности помощи и шансы человека на полноценное выздоровление.

Места наложения

При наложении кровоостанавливающего жгута важно учитывать вид кровотечения и знать анатомические особенности кровеносной системы. Это позволит грамотно, быстро и без негативных последствий остановить кровотечение.

Читайте также:  Что такое коарктация аорты и чем она опасна?

В зависимости от места травмирования, выделяют следующие варианты наложения кровоостанавливающей ленты:

  • Верхние конечности: плечо, предплечье
  • Нижние конечности: голень, бедро
  • Шея
  • Брюшная область

Для каждого вида кровотечения и травмированной части тела предназначаются определенные типы кровоостанавливающих повязок, эффективность которых в тех либо иных ситуациях проявляется больше. Универсальных жгутов-турникетов с высоким показателем результативности и простотой использования не существует.

На какое время можно накладывать жгут

Наложение жгута приводит к остановке кровотечения путем передавливания поврежденного сосуда. При этом нарушается функциональная деятельность не только травмированной конечности, но и всего организма в целом. Поэтому, необходимо знать на какое время можно накладывать жгут.

От чего зависит

Время наложения жгутаСуществует ряд факторов, влияющих на длительность наложения жгута:

  • Масштабы повреждения: кровоточащая рана изолированная либо существуют еще разрывы.
  • Стабилизировано ли состояние потерпевшего в отношении других повреждений.
  • Текущие показатели гемодинамики пострадавшего.
  • Время года.
  • Предварительное время транспортировки к медучреждению.
  • Доступность специальных медресурсов.

Максимальное время

Продолжительность безопасного наложения кровоостанавливающего жгута при артериальном кровотечении составляет 40 – 80 минут зимой, и не более 2 – ух часов летом. Венозное кровотечение предусматривает наложение жгута на временной промежуток не более 6 – ти часов.

Максимальное время наложения жгута не должно никогда превышаться. По истечению указанного времени происходит отмирание тканей. Поэтому, очень важно приложить максимум усилий для быстрой госпитализации пострадавшего в больницу.

Что делать, если время истекло, а помощь не подоспела

Длительное нахождение жгута грозит развитием необратимых последствий для здоровья и жизни пострадавшего. Если максимальное время истекло, а помощь не подоспела необходимо:

  1. Пальцами рук прижать поврежденную артерию выше жгута.
  2. При возможности проводится демонтаж жгута либо его ослабление не более чем на 12 минут.
  3. Провести повторную фиксацию, но немного выше чем он был.
  4. Убрать пальцевое прижатие.
  5. Убедиться, что кровоизлияния нет.
  6. Зафиксировать время проведения манипуляций на записке с данными о первичном наложении жгута.

Независимо от вида кровоостанавливающей ленты максимальное время её наложения категорически запрещено превышать. Не стоит паниковать, и важно знать, что делать, если время истекло, а помощь не подоспела.

Как снимать

Снятие жгута без необходимости категорически запрещается. Демонтировать кровоостанавливающее средство можно при соблюдении всех условий. Это превышение допустимого временного промежутка, наличие изолированной травмы и стабильных витальных показателей. Существует вероятность того, что за время нахождения повязки на конечности за счет образования тромба артериальное кровотечение прекратилось.

Читайте также:  Обморок у подростка: причины развития, первые признаки и первая помощь

Перед тем, как снимать жгут необходимо удостовериться, что состояние пострадавшего стабилизировано и можно проводить «пробное снятие».

Предварительно необходимо подготовить гемостатические салфетки, которые укладываются непосредственно на рану. После тампонирования накладывается давящая повязка для оказания прямого давления на кровоточащую область.

При повторном наружном кровотечении жгут накладывается заново и не снимается на протяжении всего догоспитального периода. Обязательно указывается повторное время наложения кровоостанавливающего жгута.

Каких ошибок важно избегать и почему

Вовремя оказании неотложной помощи при кровотечениях чаще всего допускаются одни и те же ошибки. Поэтому, необходимо знать каких ошибок важно избегать и почему:

  • Определение неправильного типа кровоизлияния. Несет серьезную угрозу жизни и здоровью человека, вплоть до летального исхода.
  • Фиксация непосредственно на месте активного кровоизлияния. Провоцирует дополнительное травмирование раны, что грозит ее инфицированием и некрозом мягких тканей.
  • Наложение ленты непосредственно на тело. Приводит к появление больших гематом и отмиранию тканей.
  • Слабое давление не обеспечивает остановку кровотечения, что может привести к летальному исходу.
  • Сильное затягивание повязки. Способно спровоцировать развитие полного некроза с последующей ампутацией конечности.
  • Превышение времени фиксации ленты. Мягкие ткани подвергаются развитию гангрены, паралича, что впоследствии потребует проведение полной ампутации.
  • Отсутствие фиксированного времени наложения жгута. Необходимость проведения дополнительной диагностики для определения масштабов поражения мягких тканей, отнимает время на оказание экстренной врачебной помощи.
  • Закутывание поврежденной области в одежду, либо подручными вещами. Приводит к отсутствию надлежащего контроля за состоянием раны, кровоточивости и правильности наложения турникета.

Наиболее тяжелым последствием ошибок, которые допускают при налаживании кровоостанавливающего жгута, является смерть пострадавшего. Менее тяжелыми – некроз мягких тканей, требующих ампутации.

Полноценное и быстрое выздоровление пострадавшего напрямую зависит от правильного и своевременного оказания первой помощи с наложением повязки. Слаженные и грамотные действия сохранят не только конечность, но и жизнь человеку.

Смотрите видео-инструкцию:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Обсуждение: есть 1 комментарий
  1. Аватар Алиса:

    Можно ли все-таки держать ленточный жгут с пластиковой защелкой после анализа из вены? Надоели синяки в области прокола. Спасет ли в таких случаях самостоятельное применение жгута?

    Ответить

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Мы в соц. сетях
Заболевания сосудов
Новые комментарии

© 2019 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: