Тригрим — перечень аналогов, главное отличие от фуросемида

Некоторых отталкивает цена на Тригрим, зная, что есть более дешёвые аналоги. Только в случае лекарств довольно часто цена равно качество. Всем ли известно, что врачи выписывают по международному названию? В случае с Тригримом это торасемид.

Часто пациенты ищут лекарство конкретно с таким названием и никак иначе. Но оказывается, что препаратов с таким веществом много. Стоит внимательно изучить информацию о существующих препаратах с торасемидом, иногда есть принципиальные различия в виде нежелательных эффектов.

Описание лекарственного препарата

ТригримТригрим выпускается в виде белых таблеток по 10, 5 и 2,5 мг. У них есть риска для деления, если вдруг нужной дозировки не оказалось в наличии, то при необходимости таблетку легко поделить пополам и принять нужное количество лекарства.

Действующим веществом является торасемид, обладающим мочегонным действием.

Терапевтические эффекты

Артериальное давление

Торасемид относится к петлевым диуретикам, он в большей степени выводит лишнюю жидкость, чем другие мочегонные препараты. Назначается в основном при хронической сердечной недостаточности с застойными отёками.

Благодаря блокированию альдостероновых рецепторов, Тригрим тормозит выведение ионов калия из организма, но при этом увеличивается выделение натрия, что и приводит к уменьшению отёков.

По сравнению с популярным Фуросемидом, Тригрим не вызывает нехватку ионов калия в крови, имеет более продолжительное и выраженное действие. При этом отличается высокой биодоступностью и принимается раз в сутки.

Основные эффекты торасемида: снижение артериального давления, устранение отёков, сохранение калия в организме, увеличение почечного кровотока.

Показания к применению

Отеки

Отеки

Многие ошибочно полагают, что препарат принимается при любых отёках. Новомодным течением стало использование для похудения. Но этого делать ни в коем случае нельзя! Тригрим − серьёзная вещь и злоупотреблять им без назначения врача не рекомендуется.

Торасемид применяется при:

  1. Отёках, появившихся на фоне проблем с сердцем и почками, а также болезнях печени и лёгких
  2. Постоянно повышенном давлении. Иногда назначается как единственное лекарство, но лучше действует в комбинации с другими препаратами.

Противопоказания

БеременностьВрачи не просто так досконально расспрашивают о том, какие препараты пациент принимал раньше, не было ли аллергии и т.д. Это нужно, чтобы правильно подобрать средство, которое будет лечить, а не калечить.

Иногда кардиолог или терапевт назначают лекарство, которое по инструкции противопоказано человеку. Это значит, что врач уверен в собственном опыте и наблюдал положительную динамику в похожих ситуациях.

Читайте также:  Как правильно пить Грандаксин и чем его можно заменить?

Тригрим противопоказан к применению, при наличии следующих факторов:

  • Полное прекращение поступления мочи
  • Печёночная кома и прекома
  • Хроническая почечная недостаточность, сопровождающаяся повышенным содержанием в крови азотистых продуктов обмена, которые в норме почками выводятся наружу
  • Расстройство ритма сердца
  • Низкие цифры артериального давления
  • Период беременности
  • Грудное вскармливание
  • Детский и подростковый возраст
  • Индивидуальная непереносимость активного вещества и сульфонамидов

С особой осторожностью применяется при:

  • Эндокринных заболеваниях (сахарном диабете)
  • Накоплении солей мочевой кислоты в тканях
  • Нарушении водно-электролитного баланса
  • Нарушении деятельности печени, особенно при циррозе.

Инструкция по применению

Прием таблеток

Мочегонное средство назначается только взрослым, в связи с отсутствием официальных данных о влиянии и эффективности его применения лицами младше 18 лет.

Препарат принимается по-разному при разных заболеваниях. Дозировка назначается только специалистом! Таблетки пьются однократно в сутки, желательно с утра. Приём пищи не влияет на усвоение Тригрима, поэтому он применяется независимо от еды.

При отёках назначается в дозировке 5 мг. В случае необходимости её повышают до 20 мг. С разрешения врача доза может достигать 40 мг.

При застойной сердечной недостаточности доза может колебаться от 5 до 20 мг. Дозировка по необходимости повышается плавно, увеличиваясь в 2 раза. Максимальное суточное значение в таком случае может доходить до 200 мг.

При длительном нарушении деятельности почек стартовая доза сразу равна 20 мг. Для достижения должного и длительного эффекта дозировка постепенно удваивается. Предельное её значение 200 мг.

При циррозе печени, дозирование начинается с 5-10 мг, плавно повышаясь до такого значения, когда эффект выражен и постоянен. Дозу нецелесообразно повышать выше 40 мг.

Гипертоническая болезнь лечится сначала самой минимальной дозировкой – 2,5 мг, поднимать её выше 5 мг не имеет смысла. Стабильное снижение цифр давления достигается после 3 месяцев непрерывного курса.

Для пациентов пожилого и старческого возраста специальный подбор доз не требуется.

У детей данный препарат не применяется.

Побочные действия и передозировка

ТошнотаКак и любое серьёзное лекарство, Тригрим вызывает нежелательные реакции. Чтобы снизить проявления, стоит прислушиваться к организму и сразу сообщать о странных реакциях на препарат лечащему врачу.

Чаще всего страдает желудочно-пищеварительный тракт. Это ничуть не удивительно, ведь лекарство до всасывания в кровь проходит сначала через него.

Читайте также:  Низкомолекулярные гепарины: классификация и список лучших препаратов

Со стороны желудка и кишечника наблюдаются диспепсические явления: тошнота, изжога, рвота, нарушение аппетита.

Остальные побочные действия и нежелательные эффекты не столь часто проявляются, но знать об их возможном появлении нужно:

  • Острая задержка выделения мочи из организма
  • Чувство сонливости
  • Головные боли
  • Общее недомогание
  • Помутнение и спутанность сознания
  • Аллергические явления
  • Звон в ушах
  • Временное ухудшение зрения

Редко:

  • Воспалительный процесс в поджелудочной железе
  • Непроизвольное судорожное сокращение мышц
  • Нарушение чувствительности в конечностях (онемение, покалывание, жжение)
  • Временная глухота
  • Повышенная восприимчивость кожи к действию ультрафиолетового излучения

При исследовании крови в лабораторных условиях может выявиться понижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, значительное сокращение объёма циркулирующей крови, снижение концентрации калия в крови.

Из-за нарушения водного и электролитного баланса наблюдается повышенный уровень глюкозы, жиров, мочевины, креатина. Также происходит повышение активности печёночных трансаминаз и мочевой кислоты.

Не стоит самовольно поднимать дозировку Тригрима, даже если кажется, что назначенная не помогает или стала действовать хуже.

Передозировка грозит резким снижением давления, сонливостью, помрачением сознания, предельно повышенным выделением мочи. Самым частым явлением становится расстройство пищеварения, сопровождающееся рвотой, диареей, болью в желудке.

Значительное превышение дозировки может привести к коматозному состоянию, если вовремя не оказана первая помощь.

Специального антидота при передозировке нет. Терапия заключается в восстановлении водного и электролитного баланса, применении симптоматических препаратов (сорбенты при нарушенной деятельности желудочно-кишечного тракта, антигистаминные при аллергических реакциях). Отмена мочегонного обязательна.

Особые указания

Подагра

Подагра

Нельзя сходить один раз к врачу, получить назначение на лекарство и принимать его всю жизнь. Необходимо периодически сдавать анализы и проводить исследования, чтобы понять насколько хорошо подошёл препарат и не пора ли менять дозировку.

Если Тригрим применяется продолжительное время, нужно регулярно проверять показатели глюкозы, мочевой кислоты, креатинина, липидов в крови. Также не стоит забывать о мониторинге баланса электролитов.

Люди с сахарным диабетом должны следить за углеводным обменом.

Некоторые обследования необходимо провести до назначения препарата. К состояниям, требующих особого внимания, относятся:

  • Пониженная концентрация калия и натрия в крови
  • Уменьшение объёма циркулирующей крови
  • Нарушение оттока мочи
  • Подагра и возможное возрастание показателя мочевой кислоты

При обнаружении торможения деятельности костного мозга и снижении количества тромбоцитов препарат срочно отменяют.

Остальные аналоги препарата Тригрим имеют такие же особые указания.

Взаимодействие с другими препаратами

Это самый важный пункт в любой инструкции. Перед приёмом Тригрима, тщательно изучаются и отмечаются лекарства, которые человек уже принимает.

Читайте также:  Что это такое транквилизатор и как он действует?

Хоть торасемид и назначается в особой комбинации с другими лекарствами при гипертензии, следует соблюдать осторожность при их совместном применении − давление может снижаться слишком резко и сильно.

Также он повышает чувствительность организма к действию сердечных гликозидов, прозерину и ему подобным, теофиллину. Из-за этого эффект перечисленных препаратов усиливается, что приводит к иногда непредсказуемым последствиям:

  • Тригрим усиливает выведение ионов калия при единовременном приёме с синтетическими кортикостероидными гормонами коры надпочечников и слабительными
  • Увеличиваются токсические и нежелательные явления антибиотиков, цефалоспоринов, аминогликозидов, производных салициловой кислоты в повышенных дозах, препаратов лития и цисплатина при совместном применении с мочегонным
  • Происходит ослабление эффективности лекарств, снижающих показатель глюкозы в крови при диабете
  • Приём ингибиторов АПФ вместе с торасемидом вызывает резкое снижение давления
  • Ухудшается действие и снижается эффект сосудосуживающих препаратов
  • Обезболивающие противовоспалительные средства понижают действие Тригрима
  • Гиполипидемическое средство Колестирамин уменьшает усвоение диуретика в ЖКТ

Аналоги

ДиуверСуществует несколько популярных аналогов препарата Тригрим. 

НазваниеСтрана-производительПоказания к применениюФорма выпускаЦена, руб
 ТригримПольша  Первичная гипертензия, отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и почекТабл. 5 мг, 30 шт 292
 Торасемид КанонРоссия  Артериальная гипертензия, заболевания сердечно-сосудистой системыТабл. 5 мг, 20 шт149 
 Диувер Хорватия Как у ТригримаТабл. 5 мг, 20 шт 282
 Бритомар Испания Артериальная гипертензияТабл. 5 мг, 30 шт 365
 ЛотонелРоссия  Отеки различного происхождения, артериальная гипертензияТабл. 5 мг, 30 шт 228
Торасемид-СЗРоссия  Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легкихТабл. 5 мг, 30 шт 138

Различия между ними иногда значительны. Друг от друга отличаются факторами:

  • использование плохо очищенного сырья приводит к снижению терапевтического эффекта и увеличению побочных явлений
  • неправильные технологии изготовления вызывают ухудшение растворения таблетки в желудке
  • неправильно подобранные вспомогательные вещества провоцируют возникновение аллергических реакций.

Смотрите видео о мочегонных препаратах:

Мочегонные препараты нельзя применять просто так. Они рецептурные и назначаются врачом. Часто люди используют Тригрим для избавления от лишнего веса, но смысла в этом никакого нет – он выведет только жидкость, а жировая прослойка останется на месте. Зато вместо похудения можно обзавестись неприятными побочными явлениями.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Мы в соц. сетях
Препараты
Новые комментарии

© 2018 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: