Сулодексид в таблетках: инструкция, цена, лучшие аналоги

Сулодексид довольно известный препарат в области кардиологии. Он относится к антикоагулянтам и помогает предотвратить повышенное тромбообразование. Сулодексид относится к категории натуральных препаратов, однако назначается с осторожностью при беременности, так как может вызвать ряд побочных эффектов. Среди антикоагулянтов это один из наиболее безопасных препаратов, однако Сулодексид не следует принимать без назначения врача.

Состав, свойства, форма выпуска

Сулодексид является препаратом натурального происхождения

Вещество, которое носит такое же название – сулодексид, добывают из слизистой оболочки тонкого кишечника животных (чаще всего свиней). По сути это вещество включает в себя 2 компонента. На 80% сулодексид состоит из фракции гепариноида.

Именно это вещество повышает проницаемость сосудов и не дает образовываться сгусткам крови. Еще на 20% сулодексид состоит из дерматан-сульфата, который в основное обеспечивает проникновение основного действующего вещества в ткани.

Сулодексид может выпускаться в различных формах. Таблетки (или желатиновые капсулы) применяются чаще, так как по сути большая часть препарата всасывается в тонком кишечнике, не раздражая органы ЖКТ. Но Сулодексид в ампулах действует быстрее.

Как уже говорилось выше, Сулодексид — антикоагулянт. Основное его действие направлено на нормализацию свертываемости крови. В список эффектов препарата входят:

• Ангиопротекторный. Препарат подавляет воспалительные процессы в сосудах, нормализует проницаемость сосудистой стенки, снижает вязкость крови и не дает тромбоцитам скапливаться на стенках сосудов. Также ангиопротекторный эффект заключается в снятии спазма, расширении просвета сосуда и нормализации микроциркуляции крови.
• Антитромботический. Это непосредственное снижение тромбообразования. Способность тромбоцитов склеиваться и образовывать сгустки снижается.
• Антикоагулянтный. Препарат нормализует свертываемость крови, предотвращает ее сгущение.
• Профибринолитический. Фибрин представляет собой основу тромба. Препарат нормализует лизис фибрина и снижает его образование.

Препарат выводится из организма с мочой и частично с желчью. Скорость его выведения индивидуальна, зависит от работы печени (где происходит распад вещества) и дозировки.

Показания к применению

Препарат обладает выраженным антитромботическим действием

Повышенное тромбообразование является опасной патологией. Тромбы закупоривают сосуды и вены, вызывая нарушение кровотока и питания тканей. Основная опасность тромба заключается в том, что он прикрепляется к стенке сосуда только одной стороной. Со временем тромб может оторваться и вызвать инсульт или же легочную эмболию, что крайне опасно для жизни.

Антикоагулянты не помогают рассасывать имеющиеся тромбы, но они купируют их рост и не позволяют образовываться новым сгусткам. Сулодексид назначается при различных сердечно-сосудистых патологиях, когда есть опасность тромбоза или тромбоэмболии.

Показаниями к применению Сулодексида являются:

1. Ангиопатия. Это заболевание, при котором нарушается эластичность и проницаемость сосудистой стенки. Часто последствия этой патологии необратимы, поэтому их нужно предупреждать. При ангиопатии повышается опасность образования тромбов, поскольку поврежденные стенки сосудов легче задерживают сгустки крови. В качестве профилактики тромбоза назначаются антикоагулянты.
2. Ишемический инсульт. Причиной ишемического инсульта служит тромб, который закупоривает просвет сосуда и прекращает питание мозговых тканей, в результате чего они начинают отмирать. Сулодексид назначается как в острый период инсульта, так и после него.
3. Сосудистая деменция. Это приобретенное слабоумие, причиной которого является нарушение работы сосудов головного мозга. Чаще всего им страдают пожилые люди в возрасте после 60 лет. Человек постепенно утрачивает мыслительные способности. Чтобы приостановить этот процесс и улучшить работу сосудов, назначается Сулодексид.
4. Тромбоз глубоких вен. Это заболевание может длительное время протекать бессимптомно. Тромбы чаще всего образуются в венах нижних конечностей, провоцируя боль, отеки, нарушение движения. Сулодексид позволяет предотвратить образование новых тромбов.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить диагноз. В случае опасности кровотечений и сниженной свертываемости крови Сулодексид противопоказан.

Правила приема, противопоказания и побочные эффекты

Таблетки следует принимать за час до еды или несколько часов после

Дозировку и длительность курса лечения должен определять врач в зависимости от тяжести состояния пациента, особенностей его организма и возраста. В виде таблеток Сулодексид назначается 2 раза в день между приемами пищи.

Препарат можно принимать за полчаса до или через час после еды, запивая водой или другой жидкостью. Курс лечения может длиться до 2 месяцев, после чего нужно сделать перерыв. Для полноценного лечения курс повторяют не менее раза в полгода.

Если препарат назначается внутривенно или внутримышечно, Сулодексид предварительно разводят в физрастворе. Длительность такого лечения не должна превышать 20 дней. Если требуется продолжить лечение, инъекции заменяются таблетками.

Больше информации о препаратах антикоагулянтах можно узнать из видео:

Как правило, препарат переносится хорошо, но есть противопоказания, о которых следует помнить:

1. Гиперчувствительность к компонентам препарата. Аллергия на сулодексид встречается нечасто, но при ухудшении состояния необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
2. Геморрагический васкулит. Это системное заболевание сосудов воспалительного характера. Поражаться могут любые органы и ткани. По сути это аллергический васкулит. Препараты в этом случае подбираются с большой осторожностью, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию.
3. Беременность. Во время первого триместра беременности любые препараты могут вызвать патологию развития плода. В дальнейшей препарат может назначаться с учетом риска и пользы для матери и ребенка.
4. Гипокоагуляция. Это заболевание, которое связано с замедленной свертываемостью крови. Причины возникновения патологии трудно определить точно. Любые антикоагулянты в данном случае повышают риск развития кровотечения.

Среди побочных эффектов указываются расстройства органов ЖКТ (тошнота, рвота, абдоминальные боли), аллергическая реакция общая или местная (в месте укола), которая проявляется покраснением кожи, жжением, сыпью.

Сулодексид при беременности и ГВ

При беременности и ГВ препарат принимать нежелательно!

Во время вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка организма, повышается нагрузка на сосуды и вены. Соответственно риск возникновения тромбоза во время беременности увеличивается. Если во время профилактической сдачи анализов выявляется склонность к образованию тромбов, назначается лечение.

Сулодексид назначается с осторожностью во 2 и 3 триместре. Принимать препарат без разрешения врача нельзя. Несмотря на то, что в инструкции беременность стоит в списке противопоказаний, иногда врачи назначают беременным пациенткам Сулодексид.

Конечно, антикоагулянтная терапия при беременности имеет свои особенности:

• Перед тем, как принимать препарат, нужно сдать коагулограмму и убедиться, что проблема повышенного тромбообразования присутствует.
• Во время лечения Сулодексидом беременная должна наблюдаться у врача и сдавать анализ крови несколько раз, чтобы контролировать эффективность лечения.
• При возникновении аллергии или любых побочных эффектов необходимо прервать курс лечения и обратиться к врачу.
• Токсикоз беременных может нарушать всасываемость препарата. В тяжелых случаях назначаются инъекции.

Во время беременности дозировка та же, что указан в инструкции: 2 таблетки в день (по 1 2 раза в день), между приемами пищи. Если назначаются инъекции, они делаются 1 раз в день. Курс лечения, как правило, не превышает 2 недель.

Препарат назначается курсами, но стоит помнить, что он эффективен только при постоянном приеме.

После отмены антикоагулянтное действие заканчивается. Врач может назначать Сулодексид в привычных дозировках (1-2 таблетки в день) во время обострений или рецидивов. Между курсами необходимо делать перерывы, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Сулодексид назначают в первую очередь для нормализации состояния матери, но при этом состояние плода наблюдается. Если необходимость приема препарата возникла во время лактации, грудное вскармливание рекомендуется прервать на время лечения.

Цена и аналоги

Вессел Дуэ Ф — антикоагулянт, аналог Сулодексида

Сулодексид — недешевый препарат, но он считается одним из наиболее эффективных и безопасных среди антикоагулянтов. Его цена составляет в среднем 42 доллара за упаковку в 50 таблеток.

Аналоги могут назначаться при индивидуальной непереносимости препарата. К наиболее популярным аналогам Сулодексида относятся:

• Ангиофлюкс. Это также препарат на основе сулодексида, который рекомендуется применять при повышенном тромбообразовании. Выпускается в виде капсул или раствора для инъекций, не назначается вместе с другими антикоагулянтами. Передозировка препарата может привести к кровотечению и возникновению побочных эффектов со стороны ЖКТ.
• Вессел Дуэ Ф. Препарат на основе сулодексида, который известен своей эффективностью и минимумом побочных эффектов. Его допустимо принимать во 2 и 3 триместре беременности по рекомендации врача. Однако цена может быть несколько выше.
• Гемапаксан. Антикоагулянт на основе эноксапарина натрия. Выпускается в виде готовых инъекций (в одноразовых шприцах) для подкожного введения. Используется для лечения тромбоза глубоких вен, стенокардии и других заболеваний. Нельзя смешивать препарат в шприце с другими жидкостями. Не рекомендуется к использованию при беременности, геморрагическом инсульте, тромбоцитопении.
• Фрагмин. Препарат на основе дальтепарина натрия, назначается для лечения стенокардии и тромбозов различной этиологии. Выпускается в виде растворе для инъекций. Препарат имеет большое количество побочных эффектов, поэтому назначается с осторожностью. Также есть информация о смерти пациента из-за кровотечения, которое развилось на фоне приема Фрагмина.

Не рекомендуется самостоятельно заменять один препарат другим. Выбором антикоагулянтов и дозировки препарата должен заниматься врач, учитывая результаты анализов.