Гипертония код по МКБ-10 — причины, классификация и опасность заболевания
Гипертензия является одним из наиболее распространенных недугов ее классификация описана в МКБ-10. Страдать от него могут люди любого возраста, но чаще обнаружить у себя гипертоническую болезнь можно в пожилом возрасте или уже после 40 лет.
Из-за широкого распространения к приступам гипертонии относятся несерьезно, однако повышенное артериальное давление может сопровождаться неприятными или даже мучительными симптомами и приводить к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.
Содержание
Причины развития и факторы риска
Кровь в сосудах и артериях циркулирует под определенным давлением. Нормой считается давление 120/80 мм рт ст. Показатель включает в себя систолическое и диастолическое давление. При гипертензии повышаются оба, но наибольшего внимания заслуживает первая цифра, то есть систолическое давление.
Заболевание, называемое «артериальная гипертония» обычно является осложнением другого недуга. Очень часто возникает именно вторичная гипертония, спровоцированная болезнями и состояниями, вызывающими повышение артериального давление.
Поскольку гипертония (МКБ-10) обычно является вторичной, причин для ее развития может быть множество:
| Причина | Особенности развития |
| Наследственность | Склонность к артериальной гипертензии можно получить по наследству. Так, у родителей, страдающих от повышенного давления, дети тоже часто сталкиваются с подобной проблемой. Наследственная гипертония может проявиться в любом возрасте, но можно отложить этот момент с помощью профилактики и диеты. |
| Стресс | При постоянных нервных напряжениях самочувствие значительно ухудшается. Со временем развивается хроническая гипертония. |
| Лишний вес | Ожирение негативно сказывается на состоянии здоровья. Очень часто у людей с лишним весом появляются проблемы с сердцем, сосудами, а затем и гипертоническая болезнь. |
| Прием определенных препаратов | Некоторые медикаменты имеют свойство повышать артериальное давление. Перед приемом лекарств нужно внимательно читать противопоказания и побочные эффекты. |
| Эндокринные заболевания | Гормоны очень сильно влияют на самочувствие и работу внутренних органов. Гормональные сбои и эндокринные нарушения ведут к различным последствиям, в том числе и к гипертонии. |
| Почечные болезни | Заболевания почек провоцируют задержку жидкости в организме, а также выброс в кровь вещества, повышающего артериальное давление. |
Также считается, что у женщин во время менструации может повышаться артериальное давление. Но это является нормой, поэтому не требует корректировки, если женщина не испытывает сильного дискомфорта.
У мужчин в возрасте от 35 до 50 лет давление повышается часто. Степень гипертонии и последствия во многом зависят от образа жизни. Повышают риск развития гипертонии алкоголь, курение, употребление жирной пищи, гиподинамия.
Классификация гипертонии
Гипертония протекает по-разному и провоцируется различными факторами. Чтобы правильно подобрать лечение и спрогнозировать течение болезни, осложнения, нужно правильно определить вид гипертонии.
Если говорить конкретно о причине заболевания, то выделяют первичную и вторичную гипертензию:
- Первичная обычно называется идиопатической, то есть причина ее возникновения неясна. После обследования всех органов не удается определить, что же вызвало повышение артериального давления. Такая гипертензия является хронической, избавиться от нее навсегда не удается.
- Вторичная гипертония всегда вызвана другим недугом. Классификация вторичной гипертонии, как правило, связана с этими фоновыми заболеваниями. Обычно это заболевания почек, эндокринной системы, сахарный диабет.
Если говорить о классификации гипертонии по МКБ-10, то здесь в первую очередь учитывается, какие органы страдают. Выделяют следующие группы:
| Орган | Влияние гипертонии |
| Сердце | Гипертония связана со спазмом сосудов и артерий. В зависимости от того, где возникает спазм, страдают различные органы. Для сердца практически всегда нагрузка повышается. Сердцу нужно работать активнее и больше, чтобы преодолеть сопротивление спазмированных сосудов. |
| Почки | Существует такое понятие, как почечная гипертония. Заболевание почек вызывает определенные изменения в структуре тканей, а также сужает почечную артерию. Почки страдают практически всегда, но при некоторых видах гипертонии последствия возникают раньше. |
| Сердце и почки | Тяжелая гипертония сказывается одновременно на почках и сердце. В органах при гипертензии происходит множество различных процессов, которые провоцируют неприятные симптомы. |
| Глаза и мозг | При спазмировании сосудов головного мозга происходят различные нарушения памяти, внимания, начинаются мигрени. Часто страдают и глаза, падает зрение. |
Также различают доброкачественные и злокачественные формы гипертензии. Во втором случае процесс прогрессирует быстро, то есть давление становится выше как в течение дня, так и недели, месяца и т.д. Если не начать лечить пациента, он может умереть. При доброкачественной гипертонии симптомы слабо выражены, а само давление растет очень медленно. Часто даже врач не замечается начинающуюся гипертонию.
Полезное видео о гипертонии:
Стадии и их признаки
Стадии подразумевают, что одна будет со временем перетекать в другую. Течение гипертонии очень часто усугубляется с возрастом, однако при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача этот процесс можно замедлить.
Различают 3 основные стадии развития гипертонии:
| Стадия | Симптомы | Уровень давления |
| Первая | При гипертонии первой стадии жалобы вообще отсутствуют. Человек может не подозревать о наличии у него недуга. Работа сердечно-сосудистой системы не нарушается, давление поднимается несильно и нечасто. | 140/90-159/99 |
| Вторая | На второй стадии гипертония уже начинает влиять на работу сердца. Левый желудочек увеличивается из-за нагрузки. Больной жалуется на головные боли, проблемы со зрением, нарушение сна, мушки перед глазами, головокружение, боли в грудной клетке. На этой стадии уже повышается риск развития осложнений. Чтобы снять неприятные симптомы, больной вынужден принимать лекарства. Периодически случаются гипертонические кризы. | 160/100 – 179/109 |
| Третья (тяжелая) | На третьей стадии происходят серьезные изменения внутренних органов, их функции заметно нарушаются, поэтому список симптомов растет. Давление повышается быстро и держится на этом уровне достаточно долго. Почки перестают справляться со своей нагрузкой, появляются сильные отеки. У больного частые приступы стенокардии, боль в грудной клетке, давление, чувство, что сердце «трепещет». Также усиливается головная боль, нарушается сон, появляются признаки почечной и сердечной недостаточности. | 180/110 и выше |
Степени гипертонии соответствуют указанным показателям давления в стадиях. Стоит помнить, что со 2 степени гипертензии можно уже получить инвалидность в зависимости от тяжести ее течения. Поэтому такое заболевание проще предотвращать, чем лечить.
Людям со второй степенью гипертонии не рекомендуется работать в условиях сильного шума, вибрации, на большой высоте.
При гипертонии третьей степени нередко происходят необратимые изменения. Заметно нарушается речь, походка. Очень высока вероятность развития инфаркта или инсульта. Зрение ухудшается.
С 3 степенью гипертонии получают 1 группу инвалидности. Есть также 4-ая, очень тяжелая степень. Она характеризуется частыми и сильными гипертоническими кризами, требующими медицинской помощи.
Медикаментозная терапия
Не стоит относиться к гипертонии как к безобидному явлению. Некоторые люди считают, что отсутствие плохого самочувствия означает, что гипертония не опасна.
Однако врачи рекомендуют нормализовать артериальное давление, если оно выше 140/90, даже при отсутствии симптомов. Такое давление не может быть индивидуальной нормой.
Высокое давление негативно сказывается на здоровье организма, поэтому его игнорирование приведет к неприятным и непоправимым последствиям.
| Группа препаратов | Особенности и действие | Название |
| Диуретики | Эти препараты быстро и эффективно выводят лишнюю жидкость и соли, что помогает снизить артериальное давление. Считается, что при приеме диуретиков организм привыкает, поэтому после отмены препарата еще некоторое время сохраняется эффект. | Часто назначают такие препараты, как Гидрохлортиазид, Клопамид, Фуросемид. |
| Блокаторы кальциевых каналов | Эти препараты расширяют сосуды, поэтому давление понижается. Также эти препараты эффективны при стенокардии и аритмии. Препараты имеют побочные эффекты. Например, в начале приема может появиться отечность, которая затем проходит самостоятельно. | К блокаторам кальциевых каналов относятся Фелодипин, Верапамил, Нимодипин. |
Питание и образ жизни при гипертонии
Лечение гипертонии включает в себя несколько аспектов:
- Правильное питание. При гипертонии очень важно есть меньше соленого, так как соль задерживает жидкость и способствует еще большему повышению давления. Соль можно заменить лимонным соком. Животный жир из рациона лучше исключить, он повышает уровень холестерина в крови. Полезно есть больше зелени, нежирное мясо, рыбу. К продуктам, нормализующим давление, относятся свежие овощи и фрукты.
- Физическая активность. Как известно, лишний вес и гиподинамия приводят к гипертонии. В этом случае нагрузки необходимы, но они должны быть умеренными. Чтобы состояние больного улучшилось, нужно стимулировать работу сердца и легких. Не обязательно заниматься на пределе своих возможностей, достаточно пеших прогулок, пробежек, занятий в бассейне, езды на велосипеде.
Очень важен отказ от вредных привычек. Курение для гипертоников особенно опасно, поскольку никотин сужает кровеносные сосуды и еще больше повышает давление. Алкоголь при повышенном давлении не так вреден, однако злоупотреблять им не рекомендуется.
Гипертонический криз
Гипертонический криз встречается на 2 стадии заболевания. Это опасное состояние, при котором артериальное давление поднимается очень резко и быстро до 180/110. Помимо плохого самочувствия, есть и другие неприятные аспекты: при гипертоническом кризе велика вероятность инсульта, инфаркта, отека легких.
В зависимости от возникших осложнений выделяют осложненный и неосложненный гипертонический криз. В первом случае страдают органы, что приводит к потере сознания, инсульту, расслоению аорты.
Причинами для развития гипертонического криза могут служить различные препараты, резкая боль или травма, сердечные заболевания, гипертония при отсутствии лечения, прием наркотиков, сильный стресс.
Первая помощь во время приступа
При гипертоническом кризе больному нужно оказать первую помощь:
- Дать препарат от давления, который есть под рукой;
- Дать успокаивающий препарат (даже если криз не вызван стрессом или страхом);
- Обеспечить приток свежего воздуха: расстегнуть воротник рубашки, снять галстук, открыть форточку;
- Уложить больного, подложив высокую подушку под голову, и обеспечить ему покой.
Стоит помнить, что те препараты, которые гипертоник принимает регулярно, обладают накопительным эффектом. В экстренном случае они могут просто не сработать. Если состояние больного быстро ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь. Врач снимет приступ эффективными препаратами.
Симптомы гипертонического криза могут быть различными: головокружение, мигрень, тошнота и рвота, спутанность или потеря сознания, нарушения речи, слабость и сонливость, отеки, одышка и боль в грудной клетке.
Следует помнить, что при гипертоническом кризе нужно снизить давление, но делать это надо правильно.
Нельзя принимать повышенные дозы препаратов, поскольку резкое падение артериального давления опасно для жизни.
В ожидании врача можно сделать несколько дыхательных упражнений. Больному очень важно успокоиться и наладить дыхание. Для этого нужно глубоко вдохнуть, задержать дыхание на пару секунд и медленно выдохнуть. Это упражнение повторяется несколько раз, после чего нужно дышать неглубоко и постараться не двигаться, приняв удобное положение.
Больше информации о гипертоническом кризе можно узнать из видео:
Какие осложнения может вызвать гипертония?
Гипертонию лечить можно и нужно, однако не всегда эта болезнь уходит полностью. Часто она принимает хронический характер. Приступы гипертонии могут возникать при нарушении диеты, стрессе, сильной физической нагрузке и т.д. Чтобы избежать этого, нужно придерживаться правил профилактики: больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, чаще отдыхать, поддерживать вес в норме.
К последствиям гипертонического криза относят:
| Осложнения | Особенности развития |
| Осложнения беременности | Для беременной женщины гипертония особенно опасна. При спазме сосудов плацента хуже насыщается кровью, у ребенка начинается гипоксия. Это может привести к отслойке плаценты и преждевременным родам. |
| Сердечная недостаточность | При гипертонии стенки сосудов становятся менее эластичными, сердечная мышца утолщается, что приводит к сердечной недостаточности. Сердце уже не может полноценно выполнять свои функции, все органы и ткани страдают от кислородного голодания. |
| Почечная недостаточность | Как уже говорилось выше, при гипертонии почки страдают одними из первых. Постепенно больной замечает у себя отеки, а затем и другие признаки почечной недостаточности. |
| Отек легкого | В этом случае в легочной ткани накапливается жидкость, что снижает функциональные способности легких. Это называется кардиогенным отеком. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи, так как может привести к летальному исходу. |
Измерение артериального давления
Очень важно следить за своим давлением. Это нужно делать не только гипертоникам. Иметь дома тонометр желательно каждому. Современные приборы не нуждаются в сложной технике измерения давления. Они электронные. Существуют тонометры для запястья и предплечья.
Вторые считаются более точными. Измерять давление нужно сидя, в удобной позе, чтобы тело было расслаблено. Манжета должна находиться примерно на уровне сердца, а нижний ее край – на 2 см выше локтевого сгиба.
Не следует измерять давление после физической нагрузки.
Это делается только в спокойном состоянии. Чтобы получить точные данные, лучше измерить давление 2 раза с интервалом в пару минут.
Болею гипертонией лет так 5 уже. Лечилась разными препаратама, пробовала народные средства и даже иглоукалования, но желаемого результата так и не достигла. Все равно давление час от часу прыгало и без тонометра я просто немогла жить, так как постоянно приходилось его измерять. А вот совсем недавно мне посоветовали попробовать препарат гипероприл. Я решила попробовать. И буквально пропив его одну неделю мое состояние улучшилось. Скачки давления прекратились, и тонометр мне больше не нужен. Мне этот препарат очень помог.
На своем опыте убедилась, что, если помогать организму, а не просто сбивать давление по мере необходимости, то пользы в разы больше. С тех пор, как стала дигидрокверцетин принимать и соль ограничивать-давление не повышалось ни разу. Эти меры, конечно, больше накопительный эффект имеют, но тем не менее.