Первая помощь при острой сердечной недостаточности: как помочь больному, способы лечения

С каждым годом все больше людей попадают под негативное влияние сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано со многими факторами, которые являются причиной сердечной недостаточности. Далее рассмотрим, что делать во время приступа, первая помощь при острой сердечной недостаточности, какие применить препараты и когда обращаться к кардиологу.

Общее понятие сердечной недостаточности

При сердечной недостаточности снижается сократительная способность сердца

Сердечной недостаточностью называется патологический процесс в мышце, связанный с ухудшением сократительной функции.

То есть, миокард перестает полноценно сжиматься и перекачивать кровь. В результате этого появляются различные заболевания, связанные с нарушением кровообращения и недостатком кислорода.

Сердечная недостаточность проявляется в двух формах – острой и хронической. В первом случае может развиться кардиогенный шок – последняя стадия недостаточности, при которой нарушается кровоснабжение жизненно важных органов. Хроническая форма данной патологии ощущается только в период обострения.

Человек с данным заболеванием должен всегда при себе иметь некоторые лекарственные препараты, помогающие оказать первую помощь во время приступа. Самостоятельно выбирать препараты нельзя, а пользоваться нужно только теми, которые назначает специалист.

Чаще всего проблемы с «мотором» развиваются у людей с возрастом. Дело в том, что органы имеют свойство стареть и изнашиваться, поэтому миокард теряет былую эластичность. Из-за этого возникает дисбаланс между нуждами всех органов и возможностью организма.

Кровь выполняет транспортную функцию и разносит по всем органам витамины, минералы, кислород и прочие полезные вещества. При слабой работе сердечной мышцы организм испытывает «голодовку», что негативно отражается на его работе.

Основные причины патологии

Ишемическая болезнь сердца может вызвать развитие сердечной недостаточности

Причины острой сердечной недостаточности могут быть различными:

• В большинстве случаев недостаточность вызывают такие сердечные патологии, как врожденный или приобретенный порок, инфаркт миокарда или ИБС
• У пациентов после 55-60 лет сердечная недостаточность развивается в результате гипертонической болезни (хроническая форма повышенного давления)
• Сахарный диабет также становится причиной данного заболевания
• Нарушение работы центральной нервной системы
• Нарушение частоты мышечных сокращений
• Недостаток железа в организме и недостаток в крови белка гемоглобина (анемия)

Кроме этого, могут быть и другие причины, например, заболевания дыхательной системы. Вызваны пагубным воздействием болезнетворных микроорганизмов – ОРВИ, пневмония. Почечная и печеночная недостаточность также могут нарушать работу сердца. Точную причину можно узнать в поликлинике, пройдя определенные исследования.

Симптоматика

Появление одышки при легкой физической нагрузке может указывать на сердечную недостаточность

Распознать развитие сердечной недостаточности можно по определенным симптомам:

• Сердечная астма, возникающая из-за кровяного застоя в легких. Патология проявляется приступами удушья и одышки.
• Одышка при легкой физической нагрузке.
• Приступ кашля, особенно ночью. Это явление связано с нарушением кровообращения и обмена веществ, в результате чего в легких собирается жидкость и нарушает дыхание.
• Общая слабость, быстрая утомляемость, усталость после сна, нарушение сна, бессонница.
• Болевые ощущения в груди, особенно во время глубоких вдохов.

Острая недостаточность проявляется приступами. При этом пациент чувствует сдавленность в груди и затруднение дыхание. Частота сердечных сокращений снижается, пульс слабо прощупывается.

Возникает чрезмерная потливость и чувство паники. Возникает отечность конечностей, падает артериальное давление.

Если своевременно не оказать неотложную и квалифицированную помощь, завершиться приступ может летальным исходом. Поэтому на такой случай всегда при себе должен быть Нитроглицерин, особенно у хронических «сердечников».

Неотложная помощь

Нитроглицерин используют для оказания первой помощи при приступе сердечной недостаточности

При сердечном приступе важно больному оказать помощь сразу же и при этом вызвать скорую. За то время что едут врачи, нужно сделать следующее:

1. Обеспечить человеку доступ чистого воздуха – расстегнуть рубашку, снять галстук, шарф, украшения, открыть окна или вывести его на улицу.
2. Лежать больному нельзя, нужно занять положение полусидя.
3. Если падает давление и верхнее (систолические) меньше 100, тогда больному под язык дают таблетку Нитроглицерина. Если после первой легче не стало – тогда повторить через 5 минут. Подряд нельзя давать больше четырех таблеток.
4. Ноги рекомендуется опустить в таз с горячей водой.

Все эти мероприятия проводятся до приезда врачей, потом уже специалисты оказывают помощь и, как правило, увозят пациента на обследование и лечение.

Способы диагностики

ЭКГ является одним из методов диагностики сердечной недостаточности

Чтобы диагностировать сердечную недостаточность, проводят несколько видов обследований и сдают общие анализы крови и мочи. Они, конечно, не укажут на сердечную патологию, но по количеству веществ и тел определяется состояние здоровья пациента.

К основным способам диагностики можно отнести следующие:

• ЭКГ (электрокардиография) указывает на частоту сердечных сокращений, что даст понять, есть ли у пациента сбои (аритмия). Также такой способ дает возможность в процессе лечения мониторить работу сердца.
• Ультразвуковое исследование мышцы (УЗИ сердца) определяет положение, размеры и внешний вид человеческого «мотора». За счет этого определяется состояние миокарда, наличие рубцов, образующихся при инфаркте или кардиосклерозе.
• Рентген груди покажет состояние не только сердца, но и легких, и сосудов. На снимке будет видно венозную и артериальную проходимость, тромбы, если они имеются.

На основе результатов проведенных исследований врач устанавливает диагноз. При необходимости он направляет пациента на обследование к другим специалистам, если будут подозрения на развитие других патологий.

Стационарное лечение

При лечении сердечной недостаточности в стационаре больному рекомендован постельный режим

Лечение в стационаре предполагает полный комплексный курс. Пациенту рекомендован постельный режим, прием общеукрепляющих препаратов. Кроме этого, устанавливается обязательный терапевтический курс, который определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Как правило, назначаются следующие группы лекарств:

• Диуретики (мочегонные), выводящие избыточную жидкость
• Гликозиды, повышающие сократительную функцию миокарда
• Ингибиторы, понижающие сосудистый тонус
• Β-адреноблокаторы, нормализирующие частоту сердечных сокращений

Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально, отталкиваясь от возраста, состояния сердца, причины недостаточности и состояния организма.

Смотрите видео о сердечной недостаточности:

В подведении итогов отметим, что сердечная недостаточность чаще проходит в хронической форме. В весеннее и осеннее время часто бывают обострения. Поэтому рекомендовано быть «на чеку». В случае приступа сразу же нужно вызывать скорую и оказывать первую помощь.