Какие бывают тонометры и как выбрать для себя лучшую модель

Проблема артериального давления — повышенного или пониженного — знакома многим людям не понаслышке.

Чтобы постоянно контролировать свое АД и своевременно принимать необходимые меры, нужен тонометр. О том, какие бывают тонометры и по каким критериям их выбирать, расскажем далее.

Виды тонометров

Тонометр — это прибор, созданный специально для измерения артериального давления. После проведения некоторых действий все данные появляются сразу же на мониторе, и человек может быстро оценить свое состояние. В специализированных магазинах и аптечных пунктах имеется в продаже огромный выбор тонометров. Они оснащены разными функциями и имеют широкий ценовой диапазон. Людям бывает трудно сориентироваться в этом многообразии.

Тонометры изобрели в далеком 1881 году, но прощупывание пульса практиковалось еще со времен Древнего Египта. Ранее было немало попыток измерить кровяное давление, и хирурги делали это путем присоединения к артерии. И только доктор Самуэль Зигфрид в 1881 году изобрел тонометр, который измерял давление при наложении на пульсирующую артерию без хирургического вмешательства.

Существует немало тонометров и две основные их классификации. Первая — по способу измерения давления.

Механические тонометры

Механический тонометр

Они в свою очередь подразделяются на:

• ртутные манометры — это первые приборы, сейчас они уже практически вышли из употребления. Однако ртутный манометр имел весомые достоинства — такой прибор по сей день считается точным для измерения АД. Такое устройство отличалось от всех последующих тем, что имело ртутную шкалу. Все остальное было идентично современным приборам — манжета, помпа, фонендоскоп. Из-за наличия ртути такой прибор был небезопасным — при неосторожном обращении ядовитое вещество имело все шансы попасть в окружающее пространство. По большей части из-за этого прибор быстро вышел из пользования. 
• мембранный тонометр — его измерительные способности зависят от мембраны, которая деформируется под давлением. Стрелка на шкале передвигается за счет дополнительных механизмов. Точность такого прибора на высоком уровне, он безопасен и считается профессиональным тонометром. По этой причине такие тонометры широко используются в каждом медицинском учреждении. Медики умеют ими пользоваться, а вот обычному человеку сделать замеры этим прибором нелегко, ведь главное при работе с ним прослушивать тона.

Для того, чтоб сделать замер АД мембранным тонометром, требуется сначала закрепить манжету на предплечье (повыше локтевого сгиба). Затем под манжету помещается фонендоскоп так, что он приходился на сосуд. В манжету с помощью груши нагнетается воздух, а затем его постепенно выпускают специальным клапаном и при этом прослушивают тоны, наблюдая за стрелкой.

Такие тонометры имеют ряд преимуществ: относительная дешевизна, точность замеров, долговечность использования. Имеется и ряд недостатков: для измерения АД нужны специальные навыки, посторонняя помощь обязательна (в противном случае можно получить искаженные данные), дополнительные функции отсутствуют. Такой вид тонометров не подходит для домашнего использования.

Полуавтоматические тонометры

Они отличаются тем, что воздух нагнетается с помощью груши, а все замеры он выполняет сам. Достоинства таких приборов: легкость использования (надо всего лишь правильно надеть манжету и накачать воздух), невысокая стоимость, скорость и точность измерения (замер занимает не более одной минуты).

Все перечисленное входит в число неоспоримых достоинств полуавтоматических тонометров. К недостаткам относят необходимость периодически менять батарейки и самостоятельно накачивать в манжету воздух. Из-за этого люди преклонного возраста затрудняются работать с такими приборами.

Автоматические тонометры

 Это удобные современные приспособления для измерения АД. Для того чтоб произвести замер, не требуется никаких дополнительных усилий. Надо всего лишь зафиксировать манжету и нажать кнопку. Спустя определенное время монитор выдает результат, правда, с небольшой погрешностью.

Если замер делает пациент с аритмией, то процедуру повторяют несколько раз. Такие приборы работают от батареек или специальных аккумуляторов. Более дорогие модели оснащены сетевым адаптером, и устройство работает от сети.

Манжета

Важной составляющей любого тонометра является манжета. Эта оболочка из ткани с резиновой камерой внутри. Для надежной фиксации на предплечье манжета оснащена липучкой. Манжеты имеют разные размеры, можно подбирать прибор под особенности руки пациента. Это важно для того, чтоб получать достоверные показания АД.

Манжета не должна сильно превышать обхват руки человека. Поэтому существуют разные размеры: S — детский размер с охватом 15-22 см, М — средний размер 22-32 см, L — большой размер 32-42 см.

То есть, перед тем, как покупать прибор, требуется измерить размер предплечья пациента в том месте, где закрепляют манжету для измерения АД. Материал изготовления — нейлон, бязь, полиэстер, латекс, хлопок. Долговечными считаются бесшовные манжеты.

Существует разделение приборов по закреплению манжеты:

1. На предплечье — это стандартный, широко применяемый вариант тонометров. Такие тонометры дают точные результаты и рекомендуются для домашнего использования.
2. На запястье — здесь нет стандартной манжеты, это прибор, который крепится на запястье. Такие приборы считаются менее точными (погрешность 5-7 мм рт.ст), нежели предыдущий вид. Рука во время замера должна находиться на уровне груди, надо принять удобную расслабленную позу. Почти сразу же на экране появляются показания АД. Однако здесь есть недостаток — давление будет показано с погрешностью, особенно, если замер выполнялся во время выполнения каких-то упражнений. Так же в число недостатков входит хрупкость прибора и его высокая стоимость. Рекомендованное использование — молодым людям до 40 лет. С возрастом у людей происходит изнашивание сосудов и точные измерения на запястье невозможны. Имеются у запястных тонометров преимущества: компактность, легкость в использовании, возможность делать замеры на ходу и на бегу, многофункциональность.
3. На палец — прибор включает в себя такие части, как датчик для считывания показателей давления, блок для обработки данных и внешняя панель с кнопками. Датчик бывает внешним (палец размещается на нем) или внутренним (палец необходимо вставить в него). Достоинства таких моделей — давление получится замерить всегда и везде без посторонней помощи. Недостатки — еще большие погрешности (10-12 мм рт.ст), чем в случае с запястными тонометрами.

Как выбрать тонометр

Выбор тонометра — не такое уж и легкое занятие, ведь лучше всего подбирать его под индивидуальные особенности конкретного человека.

Критерии выбора, на что обратить внимание

Автоматический тонометр

Если рассматривать продаваемые модели полуавтоматического типа, то при покупке надо обратить внимание на следующие параметры:

• Масса тела пациента — это необходимо для определения размера манжеты.
• Качество зрения — если у пожилого человека зрение не слишком хорошее, то нужно приобретать модель с крупными цифрами на дисплее. Еще лучше, если есть функция по озвучиванию показаний АД.
• Возраст пациента — для пожилых людей существуют специальные модели со встроенной памятью, так получится сохранять последние результаты.
• Наличие аритмии — если пациент имеет такую патологию, то надо покупать специальные приборы, которые определяют ее.
• Тип питания прибора — они работают от батареек, но можно найти такие, которые подключаются в сеть.
• Груша для нагнетания воздуха в манжету должна быть удобна в обхвате и хорошо выполнять свою функцию.
• Качество сборки должно быть на должном уровне — все детали должны присутствовать на своих местах, батарейки плотно прилегать и закрываться крышкой.
• Погрешность измерений — это лучше узнать заранее, чтоб потом несоответствия в показаниях не оказались сюрпризом.
• Частота замеров так же имеет важное значение. Если замеры требуется делать регулярно, по несколько раз в сутки, то лучше отдать предпочтение более дорогим моделям.
• Стоимость — это тот показатель, который всегда привлекает внимание. Она зависит как от набора дополнительных функций, так и от точности измерений.

Дополнительные функции

• Технология МАМ — в рамках этой функции проводится, не снимая манжета, три замера в течение 2 минут и на экран выводится среднее значение.
• Технология PAD — это определение аритмии пульса. В случае обнаружения подобной патологии, на экран выводится соответствующий символ.
• Система искусственного интеллекта — эта функция определяет аритмию с минимальной долей ошибки. Благодаря такой функции измерения делаются быстрее и нет дискомфорта от сдавливания руки.
• Память — устройство запоминает от 1 до 200 измерений АД.
• Технология Fuzzy Logic — воздух нагнетается до необходимого уровня сам, исходя из параметров и особенностей человека.
• Индикатор движения — исключает погрешности, которые возникают от двигательной активности пациента во время процедуры.
• Индикатор повышенного давления со шкалой ВОЗ — здесь все показатели давления окрашены в разные цвета и по ним получится определять, когда нужно обратиться за помощью к врачу.

Рейтинг лучших моделей и цены

1. 

   Полуавтоматический тонометр

   
   Omron M2 Basic —популярная модель, считается лидером продаж среди тонометров. Это автоматическое устройство с надеваемой на плечо манжетой подходит для ежедневного мониторинга АД. Каких-либо возрастных ограничений нет, подходит всем пациентам. Пульсации артерий определяются верно благодаря интеллектуальному определению и высокой чувствительности манжеты. Прибор работает как от сети, так и на батарейках. Устройство оснащено индикатором аритмий и позволяет мерить АД как при тахикардии, так и при брадикардии. Объем памяти вмещает 25-30 замеров. Цена — от 1800 до 2500 рублей.
2. A&D UA-1100 — это прибор с манжетой из гипоаллергенного материала размером 22-32 см. Устройство оснащено датчиком движения и датчиком положения манжеты. Если прибор фиксирует какие-то серьезные отклонения от правильности выполнения замера, то он отключается, издавая характерный звук. В этом приборе есть таймер, который служит напоминанием того, что требуется провести замер АД и принять лекарства. Результат выводится на экран крупными цифрами и в дополнение есть звуковое сопровождение. Кроме всего прочего, прибор показывает пульс и распознает аритмии. Цена — 3600 рублей
3. Well WA-33 — устройство подстраивается под индивидуальные параметры пациента и в каждом случае нагнетает воздух так, как нужно. Замер проходит комфортно и быстро. Этот тонометр обнаруживает с высокой точностью наличие аритмии и не спутает ее с какими-то ложными признаками (например, движениями во время процедуры). Так же есть классификация давления по цветной шкале. Прибор защищен от повреждений. Работать с ним легко — на приборе всего одна кнопка. Питание и от сети, и от батареек. В памяти всегда будет находиться последний результат. Манжета 22-42 см имеет защитный чехол, его получится снимать для стирки. Точность высока, прибор подходит для самостоятельных замеров АД. Цена — от 1900 до 2300 рублей.
4. CS Medica CS 105 — это механический тонометр со встроенным в манжету фонендоскопом, что облегчает самостоятельные замеры. Манжета сделана из нейлона и подходит для окружности плеча 22-38 см. Прибор оснащен индикатором аритмии и звуковым сигналом. Работает и от сети, и на батарейках. Цена — от 800 до 1500 рублей.
5. Little Doctor LD-71А — классический механический тонометр с манжетой из нейлона на 25-36 см. Отдельно в комплекте присутствует фонендоскоп для прослушивания шумов, тонов и прочих звуков организма и стетоскоп. Этот тонометр относится к категории профессиональных. Цифры на мониторе появляются крупные (45,5мм), поэтому их увидит человек с пониженным зрением. Погрешность прибора составляет всего 3 мм рт.ст. — это совсем немного. Цена — от 600 до 900 рублей.

Отзывы

• «Я купила для своей мамы тонометр B.Well WA-33, чтоб она сама могла легко им пользоваться и чтоб я видела все последние данные. Это удобно!» Ирина, 46 лет.
• «Для меня было важно, что имелся показатель аритмии, поэтому остановилась на A&D UA-1100. Ничего сложного в измерениях нет, цифры видны хорошо, последние данные всегда хранятся в памяти». Нина, 67 лет.
• «В нашем санатории пользуются разными тонометрами, но хорош CS Medica CS 105. Кончено, самостоятельно им пользоваться не слишком удобно, но для заведений, подобных нашему — это то, что надо!» Алла, 42 года.

Смотрите видео о том, как правильно выбрать тонометр: