Диагноз анемия: как распознать проблему и решить ее в кратчайшие сроки

Бледность, слабость и частые простуды — симптомы, при которых чаще всего ставится диагноз «анемия». Своевременно начатое лечение позволяет повысить гемоглобин в крови до оптимального уровня и нормализовать обменные процессы в тканях.

Что такое анемия

Степень тяжести анемии определяется по количеству гемоглобина в крови

Диагноз «анемия» — повод откорректировать свое питание и образ жизни. Уменьшение числа эритроцитов приводит к потере способности крови эффективно связывать и транспортировать молекулы кислорода.

Гипоксия нарушает обменные процессы, что порой приводит к необратимым проблемам со здоровьем.

Малокровие представляет особенную опасность для детей, беременных женщин и пожилых пациентов гематолога, так как вызывает ряд нарушений различной степени тяжести.

Классификация анемий

Врачи подразделяют анемию на несколько типов, каждый из которых имеет свои причины возникновения. Это:

1. Постгеморрагическая анемия, связанная с кровопотерями
2. Анемия, вызванная нехваткой незаменимых для кроветворения веществ (железодефицитная анемия, В12 – дефицитная анемия, анемия фолиеводефицитная)
3. Нарушение, возникающее из-за повышенного разрешения эритроцитов (гемолитическая анемия)
4. Апластический тип малокровия возникает в ситуациях, когда костный мозг по тем или иным причинам перестает производить в необходимых количествах клетки крови

Различают и степени тяжести заболевания. Если гемоглобин в крови превышает 90 г/л, анемию называют легкой. Гемоглобин, находящийся в диапазоне от 90 до 70 г/л — это средняя степень тяжести, менее 70 г/л — тяжелая форма, требующая достаточно длительного лечения.

Причины заболевания

Часто причиной анемии становится дефицит железа в организме

Факторы, приводящие к анемии, могут быть различными. Это:

• Сильные кровотечения, к числу которых можно отнести не только травмы или запущенный геморрой, но и обильные или продолжительные менструации.
• Дефицит железа, фолиевой кислоты, витамина В12, ответственных за синтез гемоглобина. Это обычно связано с неправильным рационом или нарушениями обменных процессов.
• Наследственные факторы также приводят к расстройствам кроветворения. Поэтому если один из родителей сталкивался с проблемой, необходимо со всей ответственностью подойти к регулярному обследованию ребенка и соблюдению мер профилактики заболевания.
• Анемия может возникнуть на фоне онкологического заболевания, поражения костного мозга и т.д.
• Контакт с токсическими веществами, прием некоторых лекарственных препаратов также может привести к нарушению синтеза гемоглобина в крови.

Симптомы нарушения у взрослых

Постоянное чувство сонливости может быть симптомом анемии

Выраженность и характер симптомов анемии у взрослых зависят от тяжести течения заболевания, типа анемии и общего состояния здоровья пациента.

Среди общих признаков можно отметить следующие:

• резкое снижение работоспособности
• постоянное чувство сонливости
• головокружения
• учащение сердцебиения
• сухость и бледность кожных покровов
• одышка, возникающая при минимальных физических нагрузках
• пищевые странности, например, неконтролируемое желание есть мел
• шум в ушах
• появление «мушек», мелькающих перед глазами
• обмороки
• онемение конечностей

Если помимо эритроцитов в крови не хватает тромбоцитов появляются дополнительные признаки: кровоточивость десен, частое появление синяков, кровь из носа. Уменьшение количества лейкоцитов в крови приводит к регулярным ангинам, заболеваниям мочеполовой системы, пневмониям.

Признаки детской анемии

Анемия у ребенка может проявляться вялостью, плаксивостью и быстрой утомляемостью

Диагноз анемия ставится ребенку младше 5 лет если гемоглобин опускается ниже отметки 110 г/л. Норма для детей старше 5 лет — 120 г/л. Видимые признаки заболевания следующие:

• кожа ребенка становится бледной, сухой и шелушащейся
• ногти деформируются и ломаются
• волосы выглядят безжизненными и тусклыми
• в уголках губ, на ладонях и подошвах образуются трещины
• дети часто болеют простудными заболеваниями, пневмониями, ангинами, бронхитами, сталкиваются с кишечными инфекциями
• появляются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение АД, тахикардия, обмороки)
• ребенок становится вялым, плаксивым, быстро утомляется, отмечаются признаки регресса психомоторного развития у малышей младше 1 года
• снижение аппетита, срыгивания после кормления, диарея или регулярные запоры также могут свидетельствовать о развитии малокровия

Анемия при беременности

Анемия часто возникает при беременности и несет опасность для плода

Начинают нравиться некогда неприятные запахи? Появляются непривычные вкусовые пристрастия?

Именно эти признаки чаще всего свидетельствуют о развитии анемии во время вынашивания малыша.

Главная опасность, которую влечет за собой заболевание при беременности — гипоксия плода. Неудовлетворительное снабжение кислородом клеток приводит к нарушению развития будущего ребенка, изменяет состав плаценты.

Самыми частыми осложнениями нарушения являются:

• риски прерывания беременности
• гестозные состояния
• серьезные задержки в развитии плода
• преждевременная отслойка плаценты
• анемия у малыша в течение первого года жизни

С анемией в период беременности традиционно сталкиваются женщины, вынашивающие нескольких малышей или многорожавшие. В группу риска входят и пациентки, у которых до зачатия отмечались длительные и обильные менструации, была диагностирована анемия во время предыдущей беременности.

К патологическому состоянию приводят хронические заболевания и инфекции, вегетарианство. Именно поэтому важно планировать малыша, заранее подготавливая организм посредством лечения текущих нарушений и диетотерапии.

Чем опасна анемия

Анемия может привести к ишемии сердца

Любая форма малокровия приводит к кислородному голоданию (тканевой гипоксии). Данное состояние нарушает обменные процессы в клетках и влечет за собой ряд нарушений, которые несут опасность для здоровья и даже жизни пациента.

Среди самых частых осложнений патологии можно выделить следующие:

• ишемия сердца и головного мозга
• инфаркт
• инсульт
• атеросклероз
• заболевания печени
• артериальные и венозные эмболии
• нарушение фильтрации почек
• снижение двигательной активности
• психические расстройства
• кровотечения

В тяжелой стадии может развиться гипоксическая кома, которая, в свою очередь, грозит энцефалопатией с потерей нейронных функций, что может привести к летальному исходу.

Диагностика анемий

Для диагностики анемии нужно прежде всего сдать общий анализ крови

При первых симптомах малокровия необходимо обратиться к специалисту.

Если пациентом является ребенок, то диагностикой заболевания и составлением оптимальной схемы лечения занимается участковый педиатр, если взрослый — следует обращаться к терапевту.

Врач после первичного осмотра даст направление к гематологу, который и будет вести пациента до полной нормализации состояния.

На первом этапе берется общий анализ крови, показывающий:

• уровень эритроцитов и ретикулоцитов
• показатели гемоглобина и гематокрита
• средний объем эритроцитов и ширину их распределения по объему
• среднее число и концентрацию в эритроците гемоглобина
• количество тромбоцитов и лейкоцитов

Диагноз «анемия» подтверждается в случае, когда концентрация гемоглобина у женщины ниже 120 г/л, а у мужчины — меньше 130 г/л. Также о заболевании свидетельствует снижение эритроцитов до отметки 3,8 млн/мкл у женщин и 4,8 млн/мкл — у мужчин.

Точность анализа зависит от правильной подготовки к его сдаче. Для этого важно сдавать кровь натощак, накануне отказаться от жирной и жареной пищи, алкоголя. Курить нельзя за час до посещения манипуляционного кабинета, за 15 минут следует исключить физические нагрузки.

Дополнительное обследование позволяет диагностировать отдельные виды нарушения. Так, при железодефицитном нарушении назначается анализ, определяющий уровень железа, ферритина и насыщенных трансферринов. По показаниям используется аспирационная биопсия костного мозга.

Анемия – лечение

Препараты от анемии лучше всего принимать во второй половине дня между обедом и ужином

Стоит подготовиться к тому, что лечение заболевания будет достаточно длительным. Первые изменения уровня гемоглобина появляются только через 3 недели после начала приема препаратов железа.

В норму данные показатели приходят только через 6-8 недель. Чаще всего назначаются таблетированные препараты, кроме железа включающие в себя витамины группы В и фолиевую кислоту, участвующие в синтезе гемоглобина.

Малокровие, отягощенное нарушениями в работе ЖКТ, лечится посредством инъекций.

Важно правильно принимать препараты, чтобы усилить эффективность лечения. Лучше всего они работают в случае, если пить таблетки во второй половине дня в промежутке между обедом и ужином.

Прием препаратов приводит к расстройству желудка? Тогда следует пить их во время приема пищи. Вызывает тошноту? Стоит перенести прием препаратов на вечер и выпивать непосредственно перед сном.

Детям помимо медикаментозной терапии назначается массаж, лечебная гимнастика, дополнительный сон и другие общеукрепляющие мероприятия. При тяжелой форме заболевания возможна гемотрансфузия (переливание крови).

Не стоит заниматься самолечением, которое может привести к обратному эффекту — повысить уровень гемоглобина в крови до недопустимого уровня. Это грозит не менее серьезными проблемами со здоровьем, чем его понижение.

Важно соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся как приема медицинских препаратов, так и строгого соблюдения диеты, режима дня и физических нагрузок.

Что можно и нельзя есть при анемии

При анемии стоит употреблять больше продуктов, содержащих железо и фолиевую кислоту

Поставлен диагноз анемия? Не стоит ограничиваться только прописанными врачом медикаментами. Ведущую роль в нормализации уровня гемоглобина в крови отводится питанию.

Ежедневный рацион следует откорректировать в пользу увеличения доли продуктов, содержащих фолиевую кислоту и железо.

Это зеленые фрукты и овощи, зерновые продукты. Среди последних настоящим рекордсменом по содержанию незаменимых при анемии ценных микроэлементов является гречневая крупа.

В рацион следует включать печень, красное мясо, чечевицу, изюм, сыр тофу. Чаще всего с анемией сталкиваются вегетарианцы. Это связано с нехваткой витамина В12, содержащегося в мясе, рыбе, яйцах и морепродуктах. В случае невозможности употребления данных продуктов в пищу, необходимо принимать пищевые добавки и витаминные комплексы.

От некоторых продуктов во время лечения патологии необходимо полностью отказаться. Это: шоколад, шпинат, чай, мандарины. Данные продукты содержат большое количество оксалатов, веществ, связывающих железо в крови и, тем самым понижающих уровень гемоглобина. К анемии могут привести некоторые пищевые привычки, такие как чашка кофе сразу после еды. Лучше подождать полчаса и только после этого насладиться вкусом бодрящего напитка.

Хорошим эффектом при малокровии обладает сухое красное вино. Если не злоупотреблять напитком, обязательно хорошего качества, можно повысить эффективность медикаментозного лечения заболевания. Для детей, беременных и кормящих женщин альтернативой алкогольному напитку может стать гранатовый сок, обладающий аналогичными повышающими количество кровяных телец свойствами.

Если малокровие диагностировано у грудничка, корректируется рацион матери, назначаются дополнительные поливитаминные комплексы и медицинские препараты. Для искусственников предпочтительны адаптированные смеси, дополнительно обогащенные железом. Для старших детей назначается диета, включающая в себя: красное мясо, печень, зелень, морепродукты, овощи и фрукты.

Профилактика анемии

В профилактике анемии очень важны прогулки на свежем воздухе

Профилактические мероприятия заключаются в рациональном питании, насыщенном незаменимыми для нормального функционирования организма витаминами и микроэлементами.

Важную роль играют и регулярные физические нагрузки, позволяющими обогатить кровь кислородом. Не можете выделить время для похода в спортзал или бассейн? Достаточно регулярно прогуливаться в ближайшем парке.

Курение — привычка, из-за которой малокровие диагностируется только на поздних стадиях. Это связано с тем, что каждая выкуренная сигарета искусственно повышает уровень гемоглобина. Такое действие затрудняет диагностику заболевания. Именно поэтому необходимо сообщать врачу о количестве выкуриваемых за день сигарет, а лучше — полностью отказаться от курения в пользу здорового образа жизни.

Хорошо зарекомендовали себя и некоторые народные методы профилактики заболевания. Например, при обильных менструациях поможет трава тысячелистника, существенно уменьшающая кровопотери. Полезны настои из богатых железом крапивы и одуванчика, насыщенные витаминами и микроэлементами чаи из листьев черной смородины, плодов шиповника и рябины.

Состав крови можно улучшить и посредством употребления достаточного количества чистой воды. Соблюдение питьевого режима позволяет справиться с первыми симптомами заболевания в кратчайшие сроки.

Сколько нужно пить ребенку может сказать врач исходя из веса и возраста пациента, а взрослому человеку, не обремененному серьезными физическими нагрузками, достаточно выпивать до 2-х литров воды в день (чай, кофе, соки и супы в этот объем не входят).

Профилактика анемии у детей должна начинаться еще при беременности. Будущей маме необходимо полноценно питаться, принимать рекомендованные врачом витаминно-минеральные комплексы, регулярно бывать на свежем воздухе. После рождения малыша важно не отказываться от грудного вскармливания, вовремя вводить прикорм, обеспечивать ребенку оптимальный режим дня и уход.

Смотрите видео об анемии и ее лечении:

Анемия — серьезное нарушение, способное ухудшить качество жизни и общее состояние здоровья. Важно вовремя обратить внимание на характерные симптомы заболевания и приступить к лечению. Профилактические меры помогут не столкнуться с анемией и ее последствиями.