Недостаточность кровообращения — стадии заболевания и способы лечения болезни

Если поставлен диагноз о том, что у пациента недостаточность кровообращения, нужно провести диагностику, определить стадию заболевания, определить, как будет проходить лечение. Поскольку это заболевание часто связано с другими нарушениями здоровья (большей частью это заболевания сердечно-сосудистой системы), пациенту предстоит подвергнуться обследованию и принять также меры к лечению.

Описание заболевания

При недостаточности кровообращения кровеносная система человека не способна доставить необходимое количество крови

Речь идёт о патологическом заболевании, при котором кровеносная система человеческого организма не в состоянии доставить нужное количество крови, необходимое организму пациента для нормального функционирования.

Причина происходящего — нарушение сократительной способности левого желудочка при сохранении нормальной жизнедеятельности правого.

Часто это последствие переполнения лёгочных кровеносных сосудов при одновременном перевозбуждении дыхательного центра. Такого рода симптомы способны привести к удушью. Часто возникают в ситуациях, когда имел место инфаркт или гипертонический криз.

Классификация заболевания

Разновидности различаются по скорости, с которой заболевание развивается.

Острая недостаточность возникает тогда, когда, болезнь достигает полного развития только за пару часов. Иногда это время исчисляется только минутами.

При хроническом протекании заболевания, развитие происходит гораздо медленнее. Продолжительность составляет сутки или даже недели.

Само заболевание проявляется несколькими способами:

1. Наступление обморока или шока — острая сосудистая недостаточность
2. Когда случается отёк лёгких или сердечная астма — речь идёт о сердечной недостаточности
3. Когда наступает сердечно-сосудистая недостаточность — наступает кардиогенный шок

Используется классификация Василенко-Стриженко, характеризующая этапы развития болезни и предусматривающая следующие стадии:

• Первая — начальная стадия. В это время, как правило, болезненные процессы происходят скрытно. Болезнь стремительно развивается, при этом больной сначала жалоб не имеет. Затем начинает появляться одышка, сердцебиение. Причём это происходит только при интенсивной физической нагрузке.Возможно обнаружить лёгкий цианоз кожи при осмотре больного. Характерно быстрое утомление, уменьшение работоспособности.
• Вторая делится на два этапа. В это время присутствуют крайние клинические проявления. В это время симптомы проявляются при нагрузке и в спокойном состоянии. Появляются признаки сердечной астмы, отёка лёгких. Большой круг кровообращения демонстрирует наличие застойных явлений. Печень, селезёнка увеличиваются, возникают отёки. Одышка становится постоянной.
• Последняя стадия является терминальной. Признаки заболевания усиливаются. Отёки увеличиваются в размерах. Функция кишечника действует с нарушениями. Возникает гидроторакс. В сердце возникают сильные боли. Присутствует тахикардия, аритмия, сердцебиение. Проявляется цианоз кожных покровов. Происходит расширение тканей сердца. Состояние больного становится особенно тяжёлым.

При этом на последней стадии заболевания происходят дистрофические изменения в тканях. В некоторых случаях дальнейшее развитие заболевания приводит к смертельному исходу.

Из-за чего возникает хроническая недостаточность кровообращения

Ишемическая болезнь сердца может сопутствовать недостаточности кровообращения

Основная причина — нарушение сократительной способности миокарда. При этом могут иметь место ряд сопутствующих заболеваний.

В том числе:

• диффузный кардиосклероз
• ишемическая болезнь
• постинфарктный кардиосклероз
• инфаркт миокарда
• порок сердца
• гипертония

Классические симптомы

Острое развитие болезни сопровождается рядом неприятных симптомов:

• Сильная одышка
• Больному приходится занимать вынужденное положение, при котором действие неприятных и болезненных симптомов ослабевает
• На коже виден цианоз по причине недостаточного кровенаполнения
• У больного ощущается учащённый пульс, причём наполнение — слабое и недостаточное
• Если прислушаться к дыханию пациента, различаются тихие, влажные и мелкопузырчатые хрипы, постоянно сопровождающие дыхание
• Постепенно усиливается удушье
• Дыхание постепенно приобретает клокочущий звук
• Возможна пенистая мокрота, у которой лёгкий розоватый оттенок

Диагностика заболевания

Для диагностики недостаточности кровообращения используют метод велоэргометрии

Для того чтобы диагностировать наличие заболевания на ранней стадии, используется велоэргометрия или аналогичные способы.

Дело в том, что на указанной стадии симптомы недостаточности кровообращения никак себя не проявляют в обычном, ненагруженном состоянии организма. Их наблюдают только при наличии существенной физической нагрузки.

Если в процессе проверки даже при относительно небольшой физической нагрузке частота пульса возрастает очень сильно, можно констатировать наличие одного из признаков заболевания.

Однако аналогичные симптомы могут иметь место при нетренированности сердца. Для того чтобы сделать обоснованный вывод, необходимо исключить наличие последнего объяснения резкого повышения пульса у пациента.

Важным моментом при проведении велоэргометрии является определение уровня молочной кислоты в крови.

Другой метод диагностики состоит в том, что во время физической нагрузке берётся кровь у пациента для определения содержания углекислоты и кислорода у пациента. Этот вид анализа называется оксигемометрией. В случае наличия недостаточности кровообращения у пациента будут наблюдаться гипоксемия наряду с гиперкапнией.

Хотя перечисленные методы играют важную роль в процедуре диагностики на ранних стадиях заболевания, но наиболее точным и надёжным считается следующий метод. Это применение эхокардиографии при пробе с одновременной физической нагрузкой. При этом максимально точно определяются параметры систолического движения левого желудочка сердца. Это позволяет с высокой надёжностью выявить начальную стадию рассматриваемого заболевания.

При проведении диагностики приходится учитывать, что в человеческом организме могут иметь место нарушения, которые демонстрируют схожие признаки с данным заболеванием. В процессе диагностики такие возможные варианты необходимо уметь исключить. Один из таких вариантов — это бронхиальная астма.

В последнем случае может присутствовать одышка, но при этом она будет носить экспираторный характер. Последняя характеристика означает, что данное нарушение проявляется именно на выдохе. Также возможен цианоз, но его можно характеризовать, как имеющий более «тёплый» оттенок.

На пятом десятке как женщины, так и мужчины жалуются на наличие отёков на теле. Они могут проявляться на лице, кистях, голенях. Однако это обычно связано не с недостаточностью кровообращения, а с возрастными процессами. Гидрофилия характерна при климактерических процессах, происходящих в организме в указанный период.

Ещё один вид заболевания, который может понадобиться исключить — это ожирение. При наличии физической нагрузке в подобной ситуации могут проявляться рассматриваемые симптомы. Однако одышка и частый пульс здесь возникают не по причине заболевания сердца, а из-за высокого положения диафрагмы, которое существенно ограничивает возможность пациента полноценно дышать.

Лечение с помощью медикаментов

Дигоксин назначают при недостаточности кровообращения для усиления сократительной способности миокарда

Недостаточность кровообращения является достаточно опасным заболеванием. Для того, чтобы добиться при лечении положительных результатов, необходимо к лечению больного подходить комплексным образом.

Прежде всего больному необходимо обеспечить покой. Поскольку речь фактически идёт о сердечных заболеваниях, рекомендации врача должны носить индивидуальный характер, который учитывает особенности протекания заболевания в конкретном случае.

Часто возникновение заболевания происходит по одной и той же схеме. На фоне сердечного заболевания у больного происходит сильный стресс, который вызывает развитие сердечной недостаточности. В качестве стресса может выступать не только сильное волнение, но и боль, переохлаждение и другие виды физического или психологического перенапряжения.

Физическая нагрузка при этом должна быть строго ограничена. Постельный режим поможет справиться с обострением заболевания. Благотворное воздействие на пациента может оказать спокойный и глубокий сон.

При данном способе лечения активно применяются седативные препараты, которые способствуют отдыху больного и активизации восстановительных процессов. Здесь может использоваться раствор бромида натрия, настойка валерианы и другие аналогичные препараты. При их назначении важно убедиться, что у пациента нет противопоказаний к их использованию.

Заболевание можно эффективно лечить на основе применения лекарственных средств:

1. С целью увеличения сократительной способности миокарда больному прописывают Коргликон, Строфантин, Дигитоксин, Дигоксин. Дозы подбираются в индивидуальном порядке.
2. Другое направление лечебного воздействия — улучшение водно-электролитного баланса. Для достижения этой цели пациенту прописываются мочегонные препараты. Вот некоторые из них: Верошперон, Фуросемид. Можно применять Диокар в комплексе с использованием препаратов калия. Больному может быть рекомендована калиевая диета.
3. Допустимо применение периферических вазодилетаторов с целью уменьшения нагрузки, которую испытывает сердце. Для этого применяют Апрессин и Коринфар. Могут помочь лекарственные средства, которые действуют на периферические вены: Нитронг, Эринит, Корвитон.
4. Важной лечебной мерой является улучшение обменных процессов, которые происходят в миокарде. Для этого полезны Кокоборсиласа, Рибоксин, АТФ, витамин B6 и другие аналогичные препараты.

Обычно при лечении можно выделить два основных этапа:

• Первый из них называется начальной дигитализацией. В это время производится лечение обострения, приведение организма больного в относительно нормальное состояние.
• Далее наиболее важным приоритетом является не процедура самого лечения, а меры по поддержанию достигнутого относительно нормального состояния.

Народное лечение

Корень девясила можно использовать при лечении недостаточности кровообращения

Важно понимать, что недостаточность кровообращения — это очень серьёзная и опасная болезнь. Если её вообще не лечить, она в некоторых случаях способна привести к смертельному исходу.

Поэтому при малейших подозрениях на наличие заболевания, важно при первой возможности обратиться к врачу и проходить лечение под его контролем.

Однако существуют народные, общедоступные средства, способные оказать некоторую помощь.

Один из вариантов — это приготовление лекарства из корня девясила:

• Необходимо взять корень девясила, помыть, порезать и просушить, например, в духовке.
• Приготовить овсяной отвар можно следующим образом. Для этого берут половину стакана неочищенных зёрен, промывают их водой, затем заливают половиной литра воды. После этого ставят на огонь, доводят до кипения и выключают.
• Залить измельчённый и просушенный корень девясила приготовленным отваром овса.
• Раствор ставят на слабый огонь и постепенно доводят до кипения, затем снимают с огня.
• В течение двух часов полученную смесь настаивают. Процеживают и добавляют немного мёда (несколько чайных ложек).
• Принимают средство по половине стакана перед каждым приёмом еды.

Ещё одно народное средство возможно сделать из фасоли. При этом годятся как зелёные стручки, так и сушёную фасоль.

Для приготовления измельчают сырьё, затем заливают кипячёной водой. После этого надо прокипятить смесь в течение двадцати минут.

В кастрюлю предстоит добавить по чайной ложке следующих растений:

• боярышник
• мелисса
• мята
• пустырник

После этого кипячение продолжают ещё в течение пяти минут. В течение четырёх часов средство нужно настаивать.

Принимают ежедневно по три столовых ложки.

Если использовать берёзовые листья и сосновую хвою, возможно подготовить ещё одно лекарство. Листья, хвою нужно измельчить, залить водой, затем кипятить в течение двадцати минут.

Полученный отвар при употреблении немного подогревается. Лекарство принимают по четверти стакана неоднократно в течение дня.

Соблюдение специальных диет

Бессолевая диета полезна при недостаточности кровообращения

При лечении заболевания существенное значение имеет не одно только питание, это относится к режиму питья жидкости.

Рекомендуется применять при лечении дробное питание. При этом важно избегать употребления таких видов пищи, которые будут задерживаться в желудке в течение долгого времени.

Для употребления предпочтительны отварные блюда.

Примеры полезных блюд:

• кисели
• овощи
• мясо
• каши

Если в печени, в области воротной вены, застой, диетическому питанию уделяют серьёзное внимание.

Для лечения принято применять калиевую диету, которую рекомендуется сочетать с разгрузочными днями. Возможно использовать яблочный или творожный варианты. Поскольку употребление соли важно в это время ограничивать, недостаток возможно отчасти компенсировать использованием горчицы.

Употребление жидкости также важно ограничить при недостаточности кровообращения. Ограничения по соли предпочтительнее по сравнению с ограничениями жидкости. При налаженной бессолевой диете разрешается увеличить суточное потребление жидкости до полутора литров. Это полезно для больного, потому что при этой болезни жажда пациентом переносится трудно.

Смотрите видео о пользе бессолевой диеты:

Эта болезнь возникает на основе серьёзных нарушений здоровья. Если присутствуют опасения в том, что протекает это заболевание, требуется отнестись к этому серьёзно. Поставить надёжный диагноз может только врач. При лечении важно не концентрироваться на недостаточности кровообращения, но и учитывать сопутствующие заболевания.