Как проявляется и чем опасна аневризма сердца?

Периодическое появление у человека сухого кашля, ощущения нехватки воздуха и отечности ног может сигнализировать о такой опасной патологии, как аневризма сердца. Такой недуг преимущественно является осложнением после инфаркта, но может становиться следствием гипоксии сердечной мышцы, возникшей по иным причинам.

Пациентам необходимо знать, чем опасна аневризма, и своевременно проходить назначенное лечение. Устранение такой патологии направлено на иссечение аневризматического мешка с последующим ушиванием поврежденной мышцы сердца.

Характеристика и причины аневризмы

Аневризма сердца чаще возникает у мужчин, чем у женщин!

Аневризма сердца – это выпячивание внешней сердечной стенки, которое возникло в результате различных патологических изменений мышечного слоя — миокарда. Патология разделяется на два вида с учетом ее локализации:

• аневризма левого желудочка
• аневризма одной из перегородок сердца

Медицинская практика показывает, что поражение иных отделов сердца выявляется крайне редко. Формирование аневризмы происходит в том случае, если какой-либо участок сердца начинает недополучать необходимое количество кислорода для его полноценной работы. Такое явление может развиваться внезапно при продолжительном спазме либо резком перекрытии артерии тромбом.

Недостаток кислорода может возникать хронически, когда в сосуде, несущем кровь к сердцу, появляется образование и перекрывает его просвет. Развитие аневризмы может происходить не только в ишемизированном участке, но и в тех областях, где присутствует врожденная слабость стенки и возникают проблемы с ее сократимостью.

В большинстве случаях основной причиной развития аневризмы становится трансмуральный инфаркт миокарда.

Чаще всего местом локализации патологии является область переднебоковой стенки или верхняя часть левого желудочка. При развитии у пациента аневризмы структуры миокарда разрушаются, а воздействие внутрисердечного давления приводит к истончению и растягиванию отмершей сердечной стенки.

Больше информации об аневризме можно узнать из видео:

Не последнее место в образовании аневризм занимают факторы, при воздействии которых на организм человека повышается давление внутри желудочков и нагрузки на орган:

1. вторичный инфаркт
2. тахикардия
3. артериальная гипертензия
4. сердечная недостаточность

В редких случаях у больных диагностируются врожденные, травматические и инфекционные патологии сердца. Причиной травматической аневризмы становятся открытые либо закрытые травмы сердца. К такой группе относятся и аневризмы после операции, которые развиваются при наличии у больного пороков сердца врожденного характера. Редким явлением считается аневризма сердца, которая возникает под воздействие различных воспалительных процессов, то есть туберкулеза, сифилиса или бактериального эндокардита.

Симптоматика патологии

Различают острую, подострую и хроническую аневризму сердца

Признаки аневризмы зависят от размеров, локализации и причин возникновения.

Свидетельствовать о развитии патологии могут следующие проявления:

• Болевые ощущения в области груди. Обычно боль носит приступообразный характер, отсутствует в состоянии покоя, но появляется при любых физических нагрузках. Стать причиной дискомфорта в грудине может курение, стрессовые ситуации и употребление алкоголя.
• Слабость. Такой признак развивается в том случае, если к мышцам и нервной системе поступает недостаточное количество кислорода. Причина кроется в том, что некоторый объем кислорода остается в не умеющей сокращаться аневризме.
• Одышка. Такое проявление заболевания развивается при застоях в аневризме, поскольку внутри сердца растет давление и передается сосудам легких. Следствием такого патологического состояния становятся проблемы с обменом кислородом, что приводит к нарушению ритма дыхания.
• Аритмия. Вызвать такой симптом могут проблемы с проведением электрического импульса, благодаря которому происходит сокращение сердца. Еще одной причиной патологического состояния организма становится перегрузка органа объемом крови.
• Бледность кожных покровов. В первое время бледнеет кожа на лице и конечностях, но по мере прогрессирования недуга поражается все тело. Параллельно с таким симптомом могут появляться мурашки на коже, понижаться ее чувствительность и замерзать конечности.
• Кашель. Пациента может беспокоить сухой приступообразный кашель, который не вызывает никакого першения в горле и повышения температуры тела. Спровоцировать такое патологическое состояние может застой в легочных сосудах либо сдавливание тканей большой аневризмой.
• Ощущение сердцебиения. Здоровый человек не ощущает, как работает его сердце. Человек начинает ощущать его биение в том случае, если нарушается ритм либо же орган с аневризмой пытается протолкнуть большой объем крови.

При такой патологии могут появляться такие дополнительные симптомы, как частые головокружения, осиплость голоса и усиленное потоотделение. Кроме этого, больной может жаловаться на присутствие чувства тяжести в груди, и отечность лица и конечностей.

Методы диагностики

С помощью УЗИ можно визуализировать полость аневризмы и измерить ее размеры

Одним из ярких признаков аневризмы сердца считается патологическая прекардиальная пульсация. При проведении ЭКГ диагностируются симптомы трансмурального инфаркта миокарда, которые сохраняют застывший характер в течение продолжительного времени.

Для подтверждения поставленного диагноза могут проводиться следующие методы диагностики:

• ЭхоКГ помогает оценить полость аневризмы, ее конфигурацию и размеры, а также определить тромбоз полости желудка
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) дает возможность выявить жизнеспособность миокарда в очаге аневризмы
• рентгенография позволяет выявить застойные явления в малом круге кровообращения
• МРТ и МСКТ считается высокоспецифичными методами диагностики такой патологии, как сердечная аневризма, благодаря которым удается определить тромбоз ее полости.

При наличии показания при такой патологии, как аневризма сердца, прибегают к проведению зондирования полостей органа, коронарографии и электрофизиологическому исследованию.

Особенности лечения болезни

Лечение такой патологии сердца включает в себя следующие этапы:

1. В самом начале лечения подбирается медикаментозная терапия, направлена на разжижение крови, нормализацию ритма сердца и снижение потребности миокарда.
2. На 2 этапе при наличии показаний прибегают к хирургическому лечению.

К медикаментозной терапии прибегают в том случае, если диагностирована небольшая аневризма либо человек не хочет проводить операцию. Основной целью приема лекарственных препаратов является снижение нагрузки, которая оказывается на левый желудочек.

Чаще всего патология лечиться хирургическим путем

Кроме этого, с помощью медикаментов проводится профилактика образования тромбов, которые представляют угрозу для жизни аритмий. Медикаментозная терапия включает в себя прием:

• мочегонных препаратов
• нитратов
• разжижающих лекарств
• бета-блокаторов

К проведению оперативного вмешательства прибегают в том случае, если имеются определенные показания. Такой вид лечения показан при стремительном прогрессировании сердечной недостаточности и при присутствии угрозы разрыва аневризматического мешка.

В качестве паллиативного вмешательства проводится укрепление стенок аневризмы с использованием полимерных материалов. Радикальными видами операция является резекция аневризмы предсердия или желудочка, а также септопластика по Кули.

Чем опасен недуг?

Аневризма сердца считается опасным заболеванием, которое требует обязательного лечения. Без проведения оперативного вмешательства прогноз при такой патологии неблагоприятный и многие пациенты с постинфарктными аневризмами умирают в течение нескольких лет после начала развития недуга.

Неосложненное течение наблюдается при плоских хронических аневризмах сердца, и гораздо худший прогноз при грибовидных и мешковидных патологиях сердца.

Профилактика аневризмы сердца и различных осложнений заключается в выявлении инфаркта миокарда и проведении эффективного лечения. Кроме этого, проводится реабилитация пациентом с таким недугом, постепенное увеличение двигательных нагрузок на организм, контроль тромбообразования и устранение проблем с ритмом.