Когда назначается и что позволяет определить электрокардиограмма?

Часто для выявлений патологий в системе сердца и сосудов специалисты выписывают направление на ЭКГ. Эта аббревиатура расшифровывается как электрокардиограмма. Такой диагностический метод отображает электрические колебания сердца.

Такое исследование имеет массу преимуществ, поскольку позволяет определить различные нарушения в сердечной работе и предотвратить развитие опасных осложнений.

Когда назначают электрокардиограмму

ЭКГ – графическое отображение электрических потенциалов, которые возникают во время сокращения сердца

ЭКГ в обязательном порядке необходимо проходить при беременности перед тем, как становится на учет в женскую консультацию, а также перед родоразрешением. Назначают данное исследование пациентам, которых подготавливают к операции.

Кроме того, при плановой проверке больных, страдающих сахарным диабетом или ревматизмом, также применяют этот метод диагностики.

Исследование назначается вне очереди больным, у которых наблюдаются следующие симптомы:

• Одышка
• Болезненность в области сердца
• Ощущение тяжести и сдавливания в грудной клетке
• Шумы в сердце (периодические или синхронные)
• Частая утомляемость и сниженная работоспособность
• Высокое артериальное давление
• Головокружение
• Боль в сердце, которая отдает в шею, живот, спину или за грудину
• Общая слабость
• Тахикардия
• Цианоз
• Перебои в сердечной работе
• Гипотензия
• Обмороки
• Судорожные припадки
• Частая отечность нижних конечностей
• Внезапная слабость

Исследование назначают для подтверждения или опровержения такого диагноза как ишемия, инфарктное состояние, стенокардия.

Также важно регулярно делать электрокардиограмму людям, возраст которых старше сорока лет.

Показаниями к ЭКГ могут являться лишний вес человека, послеинсультное состояние, частые стрессовые ситуации.

Данный метод диагностики является обязательным при плановых медицинских осмотрах, которые должны проводиться ежегодно. Делают кардиограмму спортсменам и людям, которые готовятся к санаторно-курортному лечению.

Преимущества и недостатки метода

ЭКГ является самым распространенным методом оценки состоянии сердца

Электрокардиограмма как метод диагностики имеет ряд преимуществ. Среди основных плюсов специалисты выделяют:

1. Безболезненность при проведении процедуры
2. Кратковременность прохождения
3. Выявление многих заболеваний сердца (особенно важно диагностирование инфаркта и ишемической болезни на ранних стадиях)
4. Отсутствие вредных воздействий от электрокардиограммы (именно поэтому её можно делать даже в детском возрасте и беременным женщинам)
5. Достоверные и точные результаты работы сердечных мышц
6. Возможность выполнения исследования на дому
7. Отсутствие побочных реакций и ограничений к проведению
8. Низкая стоимость исследования

Определяются также и недостатки этого диагностического метода. К таким минусам относятся:

• Невозможность выявления всех патологий сердца за такой короткий интервал времени.
• Нельзя с точностью определить новообразования и пороки органа.
• Диагностика не выявляет гемодинамику (процесс движения по сосудам крови).
• Электрокардиограмма не отображает шумы в сердце.

В результате этих недостатков пациенту часто назначают дополнительные методы исследований: СМАД (суточный мониторинг артериального давления), диагностика по Холтеру, эхокардиограмма.

Нужна ли подготовка к исследованию?

Важно! Перед процедурой нужно отказаться от напитков, которые стимулируют сердечную активность

Процедура не требует специальной подготовки человека. Однако можно специалисты рекомендуют для большей удобности проведения исследования надеть одежду, которая не будет сильно сковывать человека. Это позволит сэкономить время на подготовку к диагностике, поскольку пациенту необходимо будет снять одежду с грудины и обнажить ноги.

Также больному желательно взять с собой полотенце или простынку. Ими можно застелить кушетку, на которую будет ложиться исследуемый. Кроме того, пригодятся салфетки, которыми можно будет стереть специальный гель, который используется для обезжиривания кожных покровов при выполнении исследования.

Поскольку на учащение пульса влияют некоторые факторы, то важно исключить курение, стрессовые ситуации и физическое перенапряжение непосредственно перед выполнением процедуры.

Больше информации об ЭКГ можно узнать из видео:

На достоверность результатов электрокардиограммы могут повлиять такие факторы, как переохлаждение и то, что пациент нервничает и не может успокоиться при проведении исследования.

Кроме того, лучше не употреблять кофе, чай и напитки, содержащие кофеин, поскольку они стимулируют учащение сердечного ритма. За день до процедуры противопоказан алкоголь. Также важно исключить переедание и применение медикаментозных препаратов, которые подавляют или стимулируют сердечную активность.

Выполнение процедуры

Процедура ЭКГ сердца

Чтобы провести исследование, пациенту следует раздеться по пояс и оголить нижние конечности. После этого его укладывают на кушетку в положении на спине.

Специалист на кисти, нижние конечности и зону возле сердца фиксирует электроды в виде зажимов и присосок. Чтобы обезжирить кожные покровы используют для укрепления приспособлений специальный гель. После установления электродов начинается запись на бумагу электрических колебаний. Это занимает немного времени – от одной до двух минут.

Во время проведения процедуры человек должен дышать спокойно и не двигаться. Нельзя при исследовании также нервничать.

После того, как электрические колебания будет записаны на ленту, электроды снимают, а кардиограмму выдают человеку на руку.

Расшифровывает значения исследования врач-кардиолог, который после установления диагноза назначает или дополнительную диагностику, или соответствующее лечение

Что позволяет определить ЭКГ

С помощью электрокардиограммы можно установить такие параметры функционирования сердечно-сосудистой системы:

1. Внутрисердечная проводимость.
2. Периодичность и частота сердечных сокращений.
3. Размеры полостей органа.
4. Проходимость внутри сердца.

Такой метод диагностики позволяет установить патологии в сердечных мышцах, а именно – ишемическую болезнь, инфаркт миокарда и других изменений в органе. Также электрокардиограмма определяет развитие аритмии, различные отклонения внутрисердечной проводимости и проходимости.

Расшифровка результатов ЭКГ способствует выявлению таких заболеваний, как пролапс митрального клапана, гипертрофию сердечных мышц и воспалительные процессы в них, стенокардию, сердечную недостаточность. Также электрокардиограмма дает возможность диагностирования хронических и острых процессов, происходящих в сердце, патологические изменения в отделах, нарушения водно-электролитного баланса.

Кроме того, в некоторых случаях расшифровка результатов может показывать и внесердечную патологию, например, легочное сердце.

Направление на электрокардиограмму дают пациентам при необходимости отслеживания и контроля за развитием сердечных заболеваний. Нарушенный обмен некоторых элементов (например, магния, калия) можно установить с помощью электрокардиограммы.

Основные показатели кардиограммы

При расшифровке кардиограммы специалист учитывает такие параметры, как зубцы, которые обозначают буквами латинского алфавита:

• Т – фиксируется, когда существует реполяризация сердечных желудочков.
• Р – отражает возбуждение левого и правого предсердий (в норме, когда значение этого зубца положительное).
• Q – показывает возбуждение перегородки между желудочками органа (нормальный показатель – отрицательный).
• S – отрицательное значение конечного возбуждения основания желудочка левого.
• R – векторное возбуждение сердечной верхушки (устанавливает активность желудочных стенок).
• U – фиксируется в некоторых случаях и указывает на реполяризацию дистальных областей.

Кроме зубцов на электрокардиограмме отображаются интервалы. В норме они, когда ритм устанавливается на зубцах R. Также при расшифровке обращают внимание на сегменты и электрическую ось. Важными показателями являются частота сокращений сердца (норма – от 60 до 90 сокращений в минуту) и ритм, который должен у здорового человека быть синусовым.