Антигипертензивный препарат Анаприлин в дозе 10 мг, инструкция по применению и возможные аналоги

Проблеме сердечно-сосудистых заболеваний уделяется большое значение. В последнее время специалистами осуществляется грамотный подбор препаратов, способных в значительной степени улучшить качество жизни пациентов. Среди основной группы препаратов следует выделить и антигипертензивные средства, к ним относят известный препарат Анаприлин с массой действующего вещества 10 мг, инструкция по применению которого будет описана ниже.

Состав

анаприлин 10 мг инструкция по применению

Анаприлин является антигипертензивным препаратом

Препарат Анаприлин массой 10 мг выпускается упаковкой, в котором прилагается также инструкция по применению.

В состав таблеток входит основное действующее вещество, которое представлено в форме пропранолола гидрохлорида. Его масса бывает различной, и зависит от выбранной дозировки.

Кроме того, в состав входят и вспомогательные вещества, в дозировках, которые не оказывают влияния на организм. К ним следует отнести незначительные количества кукурузного крахмала, талька, диоксида кремния, стеарата кальция и других веществ.

Форма выпуска

В аптечной сети Анаприлин можно приобрести в двух лекарственных формах, это наиболее распространённая – таблетированная и достаточно редко встречаемая инъекционная.

Таблетки упакованы в картонную коробку, которая содержит блистеры. Одна упаковка может содержать разное количество таблеток, в настоящее время они могут содержать от 10 до 100 таблеток.

Существует две основных дозировки для таблетированной формы, это 10 мг и 40 мг основного действующего вещества на одну таблетку.

Каждая таблетка имеет правильную круглую форму, белый цвет, однородную консистенцию, кишечнорастворимой капсулы у Анаприлина нет.

Фармакодинамика

анаприлин 10 мг инструкция по применению

Анаприлин снижает давление за счет снижения минутного объема крови

За счёт входящего в состав пропранолола оказывается антиаритмический, антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Происходит это за счёт угнетающего воздействия на бета-адренорецепторы.

Механизм антиангинального действия основан на снижении кардиомиоцитов в кислороде. В результате возникает хронотропный и инотропный эффекты.

Число сердечных сокращений уменьшается за счёт удлинения диастолического периода и улучшения кровоснабжения тканей сердца. Это улучшает состояние сердечной мышцы при вариантах хронической сердечной недостаточности.

Снижение артериального давления достигается за счёт того, что снижается минутный объём крови. Уменьшается симпатическая стимуляция в области периферического сосудистого русла и активность ренин-ангиотензин-альдостероновая система, особенно при усиленной выработке такого вещества как ренин.

Барорецепторы на дуге аорты повышают свою чувствительность, так же как и влияние на структуры центральной нервной системы. В среднем, антигипертензивное действие стабилизируется в течение двух недель регулярного приема.

Проявление антиаритмического действия проявляется в результате устранения аритмогенного фактора. Замедляется атриовентрикулярное проведение и снижается скорость спонтанных возбуждений в синусовом и эктопическом водителе ритма. Импульс угнетается за счёт ретроградных и антеградных направлений.

Кроме влияния на сердце, за счёт блокировки в2 рецепторов оказывается влияние ещё и на состояние тонуса бронхиального дерева, в результате он уменьшается, а бронхи расширяются.

Происходит усиление сокращений матки, повышая тем самым ее тонус. За счёт подобного непрямого воздействия может в незначительной мере останавливаться послеоперационное или послеродовое кровотечение. Со стороны пищеварительной системы происходит стимуляция секреторной и моторной функции.

Фармакокинетика

Препарат после приема внутрь всасывается в пищеварительной системе и проникает в кровь. Влияет на всасываемость в незначительной степени приём пищи, для лучшего всасывания Анаприлина следует принимать его на голодный желудок или не ранее, чем через час от приема пищи. При этом эффект от этого не усиливается.

Читайте также:  Полярка: состав капельницы, использование при сердечных заболеваниях

В крови Анаприлин связывается с белком плазмы крови. Степень связывания может достигать более 90% от общего количества всосавшегося вещества. Но, следует отметить, что уровень биодоступности достаточно низкий.

Максимальная концентрация основного действующего вещества наблюдается в течение часа от приема. Но, уже через 6 часов препарат начинает выводиться, это время является периодом его полувыведения.

Почти весь препарат фильтруется почками и выведение происходит в форме метаболита. Лишь менее 5% будет выводиться с мочой в неизменном виде.

Показания

анаприлин 10 мг инструкция по применению

При различных видах аритмии показано применение Анаприлина

Основными назначениями к приему Анаприлина являются:

  • Наличие стенокардии в нестабильной форме или напряжения.
  • Проявление нарушений ритмичного сокращения сердечных сокращений, связанных с поражением мышечной ткани при ревматическом поражении. Это могут быть различные аритмии, мерцательные аритмии, пароксизмальные и синусовые формы тахиаритмии и экстрасистолии.
  • Развитие гипертонической болезни на начальных этапах ее формирования. Принимать препарат следует в качестве первоначального этапа терапии. Особенно это актуально для лиц молодого возраста с впервые диагностированной артериальной гипертензией.
  • Наличие кризового течения артериальной гипертензии при диагностированной феохромоцитоме. Применяется он только в комплексе с альфа-адреноблокатором.
  • Другие варианты артериальной гипертензии.
  • Профилактическое применение при мигренозных проявлениях.
  • Лечение проявлений алкогольной энцефалопатии в форме тремора и ажитации.
  • Нормализация артериального давления при тиреотоксическом кризе, диффузно-токсическом зобе, особенно если отмечается непереносимость к тиреотоксическим средствам.

Инструкция по применению

анаприлин 10 мг инструкция по применению

Чаще используют дозировку Анаприлина 40 мг, а не 10 мг

Необходимо отметить, что дозировка Анаприлина 10 мг не так часто используется в настоящее время, во многом это связано с неудобством приема и употреблением большого количества таблеток, что может вызвать трудности у пациента с подсчетом нужного количества.

Дозировку рассчитывают в индивидуальном порядке, подбирается не только необходимая доза, но и режим приема.

Во многом определение дозировки зависит от имеющейся патологии, среди основных состояний следует выделить:

  • Артериальную гипертензию. Начальной дозировкой Анаприлина при гипертензии будет 40 мг, которые употребляют до 2-3 раз в сутки. Постепенно дозу можно увеличивать для достижения нужных цифр артериального давления, поддерживающей суточной дозой будет 160-320 мг, которые следует делить на 2 или 3 приема в сутки. Максимальной суточной дозой будет 320 мг.
  • При стенокардии начальной дозировкой считается 40 мг, данную массу средства делят на 2 или 3 приема. Поддерживающей дозой будет 120-240 мг, разделённые на 3-4 приема. Максимальной суточной дозой является 240 мг.
  • При инфаркте миокарда принимают дозировку равную 20-40 мг в сутки. В данном случае обязателен контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  • При аритмиях, тахикардии и тиреотоксикозе суточной дозой будет 10-30 мг, при необходимости разделённые до 3 приемов.
  • При гипертрофии миокарда доза составляет 20-40 мг в сутки, приём разделяют на 3-4 раза.
  • При мигрени, возбуждении, треморе начинают употребление с 40 мг в сутки, разделённых на 3-4 приема. Поддерживающей дозой считается 80-160 мг, а максимальной суточной дозой является 160 мг.
  • При феохромоцитоме перед оперативным вмешательством назначается 30-60 мг на три приема за 3 дня до назначенной даты, при отсутствии планового вмешательства это 30-60 мг.
  • Для детей в возрасте старше 1 года Анаприлин может использоваться как антигипертензивное средство, принимают его в дозировке из расчёта массы тела. Так, начальной будет 0,5-1 мг/кг/ сут, полученную дозу делят на 2-3 приема. Поддерживающей дозой будет 2-4 мг/кг.
Читайте также:  Таблетки Крестор: что нужно знать при использовании препарата

Передозировка

анаприлин 10 мг инструкция по применению

При возможном проявлении побочных эффектов при применении Анаприлина необходимо делать ЭКГ

При употреблении Анаприлина в дозировке, которая будет превышать среднюю терапевтическую, возможно развитие побочных эффектов, среди которых:

В случае если зафиксированы подобные проявления или превышение допустимой дозировки, необходимо обратиться к врачу. Из медицинской помощи это может быть промывание желудка, с целью удаления невсосавшегося вещества.

Проводится симптоматическая терапия. Для этого при выраженной брадикардии необходимо внутривенно ввести Атропин. Осуществляться данная процедура должна только под контролем врача и определением состояния жизненно важных функций.

После введения препарата необходим контроль сердечной деятельности с помощью электрокардиограммы.

Кроме того, возможно применять бета-адреностимуляторы, такие как Орципреналин и Изадрин.

Противопоказания

анаприлин 10 мг инструкция по применению

Применение Анаприлина противопоказано при сердечной недостаточности

Препарат нельзя принимать при следующих состояниях:

  • На фоне артериальной гипотензии
  • При наличии острого течения инфаркта миокарда
  • При сахарном диабете 1 и 2 типа
  • При сердечной недостаточности
  • Атриовентрикулярной блокаде 2 и 3 степени
  • Синусовой брадикардии
  • Вазомоторном рините
  • Синоатриальной блокаде 
  • Бронхиальной астме
  • Развитии бронхоспазма
  • Слабости синусового узла
  • Метаболическом ацидозе
  • Облитерирующих патологиях артерий
  • Беременности

Побочные реакции

анаприлин 10 мг инструкция по применению

Одышка может быть побочной реакции при употреблении Анаприлина

Это достаточно частая проблема, с которой могут сталкивать пациенты. Многие из них могут ощущать дискомфорт, тяжесть в эпигастрии, диспепсические проявления после употребления препаратов. Особенно это связано с приемом препарата на голодный желудок.

Кроме того, можно столкнуться с развитием бронхоспазма, улучшением дыхания и одышкой.

Некоторых пациентов беспокоит развитие кожного зуда, повышения раздражительности, ухудшения настроения, склонности к развитию депрессивных состояний.

Может развиваться синдром Рейно.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом возможно развитие гипогликемических состояний, спазма артерий на периферии, астенического синдрома.

Читайте также:  Индапамид: от чего помогает, каковы особые указания и возможные аналоги

При регулярном приеме возможно развитие снижения скорости психической реакции на раздражитель.

При наличии псориаза возможно его обострение.

У людей с нестабильной психикой повышается нарушение сна, развитие кошмарных сновидений, чувство страха и т.д.

Особые указания

анаприлин 10 мг инструкция по применению

При отмене длительного приема Анаприлина, возможно, будет необходимо применение антикоагулянтов

Начинать приём Анаприлина необходимо под наблюдением специалиста, так как в начале приема могут развиться побочные эффекты, которые могут потребовать корректировки назначенной дозы.

На фоне длительного приема достаточно часто развивается брадикардия, которая потребует сначала снижения дозировки основного действующего вещества либо полной его отмены с переходом на другой препарат.

Пациентам с сахарным диабетом, особенно тем, кто регулярно принимает сахароснижающие средства или использует инсулин, необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Пациентам с диагностированной феохромоцитомой необходимо назначение к основному приему Анаприлина добавлять средства из группы альфа-адренолитиков.

При решении отменять приём Анаприлина, особенно на фоне длительного и регулярного употребления следует проконтролировать состояние реологических свойств крови, если выявиться склонность к гиперкоагуляции, отмену следует проводить с одновременным приемом антикоагулянтов.

Кроме того, отменяется Анаприлин обязательно постепенно, нельзя допускать резкой отмены из-за возможного ухудшения самочувствия. Это связано с повышением риска повышения давления, проявлением ангинозного статуса или развития ишемии миокарда.

Если Анаприлин назначается на длительное время, то в качестве дополнительного компонента применяется любое средство из группы сердечных гликозидов.

Приём следует проводить с осторожностью, при наличии у пациента спастического колита.

Лекарственное взаимодействие

анаприлин 10 мг инструкция по применению

Одновременный прием Анаприлина и использование йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ может привести к анафилактическому шоку

Одновременный прием Анаприлина с антигипертензивными, спазмолитическими средствами, а также нитратами, гидралазином, ингибиторами моноаминооксикадазы и анестетиками проводят к усилению его эффекта.

При приеме вместе с нестероидными противовоспалительными, глюкокортикостероидами, эстрогенами и кокаином отмечается выраженное снижение эффекта Анаприлина.

Клонидин, Резерпин, Метилдопа приводят в выраженному снижению частоты сердечных сокращений при употреблении в комплексе с терапевтическими дозировками Анаприлина.

Следует внимательно относиться к употреблению Анаприлина перед проведением процедур, сопровождающихся введением йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ, так как в несколько раз повышается риск анафилактического шока.

При приеме Анаприлина с кумаринами отмечается удлинение антикоагулянтного эффекта.

Не рекомендуется принимать Анаприлин одновременно с иммунотерапевтическими средствами, а также при проведении аллергологических проб, так как повышается частота появления тяжёлой аллергической реакции.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно найти большое количество средств, которые выступают в качестве замены Анаприлина, среди них самыми популярными и широко используемыми в настоящее время являются:

  1. Обзидан. Средство, относящееся к классу бета-блокаторов, оказывает антигипертензивный, антиангинальный и антиаритмический эффект. В его основе, в качестве основного действующего вещества выступает пропранолол. У препарата достаточно много абсолютных и относительных противопоказаний к приему, но он широко используется для лечения тахикардии, гипертензии и стенокардии. 
  2. Индерал. Препарат, относящийся также к классу бета-блокаторов, который применяется при лечении артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркте миокарда и т.д. В качестве основного действующего вещества он содержит пропранолол. В настоящее время препарат приобрести достаточно сложно, так как он является незарегистрированных для России.

Смотрите видео о лекарствах от давления:

Анаприлин получил широкое распространение в медицинской практике, но следует знать, что выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом. Недопустим самостоятельный выбор лекарственного препарата из-за риска возможных неблагоприятных последствий.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Мы в соц. сетях
Новые комментарии

© 2018 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: