Торасемид (МНН): в чем состоит основное действие и особенности его применения

Для лечения различных форм отеков и задержки жидкости в организме применяются препараты мочегонного действия. Выбор средств зависит от характера заболевания и состояния здоровья пациента.

Одним из современных и эффективных средств является препарат, имеющий международное незапатентованное название (МНН) – Торасемид. Он применяется при различных степенях отеков вследствие недостаточного функционирования сердца, печени или почек или хронической гипертензии. Широкий диапазон показаний объясняется большей безопасностью и наличием минимальных побочных действий.

Характеристики средства

торасемид мнн

Препарат Торасемид является диуретиком

Торасемид является мощным средством с диуретическим действием. Минимальное возникновение побочных действий дает возможность назначения данного лекарства при продолжительной терапии многих заболеваний, которым сопутствуют отеки.

Торасемид производится в одном виде – в форме таблеток для перорального приема. У них круглая плоская форма белого цвета. Упаковка может состоять из 2 или 10 блистеров по 10 штук таблеток.

Состав таблеток может содержать от 2,5 или 200 мг активного вещества – торасемид. Среди дополнительных компонентов имеется лактоза, магний, крахмал и др.

Лекарство предоставляется только при наличии рецепта врача.

Фармакология

Торасемид входит в группу петлевых диуретических препаратов. Активный компонент оказывает следующие терапевтические действия:

  • Диуретическое
  • Салуретическое
  • Антигипертензивное
  • Противоотечное

Эффективность средства проявляется уже через пару часов после употребления внутрь. Всасывание осуществляется в рамках желудочно-кишечного тракта. Наибольшая плотность главного вещества в крови обеспечивается высокой биодоступностью в пределах 80-90% и наступает через пару часов после употребления средства. Употребление еды практически не влияет на скорость усвоения.

Торасемид имеет практически полную связь с кровяными белками, которая достигает 99%. У сравнительно здоровых людей распространение составляет до 16 литров. У пациентов с печеночным циррозом этот показатель увеличивается вдвое.

Вследствие метаболитической активности печени образуются неактивные или малоактивные метаболиты. Вывод лекарства из организма занимает до 4 часов. Функционирование почек не влияет на скорость выведения Торасемида.

Когда назначается

торасемид мнн

Высокое артериальное давление является показанием к применению Торасемида

Средство Торасемид назначается в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся отеками и задержкой жидкости. Для каждого типа патологии используется определенная доза лекарства.

Показаниями для назначения Торасемида служат:

Доза и продолжительность лечения назначает лечащий врач исходя из тяжести заболевания индивидуально в каждом случае.

Противопоказания

торасемид мнн

При атеросклерозе Торасемид нужно применять с осторожностью

Как любое лекарственное средство, Торасемид имеет определенные противопоказания. Перед его применением необходима консультация с лечащим врачом и учет мер предосторожности.

Торасемид противопоказан в следующих случаях:

  • При выявлении анурии
  • При печеночной коме
  • При гиповолемии
  • При обезвоживании организма
  • При дефиците калия или натрия в организме
  • При наличии нарушений в оттоке мочи
  • При отравлении сердечными гликозидами
  • При гломерулонефрите
  • При стенозах митрального клапана
  • При обширной кардиомиопатии
  • При возрасте до 18 лет
  • При непереносимости лактозы
  • При индивидуальных случаях непереносимости активного вещества
  • Период лактации
Читайте также:  ЛФК, питание, образ жизни, физиотерапия и таблетки от Паркинсона

Кроме этого, существуют относительные запреты, когда назначение препарата возможно, но с большой осторожностью:

Пациентам старше 65-летнего возраста средство может быть назначено в малых дозах и под постоянным наблюдением лечащего врача.

Осторожно следует применять Торасемид людям, которые водят транспорт или управляют сложной техникой.

В период беременности средство допускается назначать только под постоянным наблюдением врача после оценки рисков для ребенка и пользы для матери. В ходе исследований не было выявлено токсического влияния Торасемида на плод, однако его применение может вызвать водно-щелочной дисбаланс у ребенка. Для устранения отеков у беременной лучше подбирать более безопасные препараты.

Как применяется

торасемид мнн

Лечение Торасемидом нужно производить до полного устранения отеков

Прием таблеток осуществляется пероральным путем. Возможно деление таблетки, но не допускается ее разжёвывание и измельчение. После этого нужно выпить стакан воды.

Наибольшая эффективность терапевтического воздействия достигается при употреблении лекарства в утренний прием пищи. Суточная дозировка Торасемида содержится в одной таблетке и назначается в один прием.

Продолжительность терапии и дозировка прописываются лечащим врачом исходя из характера болезни и силы проявления симптоматики отечности.

При артериальной гипертензии в хроническом проявлении применяется суточная доза в 2,5 мг. Превышение дозы разрешено не раньше чем, через 2 месяца и при отсутствии желаемого результата от начальной дозировки. Увеличение дозы более 5 мг не советуется. При низкой эффективности Торасемида в данной ситуации назначается средство из другой группы.

При сбоях работы сердца используется суточная доза в 10 мг. При необходимости дозировку увеличивают вдвое.

При сбоях в функционировании почек изначально применяется суточная дозировка в 20 мг. Разрешается превышение дозировки до максимального суточного значения в 200 мг.

Терапия обычно длится до полного исчезновения отечности. При более долгом употреблении препарата следует периодически проверять кровь на показатель электролитов, глюкозы, креатинина и мочевой кислоты.

Употребление Торасемида разрешается только по предписанию лечащего врача. Самостоятельное лечение и подбор дозировки может ухудшить состояние здоровья и привести к серьезным осложнениям.

Возможные негативные действия

торасемид мнн

Головокружение может быть побочным симптомом применения Торасемида

В случае несоблюдения предписаний врача по дозировке и режиму приема средства, а также при самостоятельной терапии могут возникнуть побочные эффекты.

В зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма они могут возникать в работе разных внутренних органов и систем.

Побочное действие:

  • На нервную систему – боль в голове, головокружения, сонливость, быстрое утомление, спутанность сознания, обморочные состояния, чувство онемения конечностей, апатия
  • На органы чувств – шумы и звон в ушах, снижение зрения, искажение слуха на короткое время
  • На сердечно-сосудистую систему – аритмии, тахикардии, падение уровня артериального давления, снижение объема крови, тромбозы вен
  • На пищеварительный тракт – болезненные ощущения в желудке, тошнота, изжога, чувство жажды и сухости во рту, отсутствие аппетита, неприятный запах во рту
  • На мочевыводящую систему – частые позывы к мочеиспусканию, увеличенный объем ночного мочеиспускания над дневным, покраснение мочи из-за большого объема эритроцитов, задержка мочи
  • На половую систему – исчезновение либидо
  • На кожные покровы – сыпи, зуды, эритемы, васкулит, крапивницы
  • На опорно-двигательный аппарат – болезненные ощущения в мышцах и суставах
  • На обменные процессы – развитие дефицита калия, натрия, магния и кальция в крови
  •  На кровеносную систему – возникновение тромбоцитопении и анемии
Читайте также:  Глицин: вред и польза препарата, инструкция по применению

При выявлении вышеуказанных признаков, следует остановить употребление лекарства и обратиться к врачу за сменой средства.

При самостоятельном лечении Торасемидом или при приеме больших доз высок риск передозировки препаратом.

Симптомы передозировки проявляются в усиленном выражении побочных эффектов. В данном случае возникает резкое падение уровня артериального давления, путается сознание и может наступить кома.

При возникновении передозировки Торасемидом назначается лечение, заключающееся в промывке желудка, нормализации водного и щелочного баланса, а также в возобновлении общего объема крови в организме. Данный препарат не имеет антидота.

При случайном употреблении чрезмерной дозы Торасемида необходимы следующие действия:

  1. Вызывается рвота
  2. Промывается желудок
  3. Выпивается несколько таблеток активированного угля
  4. Дополнительно проводится лечение сопутствующих симптомов

Соблюдение всех предписаний по дозировке и режиму приема препарата снизят риск проявления побочных эффектов.

Сочетание с другими лекарствами

торасемид мнн

Торасемид увеличивает эффективность некоторых лекарств при одновременном применении

Торасемид имеет определенный характер взаимодействия с некоторыми группами лекарственных средств. Это необходимо брать во внимание при его назначении и приеме.

Проявление действия при сочетании приема с другими средствами:

  1. Совместный прием сердечных гликозидов с Торасемидом увеличивает их действие
  2. Сочетание употребления средства с миорелаксантами повышает эффективность последних
  3. Сочетание Торасемида со слабительными средствами или кортикостероидами повышает риск развития гипокалиемии
  4. Действие Торасемида усиливает эффективность гипотензивных препаратов, поэтому следует держать уровень давления под контролем и корректировать дозировку мочегонного средства
  5. Взаимодействие данного препарата с гипогликемическими средствами и производными эпинефрина приводит к уменьшению терапевтического действия последних
  6. Высокие дозировки Торасемида приводят к усилению нефротоксического и ототоксического воздействия на организм таких веществ, как платина, цефалоспорины и аминогликозиды
  7. Одновременное употребление салицилатов вызывает нейротоксическое действие на организм
  8. При одновременном приеме Торасемида с анальгетиками ненаркотического типа и пробенецидом снижает его эффективность
  9. Препараты лития вызывают сосредоточение Торасемида в плазме
  10. Сочетание колестирамина с Торасемидом приводит к снижению его всасываемости

При применении лекарства следует внимательно изучить инструкцию и учесть негативные последствия совместного применения некоторых препаратов с Торасемидом.

Важные условия

торасемид мнн

Перед применением Торасемида необходимо сдать общий анализ крови

В ходе употребления Торасемида должны соблюдаться некоторые определенные условия:

  1. Препарат может назначаться только лечащим врачом
  2. Перед использованием требуется сдать общие анализы крови и мочи
  3. Высок риск возникновения побочных действий у людей с непереносимостью сульфаниламидных средств
  4. При продолжительном употреблении высоких дозировок средства требуется пополнять запасы соли для избежания гипонатриемии
  5. При наличии асцита (скопления жидкости в брюшной полости) дозировка назначается индивидуально и под постоянным наблюдением врачей в условиях больницы из-за высокой вероятности развития комы печени
  6. При сахарных диабетах следует постоянно отслеживать показатель глюкозы в крови
  7. На время применения Торасемида рекомендуется ограничить управление автомобилем и сложной техникой из-за риска снижения концентрации

Соблюдение данных указаний позволит избежать негативных последствий приема средства.

Аналоги

торасемид мнн

Диувер является аналогом Торасемида

Торасемид имеет несколько аналогов, которые можно разделить на две группы:

  1. Аналоги по составу
  2. Аналоги по действию
Читайте также:  Как использовать подмор пчел: показания к применению и целебные свойства

Первая группа является дженериками препарата. Эти средства имеют в своем составе такое же количество основного вещества, но производятся под другим названием. Существенных различий между собой они не имеют и могут заменять друг друга.

Дженерики Торасемида:

  • Диувер чаще всего назначается при нарушении работы сердца и гипертензии
  • Битомар применяется при дисфункциях почек, печени или сердца
  • Ториксал назначается для лечения гипертонии и сердечных сбоев
  • Торсид имеет внутривенное использование и назначается при отеках легких или острой сердечной недостаточности
  • Тригрим часто применяется при гипертонии
  • Трифас также имеет внутривенное введение и используется при сильных формах отеков

Вторая группа аналогов имеет другое активное вещество, но также оказывает мочегонное действие и имеет схожее применение. Среди этой группы наиболее известен и часто применяется Фуросемид. Он оказывает более быстрое воздействие, но эффект его воздействия длится меньше, чем у Торасемида.

Еще одним минусом Фуросемида является то, что он имеет больше побочных эффектов со стороны нарушения баланса электролитов. Предписаниями к назначению Фуросемида являются хронические формы отеков при почечной, сердечной и печеночной недостаточности, а также при артериальной гипертензии.

Тот или иной вид средств должен подбираться лечащим врачом исходя из индивидуальных характеристик организма и особенностей отеков. Самостоятельное употребление лекарств или их замена запрещены и могут нанести вред здоровью.

Торасемид относится к диуретическим лекарственным средствам. Он имеет широкие назначения при отеках различной формы и тяжести. Предписаниями к его назначению служат артериальная гипертензия, сердечная или почечная недостаточность, которая имеют сильные отеки.

Смотрите видео про мочегонные препараты:

Препарат считается наиболее эффективным и безопасным среди аналогичных медикаментозных средств этой группы действия. При его употреблении отмечается наименьшее проявление побочных действий.

Торасемид имеет определенные противопоказания, которые должны учитываться при его назначении. Использовать препарат разрешается только с назначения лечащего врача с соблюдением всех рекомендаций по дозировке и курсу лечения. Самостоятельный прием может привести к передозировке и нанести вред здоровью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Мы в соц. сетях
Препараты
Новые комментарии

© 2018 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: