Новейшие способы диагностики сосудов — УЗДГ брахиоцефальных артерий

От питания головного мозга кровью зависит функциональная работа организма в целом, поэтому для диагностики сосудов, участвующих в этом процессе, используется УЗДГ брахиоцефальных артерий. На основе метода УЗИ, соединенного с допплерографией получается ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ).

На современном этапе развития медицины, все чаще применяется дуплексное и триплексное исследование артерий, снабжающих кровью головной мозг человека. Последние дают более полное представление о состоянии пораженных сосудов. Сейчас, эта методика исследований является самым надежным способом выявления нарушения работы сосудистой системы человека.

Методика ультразвукового исследования

Сочетание УЗИ с допплерографией позволяет провести более детальное обследование

В наше время диагностика УЗИ проводится практически на любых частях человеческого тела, где можно выявить какое-либо отклонение либо заболевание. Этот вид исследования основан на отражении ультразвука от различных препятствий.

Благодаря этому эффекту, можно видеть на мониторе анатомическую картину внутренних органов, в том числе и сосудов. Более детальное обследование проводится совместно с допплерографией.

Принцип действия допплерографии

Данный способ исследований основан на всем известном со школы эффекте Доплера (от предмета, находящегося в движении, ультразвуковые волны будут отражаться с разной частотой, которая пропорциональна скорости движения объекта).

В данном случае, с помощью УЗИ, мы измеряем скорость движения тока крови в артерии или вене. Компьютер выводит цветной график, по которому можно определить состояние проверяемых сосудов и участки с замедленным кровотоком.

В современном УЗИ оборудовании применяется В-режим ультразвукового исследования (двухмерная серая картина сосудов в режиме реального времени), благодаря которой определяется глубина доплеровского сканирования (ЦДК), и далее, получается спектральный рисунок.

Третьей составляющей используют спектральную доплерографию (СД), позволяющую оценить подвижность и характер кровотока в крупных сосудах при помощи спектрографических графиков зависимости скорости (вертикальная ось) от времени (горизонтальная ось).

Подробнее о методе УЗДГ брахиоцефальных артерий смотрите в следующем видео:

Расположение брахиоцефальных сосудов

Брахиоцефальные артерии обеспечивают хорошее снабжение мозга человека кислородом

Для качественного снабжения нашего мозга кислородом, в организме предусмотрены брахиоцефальные артерии.

От главной артерии в теле человека – аорты, вправо и влево отходят большие сосуды. Один из них, с правой стороны, называется брахиоцефальный ствол, разделяющийся на подключичную и общую сонную артерии. Подключичные артерии держат путь в сторону подмышечных впадин и далее, разветвляются в позвоночные, направляющиеся по позвоночному каналу в головной мозг к базилярной артерии.

Общая сонная артерия раздваивается на наружную (снабжает мелкими артериями лицо и шею) и внутреннюю, впадающую в базилярную артерию мозга. С левой стороны, сонная артерия начинается сразу от аорты, аналогично разветвляется на две части и впадает в головной мозг человека.

Такое расположение сосудов исключает полную потерю кровоснабжения мозга при закупорке одной из артерий.

Каковы цели УЗДГ

При наличии некоторых симптомов заболевания сосудов, лечащий врач может назначить процедуру УЗДГ. Целью проведения ультразвукового исследования является определение некоторых параметров сосудов:

• Атеросклеротические проявления (присутствие и степень).
• Индивидуальные особенности анатомии сосудов шейного и головного отделов и отклонения от нормы.
• Здоровье стенок артерий.
• Пораженные участки сосудов на различных стадиях болезни.
• Проверка спектральных характеристик кровотока (минимальные и максимальные скорости).

Кому проводить процедуру

Специалисты рекомендуют пройти УЗДГ брахиоцефальных артерий при часто возникающей бессоннице

Существуют определенные симптомы, а также, уже выявленные заболевания, при наличии которых показаны ультразвуковые исследования и допплерография:

• Частая бессонница
• Заметное ухудшение памяти
• Постоянные головные боли
• Периодические головокружения при смене положения тела, иногда переходящие в обмороки
• Плохая координация движений
• Постоянный звон в ушах
• Периодическое ухудшение зрения, пелена и точки в глазах
• Большой срок и частое курение табачных изделий

Среди заболеваний, при которых рекомендуется УЗДГ, отметим:

• Гипертония
• Излишний вес больного (ожирение)
• Сахарный диабет
• Инсульт
• Инфаркт миокарда
• Шейно-грудной остеохондроз
• Ишемическая болезнь сердца
• Различные болезни сосудов (тромбоз, атеросклероз)
• Болезнь Либмана-Сакса (красная волчанка)

Противопоказания по проведению УЗДГ

Методика ультразвукового исследования довольно безопасна, даже для беременных женщин. Побочных эффектов и различного рода рецидивов не обнаружено. Единственным противопоказанием может быть очень тяжелое состояние больного либо невозможность принять лежачее положение на момент обследования.

Можно сделать вывод, что практически любому пациенту, требующему диагностики, подойдет данная процедура.

Как подготовиться к прохождению УЗИ и допплерографии

Перед прохождением УЗДГ сосудов желательно не употреблять чай и кофе, так как они повышают их тонус

Подготовка к исследованию подразумевает определенную диету, исключающую прием продуктов питания, повышающих тонус, влияющих на циркуляцию крови в теле, а также, исключение нахождения в плохо проветриваемых и задымленных помещениях.

Перед проведением процедуры УЗДГ исключаем из рациона питания такие продукты:

1. Различные соленья
2. Чай и кофе
3. Алкогольные напитки
4. Энергетические напитки

Не рекомендуется прием горячей ванны или душа, так как происходит стимуляция теплом для расширения сосудов. Специальной подготовки для прохождения УЗДГ не требуется. При наличии заболеваний, не помешает консультация невролога.

Прохождение УЗДГ сосудов

Для проведения процедуры, пациента укладывают на кушетку спиной, раздетого по пояс. Исследуемый участок смазывают специальным гелем, необходимым для контакта на микроуровне между телом и датчиком УЗИ. В состав геля обычно входят:

• Сополимер стирола и малеиновый ангидрид
• Очищенная вода
• Глицерин
• Натрий тетраборнокислый

По необходимости, специалист поворачивает больного на живот или бок для доступа к необходимым участкам прохождения сосудов. Для прохождения УЗДГ сосудов головного мозга можно использовать виски, хорошо пропускающие ультразвук и участок на 2 см выше скуловой кости (дуги).

В зависимости от заболевания пациента, врач может попросить задержать дыхание, сменить положение тела, сделать дыхание частым и глубоким или употребить некоторые медикаменты, например, нитроглицерин.

Расшифровка результатов исследований

По результатам УЗДГ можно судить о наличии холестериновых бляшек, их форме и размерах

Для нормальных показателей, при обследовании брахиоцефальных артерий, характерна прямолинейность сосуда с параллельно расположенными стенками и примерно одинаковым диаметром по всей длине.

При наличии сужения из-за холестериновой бляшки, специалист описывает ее влияние на кровоток в этом месте, размер и строение.

Деформация артерий появляется вследствие гипертонии либо сдавливания близлежащими тканями. Врач должен обратить внимание на степень деформации и локализацию.

После УЗДГ, необходимо сделать сравнительный анализ скоростей движения кровотока по специальным нормативным таблицам, где учитывается:

• Пиковая систолическая скорость (максимальная)
• Конечная диастолическая скорость (минимальная)
• Максимальная скорость движения крови, которая усреднена по временному параметру
• Средняя скорость кровотока.
• Индекс резистентности или периферического сопротивления
• Пульсационный индекс
• Индекс спектрального расширения
• Отношение систолической и диастолической скоростей

Исходя из показателей индексов и отношения скоростей, делаются выводы о сопротивляемости артерий и проходимости.

Делаются измерения толщины артерий с помощью хорошо различимой внутренней поверхности сосудов. В норме толщина стенок должна быть около 1мм (сонная артерия) и 1,2 мм (брахиоцефальный ствол). Парные сосуды должны примерно совпадать по диаметру.

Также, оцениваются формы кривой на допплеровских графиках. У сосудов с низким сопротивлением, на графике выделяется несколько пиков:

• Дикротическая амплитуда (показывает время закрытия клапана сосуда)
• Катакротическая амплитуда (показывает начальную стадию времени расслабления)
• Систолическая амплитуда (отображает самый большой рост скорости потока крови во время выхода)
• Диастолический промежуток

Обнаружение заболеваний и отклонений после диагностики

С помощью УЗДГ брахиоцефальных артерий можно определить появление аневризмы

Отклонения могут быть различного типа, как врожденные дефекты по строению сосудов человека, так и приобретенные аномалии. Рассмотрим какие отклонения могут выявиться после прохождения УЗДГ брахиоцефальных артерий:

• Турбулентность кровотока – образование вихрей при движении по артерии
• Атеросклероз и локальный стеноз – наличие холестериновых образований на стенках сосудов, замедляющих кровоток
• Аневризма – увеличение в диаметре участка сосуда вследствие воздействия давления на атрофированные стенки.
• Окклюзия – частичная закупорка сосуда из-за поражения его стенок
• Врожденные отклонения – отсутствие или неправильное расположение сосудов, свищи
• Отслоение стенок сосуда – в зависимости от локализации и степени, может проявиться или нет при исследовании
• Болезнь Такаясу – различная толщина стенки артерии на определенном ее участке (требуется тщательная расшифровка скоростей движения крови по сосуду)
• Сдавливание позвоночной артерии (при отклонениях в расположении шейных позвонков)
• Деформация артерий

Отношение пациентов к данному виду диагностики

Большинство людей, волей случая попавших на УЗДГ брахиоцефальных артерий, довольны результатом проведенных исследований. Сам процесс занимает немного времени – не более 45 минут. После окончания процедуры, можно спокойно идти на работу или заниматься домашними делами.

Некоторые пациенты, после обнаружения у них проблем не спешат приходить к неврологу для назначения лечения. Здесь УЗДГ не виновата, нужно винить халатное отношение к своему здоровью.

Помните: Врач проводивший ультразвуковую диагностику никогда не назначит вам лечение. Обращайтесь к квалифицированному специалисту в медучреждение по месту жительства.