Лечение внутричерепного давления у детей: лекарства, рецепты и операция

Повышенное внутричерепное давление – распространенное нарушение, которое устанавливается у пациентов среднего и старшего возраста. Но с каждым годом заболевание все чаще устанавливается у детей и подростков.

Причин увеличения показателей внутричерепного давления может быть несколько. Заболевание требует проведения диагностики и лечения, так как может стать причиной серьезных осложнений.

Что такое внутричерепное давление и какова его норма у детей?

Внутричерепное давление – это недостаток или скопление ликвора в определенной части черепной коробки

Уровнем давления в черепной коробке является воздействие ликвора на мозговые ткани. Нормой считается равновесие процесса выработки и всасывания, что обеспечивает постоянную величину давления внутри черепной коробки.

Ликвор в медицине также носит название спинномозговая жидкость. Он выполняет важные функции в организме человека. В первую очередь ликвор обеспечивает доставку полезных веществ, минералов и микроэлементов в головной мозг.

Также функциями спинномозговой жидкости являются:

1. Смягчение удара при травмах головного мозга.
2. Поддержание нормальго состояние внутренней среды.
3. Стабилизация кровеносной системы.
4. Регулирование процессов обмена, которые происходят в головном мозге.
5. Нормализация давления внутри черепа.
6. Защита от воздействия токсинов и ядовитых веществ.

Спинномозговая (цереброспинальная) жидкость синтезируется в сплетениях сосудов, расположенных около боковых желудочков сердечной мышцы.

При влиянии определенных факторов, например чрезмерных физических нагрузках или кашле происходит превышение уровня давления, которое оказывает ликвор.

У детей нормой внутричерепного давления считается показатель до 80 мм Hg. В определенных случаях повышение значения носит временных характер, но при воздействии отдельных факторов оно не изменяется и требует проведения терапии.

Причины повышения давления

Причин систематического увеличения давления в черепной коробке у детей достаточно много. Данное состояние может наблюдаться в новорожденных, когда провокатором увеличения нормальных показателей стали внутриутробные заболевания и аномалии в развитии.

Чаще всего ВЧД повышается на фоне других патологий или травм

К врожденным причинам повышения нормального уровня внутричерепного давления относятся:

• Аномалии развития на генетическом уровне.
• Грыжи, сформированные в области мозговых оболочек.
• Порэнцефалия.
• Стеноз канала, при котором наблюдается затрудненность оттока цереброспинаной жидкости.
• Гидроцефалия.
• Краниостеноз. Аномалия характеризуется преждевременным заращением швов черепной коробки.
• Отек мозга, который могут спровоцировать внутриутробные инфекции или нарушение процесса обмена веществ.

Кроме врожденных факторов увеличить риск повышения внутричерепного давления могут следующие причины:

1. Черепно-мозговые травмы различного характера и степени тяжести.
2. Кровоизлияния в головной мозг, спровоцированные травмами, гипертензии и гипоксии.
3. Преждевременное закрытие родничка, когда процесс происходит ранее трех месяцев после появления малыша на свет.
4. Воспалительный процесс, который затрагивает мозговые оболочки и другие ткани. Чаще всего причиной становятся такие заболевания как менингит и энцефалит.
5. Опухоли различного характера течения. Могут быть не только врожденными, но и приобретенными.
6. Аневризма, когда патологический процесс затрагивает сосуды мозга.

Причиной превышения нормальных показателей внутричерепного давления также могут стать и ранее проведенные хирургические вмешательства, когда операция выполнялась в области структур или путей следования ликвора. При этом с течением времени начинают формироваться спайки, которые затрудняют течение ликвора.

Симптомы у детей разного возраста

Быстрый рост окружности головы и задержка в развитии могут свидетельствовать о патологии

Клиническая картина у детей разного возраста имеет отличия. Основными признаками повышения давления в черепной коробке у новорожденных детей являются:

• Постоянный плач. Родители при этом не могут найти причину плача малыша.
• Повышенная возбудимость.
• Беспокойство.
• Нарушение сна. Ребенок длительное время не может уснуть. Сон поверхностный, беспокойный и чуткий.
• Частые срыгивания. При диагностике нарушения не выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта. Также они не связаны с перееданием.
• Увеличение размеров головы. Изменения становятся заметны, лоб высокий и выпирающий.
• Увеличение сосудов, расположенных под кожным покровом головы. Они становятся более извитыми.
• Набухание родничка. Изменение отмечается даже в спокойном состоянии. Пульсация над ним отсутствует.
• Расхождение швов черепной коробки.
• Симптом Грефе, который наблюдается более одного месяца.
• Появление патологических или ослабление уже имеющихся рефлексов.
• Отказ от приема пищи, видимых причин для которого нет.

Признаками повышенного уровня давления могут стать снижение веса, что не связано с алиментарными проблемами и задержка в развитии ребенка. Показателем наличия нарушения является и утрата уже приобретенных навыков.

Больше информации о ВЧД можно узнать из видео:

Дети, которые уже умеют разговаривать, часто жалуются на наличие следующих признаков:

• Двоение в глазах, что носит периодический характер.
• Утренняя тошнота, которая не связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и заболеваниями желудка.
• Рвота. Зачастую однократная и не приносит облегчения. Может сопровождаться головной болью различной интенсивности.
• Боли в области глаз.
• Возникновение мушек, точек, звездочек, пятен перед глазами.
• Внезапные головные боли, которые усиливаются преимущественно в ночное время суток.
• Болезненные ощущения в области затылка. Носят распирающий характер.
• Нарушение сна. Ребенок часто просыпается, спит беспокойно и чутко.
• Нервозность, раздражительность, изменения в поведении.

При исследовании глазного дна отмечается наличие застойных явлений. У ребенка наблюдаются частые истерики, которые сопровождаются криками и плачем. Видимых причин для их появления при этом нет.

Возникновение одного симптома не является доказательством увеличения внутричерепного давления. Признаки оцениваются комплексно.

Опасные признаки и осложнения

Повышенное ВЧД может стать причиной инвалидности

У детей, особенно в раннем возрасте, признаки повышения давления в черепной коробке могут быть схожи с другими заболеваниями. Именно поэтому их наличие требует тщательной и всесторонней диагностики.

Все симптомы могут возникать постепенно, и опасность для здоровья малыша представляет их комплекс. Так же необходимо незамедлительно обратиться к специалисту в случаях, когда наблюдаются:

1. Увеличение размеров головы.
2. Беспокойство, особенно в ночное время.
3. Нарушение сна.
4. Сильные головные боли, которые носят постоянный характер.
5. Опускание глазных яблок вниз. В медицине данное состояние носит название синдром Грефе.
6. Расширение вен под кожным покровом головы.
7. Набухание родничка.
8. Частые срыгивания при отсутствии заболевания желудочно-кишечного тракта.
9. Судорожные припадки.

Данные признаки говорят о тяжелом течении заболевания и требуют незамедлительного лечения. Отсутствие терапии приводит к развитию серьезных последствий, среди которых отмечают:

• снижение качества зрения
• нарушение дыхательной функции
• появление эпилептических приступов
• расстройство сознания
• нарушение координации движения
• снижение тонуса мышечной ткани
• задержка в развитии
• нарушение рефлексов
• ухудшение психоэмоционального состояния
• затруднения в мозговом кровообращении
• нарушение работоспособности сердечной мышцы

Все состояния опасны для жизни или здоровья ребенка. Именно поэтому при появлении симптомов повышенного внутричерепного давления следует обратиться к специалисту. Он проведет ряд необходимых диагностических мероприятий и назначит курс терапии.

Как измерить внутричерепное давление?

Измерить ВЧД можно при вскрытии черепа или при проведении спинномозговой пункции

Самостоятельно измерить уровень внутричерепного давления невозможно. Процедура проводится только специалистом в медицинском кабинете.

Для того чтобы назначить адекватную терапию, врач также назначает ряд диагностических мероприятий с целью выявления причины возникновения патологического состояния. К ним относятся:

1. Осмотр. При появлении признаков изменения уровня давления в черепной коробке следует обратиться к неврологу. Специалист в первую очередь проводит внешний осмотр с целью выявления увеличения размеров головы, проверки чувствительной и рефлекторной сферы.
2. Осмотр окулиста. Врач при помощи специальных приборов осуществляет проверку степени изменения сосудов глазного дна.
3. Нейросонография. Назначается новорожденным детям, когда родничок еще не зарос. Метод позволяет оценить состояние тканей головного мозга.
4. Допплерография. Назначается с целью оценки скорости и качества кровоснабжения головного мозга. По снимкам специалист может установить область поражения и наличие застойного процесса.
5. КТ. Относится к одним из информативных методов диагностики заболеваний различного характера и повышенное внутричерепное давление не является исключением. С помощью специальной аппаратуры специалист может установить характер повреждения тканей головного мозга.
6. МРТ. Метод является самым информативным, но дорогостоящим. Кроме этого не все медицинские учреждения оснащены необходимым оборудованием.
7. Спинномозговая пункция. Сложная процедура, суть которой заключается в заборе цереброспинальной жидкости с помощью специальной иглы. Назначается только при тяжелом течении заболевания, когда в качестве сопутствующих симптомов наблюдаются отек головного мозга или кровоизлияние.

На основе полученных данных специалист делает заключение и устанавливает диагноз. Лечение проводится в зависимости от тяжести течения патологии и особенностей организма пациента.

Медикаментозное лечение

Лечение патологии занимаются неврологи и нейрохирурги

Основной курс терапии должен быть направлен на устранение причины развития данного состояния.

Медикаментозная терапия осуществляется при помощи назначения нескольких групп лекарственных средств:

• Диуретики. Помогают вывести лишнюю жидкость. Детям выписываются такие препараты как «Диакарб» или «Лазикс».
• Ноотропы. Способствуют улучшению питания нервных клеток мозга и защищают их от негативного воздействия различных факторов. Рекомендованы для приема «Кортексин», «Пантогам» или «Когитум».
• Нейролептики. Детям часто назначается «Глицин».
• Также показан прием «Эмоксипина». Препарат помогает улучшить кровоток в артериях головного мозга. В качестве дополнительных процедур назначается массаж воротниковой зоны, хвойные ванны, лазерная терапия и электрофорез.

Восстановление уровня внутричерепного давления возможно только при комплексном воздействии:

• Родителям рекомендуется следить за питанием ребенка и следовать режиму кормления. Малышу нужно обеспечить достаточный сон и отдых, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.
• Специалисты советуют и умеренные физические нагрузки. Они направлены на нормализацию кровообращения и нормализацию развития нервной системы.

Повышенное внутричерепное давление у ребенка не всегда является признаком опасных заболеваний. Оно может быть и временным явлением. Но при возникновении признаков нарушения необходимо обратиться к специалисту. Своевременная диагностика и незамедлительное лечение помогут избежать развития серьезных нарушений, заболеваний и отклонений.

Народные рецепты и методы

Рецепты и методы народной медицины при повышенном внутричерепном давлении следует использовать с осторожностью и по возможности отказаться от них.

Применять различные средства нужно только после консультации с врачом и в комплексе с лекарственными препаратами.

Перед сном ребенку рекомендуется делать ванны с отварами успокаивающих трав

Самыми эффективными методами лечения являются:

• Компрессы из мяты. Их прикладывают на голову.
• Настойка на основе шелковицы. Употреблять на протяжении месяца перед приемом пищи.
• Ванны с липовым цветом.
• Втирание в области висков масла лаванды.
• Вдыхание настоя на основе лавровых листьев. Для приготовления следует взять 20 листьев и залить 500 мл горячей воды.
• Виноград. Употребляют в небольших количествах ежедневно на протяжении месяца.

Полностью избавиться от заболевания при помощи методов народной медицины невозможно. В некоторых случаях их использование может стать причиной усугубления течения патологии и развития осложнений. Именно поэтому нужно соблюдать рекомендации врача и применяя народную медицину только после консультации.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при повышенном внутричерепном давлении назначается в тяжелых случаях:

• Шунтирование назначается при установлении гидроцефалии. Процедура помогает удалить лишний ликвор.
• При установлении наличия новообразований различного характера течения показано оперативное удаление опухоли.

Специальных мер профилактики повышения давления в черепной коробке не существует. Родителям следует соблюдать общие правила и внимательно следить за состоянием ребенка.

Специалисты рекомендуют ежедневно гулять, обеспечить умеренные физические нагрузки и окружить малыша заботой. Также особое внимание нужно уделять питанию малыша. В рационе обязательно должны быть свежие фрукты и овощи.

Повышенное внутричерепное давление не всегда может говорить о наличии опасных заболеваний.

Данное состояние может быть лишь временным явлением. Но при появлении симптомов нарушения оттока ликвора необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика поможет избежать серьезных последствий. После проведения лечения ребенок сможет нормально расти и развиваться.