Болезнь сосудов – гемодинамически значимый стеноз
Что представляет собой гемодинамически значимый стеноз? Проходимость сонных артерий человека зависит от состояния стенок, наличия на них атеросклеротических бляшек, которые препятствуют потоку и сужают просвет.
Содержание
Чем опасно сужение сосудов
Атеросклеротические бляшки приводят к сужению сосудов и препятствуют потоку крови
Если изменения боковой поверхности кровяного русла небольшое и кровоток снижен не сильно, то говорят, что гемодинамически незначимое поражение. Когда стенки имеют серьезные изменения, наблюдается низкая скорость и высокая плотность потока, то это означает гемодинамически значимое поражение.
Что такое стеноз
Стеноз – означает уменьшение светового просвета кровяного русла. Окклюзия – это полное перекрытие диаметра канала. Наличие холестериновых отложений на ее стенках влияет на уменьшение внутреннего размера.
У человека есть две сонные артерии – слева и справа на шее. Эти кровеносные «реки» снабжают кровью сосуды мозга и сердца. При поражении стенок диаметр постепенно сужается.
Если сужение достигает более 80%, то движение кровотока становится такое же, что и в покое. Это является серьезными предпосылками для развития ишемии миокарда.
Диагностика заболевания
В качестве метода диагностики стеноза используют магнито-резонансную томографию
Врач при диагностировании этого заболевания слушает шум тока крови через пораженные участки. Назначается процедура – ультразвуковая допплерография центральных (магистральных) артерий головы. Этот метод назван по фамилии австрийского физика Доплера.
Ультразвуковые отражения от движущихся частиц, например, кровяных клеток, позволяют определить скорость, объем кровотока в минуту, место стеноза или полную закупорку кровеносного канала. Для получения детальной картины применяют метод обследования – ангиография. Проводится с помощью катетера в бедренную артерию или на запястье.
Для выявления патологии при обследовании используют метод компьютерного исследования – магнитно-резонансная томография (МРТ) с помощью физического явления магнитного резонанса. Этот метод подходит при подозрении на изменения в сосудах головного мозга. Данное обследование значительно дороже других.
Симптомы и способы лечения
Поражения кровеносного канала могут быть незначительные, тогда симптомов не возникает.
При обширных очагах наблюдаются ишемические атаки и появляются следующие симптомы:
- Головокружение
- Немеют конечности
- Покалывание на кончиках пальцев
- Ослабевает зрение
- Наблюдается слабость в руках, ногах
- Приступ длится не более получаса
Виды хирургического лечения
Лечение гемодинамически значимого стеноза возможно только хирургическим путем, например, с помощью стентирования
Помочь при этом заболевании можно только хирургическим путем. Выполняется двумя способами:
- Каротидная эндартерэктомия – операция открытого характера. В местах сужения под наркозом удаляется часть пораженного участка с холестериновыми уплотнениями.
- Стентирование – это внедрение в пораженную артерию стента через катетер. Стент – специальный эндопротез. Он раскрывается и расширяет внутренний диаметр канала, восстанавливая нормальный кровоток. Он не позволяет диаметру просвета сужаться.
В состав системы входит специальный фильтр с мембраной, предотвращающий закупорку микроскопических сосудов во время операции. После завершения операции фильтр и зонд, удаляются.
Наглядно о том, что такое стентирование смотрите в этом видео:
Профилактика после операции
Послеоперационный период заключается в строгом соблюдении указаний специалиста, постоянном приеме лекарственных препаратов. Прием именно постоянно, так как, в противном случае бляшки будут снова образовываться, и инсульт повторится.
Первая группа, это лекарства – дезагреганты, которые препятствуют образованию тромбов и разжижают кровь. Аспирины, не раздражающие слизистую оболочку желудочного тракта и препарат Плавикс.
Вторая группа лекарств – статины. Препараты, нормализующие уровень холестерина, препятствующие возникновению атеросклероза.
Необходимо контролировать давление, постоянно измеряя и принимая соответствующие препараты. А также нужно регулярно посещать невропатолога.
Внимательно относиться к своему организму, прислушиваться к симптомам и сигналам, принимать нужные лекарства, проходить периодические осмотры и обследования, все это залог здоровья и профилактика инсульта.
