Боль в сердце отдает в левую руку: диагностика и возможные заболевания

С сердечными болями сталкиваются многие. Сложность диагностики таких болей заключается в том, что они часто маскируются. Боль в руке может оказаться сердечной, а боль в области сердца – суставной или нервной.

Чтобы начать лечение, необходимо, правильно и своевременно поставить диагноз. Заниматься этим должен только врач-кардиолог. Любая боль, возникающая в области сердца, является тревожным признаком, требующим обследования.

Возможные причины боли

Боль сердце, которая отдает в левую руку – один из симптомов инфаркта миокарда

Болезненные ощущения в области груди не всегда связаны с работой сердца. Определить причины боли по одним только симптомам затруднительно. При обращении к врачу нужно как можно подробнее описать свои ощущения, когда и как часто возникает боль, как долго она длится, описать ее интенсивность и характер (колющая, тянущая, приступообразная и т.д.). Это поможет врачу определиться с дальнейшей диагностикой.

Если боль в сердце отдает в левую руку, это может быть признаком серьезного заболевания. Игнорировать такой симптом не рекомендуется. Даже если болезнь не связана с работой сердца, она может привести к серьезным последствиям при отсутствии лечения.

Чаще всего выделяют следующие причины боли в сердце, отдающей в левую руку и предплечье:

• Инфаркт миокарда. Инфаркт может начинаться с несильных болей в области сердца, которые отдают в плечо. Затем рука начинает неметь. Во время инфаркта нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, что провоцирует некротические процессы в ее тканях. Инфаркт требует немедленной госпитализации пациента, поэтому вызвать скорую желательно при первых же симптомах.
• Стенокардия. Стенокардия, или так называемая «грудная жаба», часто приводит к болям в области грудной клетки. Это одна из форм ишемической болезни, которая сопровождается нарушением кровотока в область сердца. Чаще всего приступы стенокардии возникают после физических нагрузок.
• Миокардит. Миокардитом называется воспаление сердечной мышцы, которое нередко приводит к болям в области сердца, повышению температуры тела. При миокардите тупая ноющая боль возникает с левой стороны грудной клетки, может отдавать в лопатку.
• Перикардит. При перикардите воспаляется сердечная оболочка. Боль при этом резкая и острая, возникает одышка, аритмия (нарушения ритма сокращений сердца), появляются отеки на конечностях.
• Остеохондроз. При остеохондрозе грудных позвонков возникают дистрофические явления в области хрящей. В результате хрящи стираются, это приводит к болезненным ощущениям.

Любую боль не следует игнорировать, особенно если она возникает постоянно. Заболевания суставов и нервов тоже нередко дают осложнения на сердце.

Отличия сердечной и внесердечной боли

Боль в области сердца – симптом целого ряда заболеваний

Отличить сердечную и внесердечную боль можно еще на этапе сбора анализа. Однако для уточнения диагноза обследование сердца все равно проводится.

Если у человека возникает боль в левой стороне груди, он в первую очередь начинает подозревать сердечные заболевания. Если боль отдает в левую руку, лопатку, предплечье, вероятность, что она вызвана сердечными нарушениями, увеличивается.

Чаще всего боль именно в сердце имеет определенные отличия. Сердечная боль всегда приступообразная, но редко острая. Обычно она напоминает сжатие или тяжесть в области груди. Боль же, не связанная с сердцем, чаще резкая, покалывающая, усиливающаяся при движении или кашле.

Практически любую сердечную боль можно снять приемом Нитроглицерина. Если после приема препарата боль остается, вероятнее всего, она с работой сердца не связана.

Боль – это симптом, который сопровождает многие заболевания, чтобы определить возможные последствия, нужно диагностировать болезнь.

Чаще всего сердечные заболевания приводят к следующим последствиям:

1. Сердечная недостаточность. Это частое последствие многих сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно часто оно встречается после инфаркта миокарда, когда часть сердечной ткани заменяется рубцовой. При сердечной недостаточности сердце не может в полной мере выполнять свою функцию, поэтому кровоснабжение всех органов ухудшается.
2. Аневризма сердца. Аневризмой называется участок миокарда, стенки которого истончаются, в результате чего он начал выпирать. При этом измененный участок сердечной мышцы утрачивает свои функции, что снижает сократительную способность сердца.
3. Гигантоклеточный миокардит. Это одно из самых опасных и редких последствий миокардита. Воспалительный процесс прогрессирует очень быстро, приводит к нарушению сердечного ритма, сердечной недостаточности и, как правило, летальному исходу.
4. Кардиомиопатия. Это изменение структуры миокарда при отсутствии патологии коронарных артерий. Прогноз такого состояния, как правило, неблагоприятный. Кардиомиопатия неизбежно прогрессирует и ведет к остановке сердца.

Любое сердечное заболевание при отсутствии лечения может привести к летальному исходу, поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу.

К какому врачу обратиться? 

Делаем МРТ и ищем причину боли!

При появлении боли в области грудной клетки с визитом к врачу лучше не тянуть. Обращаться нужно к врачу-терапевту или сразу кардиологу.

Вызвать скорую медицинскую помощь необходимо при появлении сильной резкой боли, онемении рук, одышке, сильном головокружении и обморочном состоянии больного.

Врач выслушает жалобы пациента, уточнить, как давно и как часто появляются боли, а затем назначит диагностику:

• Общий анализ крови. Различные показатели общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, гематокрит) помогут выявить сердечно-сосудистые патологии. Поставить диагноз на основе анализа крови затруднительно, но можно обозначить направления для дальнейшей диагностики.
• ЭКГ. Электрокардиограмма является самым распространенным методом обследования работы сердца. Он неинвазивный, недорогой, быстрый и безболезненный. С помощью электродов, прикрепленных к телу можно выявить нарушения ритма и ЧСС. Для дополнительного обследования применяют ЭКГ с физической нагрузкой или чреспищеводное ЭКГ.
• УЗИ. При обследовании сердца используют не обычную процедуру УЗИ, а допплерографию. Этот метод обследования также является безболезненным и неинвазивным, при этом достаточно информативным. Он помогает выявить патологические процесс в кровообращении, оценить состояние камер сердца, проходимость артерий и сосудов.
• МРТ сердца. Магнитно-резонансная томография относится к самым информативным методам обследования сердца и сосудов. С помощью МРТ можно выявить большинство сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии. Процедура МРТ позволяет оценить состояние и проходимость сосудов, толщину стенок миокарда, наличие кист и опухолей в сердце. Однако у процедуры есть противопоказания, к которым относится наличие любых металлических частиц в теле.
• Коронарография. Это метод обследования, основанный на применение рентгена и контрастирующего вещества. На данный момент это наиболее точный метод выявления ишемической болезни сердца. Он позволяет оценить размер и локализацию атеросклеротических бляшек, тромбов.

Чем точнее пациент опишет свои ощущения и характер боли, тем проще будет врачу определить направление обследования.

Как и чем лечить боль в сердце?

Правильный диагноз – правильное и эффективное лечение!

Лечить необходимо в первую очередь причину боли. Без обследования лечение может быть не только недостаточно эффективным, но и опасным. Нельзя самостоятельно назначать или отменять препараты при появлении побочных эффектов.

Также не рекомендуется заменять медикаменты народными средствами. Большинство народных рецептов имеют медленный эффект, а сердечные заболевания не всегда позволяют долго ждать.

Чаще всего для лечения сердечных заболеваниях используются следующие препараты:

1. Антикоагулянты. Это препараты, которые снижают свертываемость крови и предотвращают образование тромбов. Они незаменимы при тромбозах, но при передозировке могут привести к кровотечениям. К препаратам-антикоагулянтам относят Гепарин, Варфарин, Эноксапарин. Прием этих препаратов обязательно нужно согласовывать с врачом. Их назначают при инфаркте, мерцательной аритмии, после трансплантации клапана.
2. Нитраты. Препараты, которые расширяют коронарные сосуды и снижают давление в них, что часто используется для профилактики и лечения ишемии, стенокардии. Обычно при сердечных заболеваниях рекомендуют принимать таблетку Нитроглицерина под язык. Однако у всех нитратов есть побочных эффект – головная боль и снижение артериального давления.
3. Бета-блокаторы. Это препараты, которые блокируют некоторые рецепторы сердца и сосудов, что уменьшает сердечный ритм, снижает артериальное давление. Часто назначаются при инфаркте, стенокардии, гипертонии. К бета-блокаторам относятся Атенолол, Метопролол, Бисопролол.
4. Антиагреганты. Эти препараты считаются наиболее эффективными при ишемической болезни сердца. Они препятствую агрегации тромбоцитов, что не позволяет тромбам образовываться. Чаще всего назначают препараты на основе аспирина. Среди побочных эффектов – риск кровотечений и расстройства ЖКТ.
5. Диуретики. Есть несколько групп мочегонных препаратов, которые рекомендуются к приему людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. К диуретикам относятся Фуросемид, Торасемид, Индапамид. Они выводят из организма лишнюю жидкость и снижают артериальное давление.

Больше информации об инфаркте миокарда можно узнать из видео:

Лечение сердечных заболеваний, как правило, комплексное. Оно требует не только приема различных препаратов, но и соблюдения диеты, отказа от вредных привычек, кардинального изменения образа жизни, правильного питания.