Неотложная помощь при стенокардии: основные методы и правила

Стенокардия – это одна из форм ишемической болезни сердца, которая в народе получила название «грудная жаба». Она возникает, когда в каком-либо участке миокарда нарушается или прекращается кровоток. При стенокардии важно оказать первую помощь. Приступ может пройти через несколько минут, но может привести и к серьезным последствиям. При сильном приступе стенокардии желательно вызвать скорую помощь.

Причины и симптомы стенокардии

Целый ряд причин может спровоцировать развитие стенокардии

Стенокардия возникает по причине нарушения кровообращения. Наиболее частой причиной являются атеросклеротические бляшки, которые делают просвет сосуда или артерии более узким, в результате чего кровь хуже поступает к сердечной мышце. Это неизменно вызывает давящие ощущения в грудной клетке, иногда болезненные. Во время приступа у больного начинается обильное потоотделение, одышка, паническое состояние из-за страха смерти.

“Неотложная помощь” в домашних условиях при стенокардии поможет купировать приступ, но обследование и грамотное лечение в этом случае необходимо. Сердечный приступ может возникнуть как при физических эмоциональных нагрузках, так и в состоянии покоя.

Стенокардия довольно редко возникает сама по себе, обычно это вторичное нарушение, появившееся на фоне другого заболевания.

Причины возникновения стенокардии могут быть следующими:

1. Атеросклероз. При атеросклерозе уровень холестерина в крови повышается, и он начинает оседать на стенках сосудов. Это приводит к их сужению или закупорке, что ухудшает кровоток в область миокарда. Последствием может быть приступ стенокардии или инфаркт миокарда из-за некротических процессов в сердечной мышце.
2. Возраст. Стенокардия гораздо чаще встречается у людей пожилого возраста, когда стенки сосудов теряют свою эластичность. Сердце изнашивается, уровень холестерина растет, что и приводит к сердечным приступам.
3. Наследственность. Если в семье больного встречались случаи стенокардии, смерти от сердечного приступа, вероятность возникновения заболевания увеличивается в несколько раз.
4. Сахарный диабет. Это хроническое заболевание, которое неизбежно ведет к нарушению работы всех органов. Чем тяжелее форма диабета, тем сильнее воздействие на сердце, почки и другие органы. При сахарном диабете заболевания сердечно-сосудистой системы встречаются очень часто.

Многие путают симптомы инфаркта миокарда со стенокардией, потому что на начальных этапах они схожи. Но инфаркт – более тяжелое и опасное состояние, которое не пройдет самостоятельно без помощи врачей. Сильный приступ стенокардии может являться предвестником инфаркта.

Формы и последствия

Затянувший приступ стенокардии может перейти в острый инфаркт миокарда

Поскольку стенокардия возникает на фоне атеросклероза, осложнения и последствия у них совпадают. Стенокардия может привести к хронической сердечной недостаточности, инфаркту миокарда. Инфаркт может возникать как на фоне стенокардии, так и самостоятельно.

Очень часто стенокардию сопровождает гипертония. При хроническом высоком артериальном давлении сердце испытывает большую нагрузку, поэтому быстрее изнашивается, что и приводит к сердечной недостаточности.

Есть несколько разновидностей стенокардии:

• Стабильная и нестабильная. Стабильная стенокардия продолжается длительное время, симптомы одни и те же, их интенсивность не меняется. Нестабильная стенокардия включает в себя прогрессирующую разновидность. Это наиболее опасный вид стенокардии, который может привести к остановке сердца.
• Покоя и напряжения. Стенокардия покоя возникает, когда человек находится в состоянии покоя, не испытывает физических или эмоциональных нагрузок. Причиной стенокардии напряжения являются активные занятия спортом, сильные стрессы и прочие перенапряжения.
• Прогрессирующая стенокардия. Это вид стенокардии, когда симптомы постепенно нарастают. При этом приступы учащаются и длятся дольше, сопровождаясь сильными болями. В результате сильный приступ стенокардии может перерасти в инфаркт миокарда.
• Вариантная. Вариантная стенокардия может встречаться как у молодых, так и пожилых людей. В этом случае недостаточность кровоснабжения связана не с бляшками, а со спазмом артерий и сосудов.

Один вид стенокардии может со временем переходить в другой. Стабильная стенокардия, которая возникает после физических нагрузок, считается доброкачественным течением ИБС. Однако без лечения она может перейти в нестабильную опасную форму.

По степени тяжести выделяют 4 класса стенокардии.

Первая степень наиболее легкая, симптомы либо отсутствуют, либо выражены слабо. Четвертая степень стенокардии часто соседствует с инфарктом, сопровождается сильными болями в груди и постоянной одышкой даже в состоянии покоя.

Неотложная помощь при стенокардии

При приступе стенокардии нужно принять таблетку Нитроглицерина

Приступ стенокардии проходит самостоятельно в течение 10-15 минут. Если это не произошло, нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в медицинский центр.

В тех случаях, когда помощь вызвать невозможно или же если ее приходится долго ждать, больному нужно оказать первую помощь:

1. Дать отдых. Больному нужно лечь, под голову подложить подушку или же принять полусидячее положение. Любую физическую активность нужно ограничить.
2. Обеспечить приток свежего воздуха. Необходимо расстегнуть воротник, ослабить ремень, открыть окно, чтобы в комнату поступал свежий воздух. Это облегчит состояние больного, немного снимет приступ удушья и паники.
3. Дать Нитроглицерин. Нитроглицерин – основной препарат, который применяется при сердечном приступе и инфаркте миокарда. Он улучшает насыщение тканей миокарда кислородом и снижает нагрузку на сердце. Аналогов у этого препарата по эффективности практически нет. При стенокардии под язык кладут 1-2 таблетки нитроглицерина. Если через 10 минут приступ не проходит, можно принять еще 1-2 таблетки.
4. Дать успокаивающий препарат. Во время приступа стенокардии больной испытывает страх за свою жизнь, начинает сильно нервничать, что только усугубляет положение. Чтобы снять стресс, нужно принять успокоительный препарат желательно растительного происхождения типа Персена или Валерианы. Но при стенокардии не рекомендуется давать сильные антидепрессанты.

Подробнее о том, как оказать помощь больному при приступе стенокардии можно узнать из видео:

Обычно этих мер достаточно, чтобы снять даже сильный приступ стенокардии. Если в течение 15 минут после нитроглицерина больному не стало легче, а боль в груди усиливается, это признак начинающегося инфаркта миокарда. Необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Даже после того, как приступ стенокардии миновал, нужно обратиться к кардиологу, пройти обследование и начать лечение. Стенокардия – это всегда показатель нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Здоровый образ жизни и питание убережет сердце от стенокардии!

Стенокардия связана с ишемической болезнью сердца и атеросклерозом. Ее профилактика не отличается от профилактики любого другого сердечно-сосудистого заболевания.

Важно соблюдать весь комплекс профилактических мер, чтобы снизить риск возникновения ишемической болезни сердца и стенокардии:

• Правильное питание. Стенокардия и атеросклероз часто развиваются из-за неправильного питания, обилия жирной и жареной пищи. Количество животных жиров и легкоусвояемых углеводов нужно сократить. Также нужно снизить употребление соли и специй, добавить в рацион свежие фрукты и овощи, цельные злаки, нежирную рыбу.
• Профилактическое посещение кардиолога. Людям в возрасте необходимо посещать кардиолога регулярно. Очень важно своевременно лечить все сердечные болезни, поэтому при появлении первых симптомов нужно сразу обращаться к врачу и не отказываться от обследования. Наиболее простым методом обследования является общий и биохимический анализ крови.
• Физические упражнения. Здоровым людям необходимо еженедельные кардиотренировки, которые будут поддерживать сердце в норме. Если человек уже перенес стенокардию, ему назначается щадящая лечебная физкультура.
• Отказ от курения и алкоголя. Вещества, содержащиеся в табачном дыме и алкогольных напитках негативно сказываются на состоянии сосудов, миокарда, повышают артериальное давление.
• Поддержание нормальной массы тела. При избыточном весе жир откладывается не только под кожей, но и на стенках внутренних органов, нарушая их работу. Здоровое питание и регулярные занятия спортом помогут поддерживать массу тела в нормальном состоянии, избежать сердечно-сосудистых заболеваний и гормональных сбоев.

Людям, у которых есть наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям, первичную профилактику нужно начинать с молодых лет. Если же приступ стенокардии уже был, необходима вторичная профилактика, чтобы избежать рецидива.