Как мерить давление ручным тонометром — поэтапная инструкция

Ручной тонометр – простейший прибор для измерения артериального давления. Он не содержит электронных деталей и производит замер только с помощью механических процессов.

Для получения достоверных результатов нужно выяснить как мерить давление ручным тонометром и ознакомиться с поэтапной инструкцией.

Специфика замеров АД механическим тонометром

Тонометры механического типа считаются устаревшими, но несмотря на это активно используются кардиологами и специалистами другого профиля. Недостаток такого прибора, в сравнении с электронными устройствами, заключается в том, что на достоверность результатов оказывает влияние большое количество факторов.

Замеры АД с помощью ручного тонометра, при отсутствии знаний и навыков, осуществляется с погрешностями. Поэтому необходимо знать подробную инструкцию по эксплуатации такого прибора.

Немаловажным фактором считается частота замеров. Ее определяют в зависимости от состояния пациента, специфики заболевания. Лицам, которые страдают от тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо проводить замеры многократно.

В частности:

• в утреннее время, после пробуждения;
• при физических нагрузках;
• при перенесенных стрессах;
• при приеме препаратов, которые могут повлиять на АД;
• перед отходом ко сну.

Пациенты которые находятся на амбулаторном лечении либо наблюдаются у кардиолога должны вести журнал, куда вносят результаты замеров.

Как подготовиться

Измерение АД нельзя назвать специфической процедурой, требующей длительной подготовки. Однако из-за того, что на результат влияет множество факторов, следует соблюдать ряд правил, направленных на исключения внешнего влияния.

При подготовке рекомендуют:

1. Воздержаться от употребления чая, кофе, других крепких напитков.
2. Отказаться от пищи на 1-2 часа (желательно есть уже после замера).
3. Исключить интенсивные двигательные нагрузки.
4. Не посещать баню, парную, контрастный душ.
5. Не принимать препараты, способные влияющие на АД.
6. Исключить переохлаждение или перегрев организма.

Такие рекомендации актуальны вне зависимости от времени проведения процедуры. Несоблюдение таких требований повышают риск погрешностей.

В каких условиях проводят процедуру

Ручные тонометры компактны, не занимают много места. Каждый имеет возможность брать устройство с собой при необходимости осуществлять замеры АД во время поездок.

Однако проводить диагностическую процедуру можно далеко не везде. Для этого требуются определенные условия.

Основные требования:

• Процедуру проводят в спокойной обстановке.
• В помещении не должно быть источников громкого звука, шумов, вибрации.
• Перед замером необходимо снять тесную обтягивающую одежду, расстегнуть пуговицы на рукавах, чтобы они не сдавливали сосуды.
• При замере пациент должен находится в положении полулежа или сидеть.

Перед началом замеров ручным тонометром необходим пятиминутный отдых. В этот период пациенту нужно медленно и глубоко дышать, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений. Во время отдыха нельзя совершать резкие телодвижения, разговаривать. Не рекомендуется вращать головой, задерживать дыхание.

Помещение, в котором выполняют процедуру, должно хорошо проветриваться. В воздухе не должны присутствовать резкие запахи, которые могут спровоцировать негативную реакцию организма.

Как происходит измерение

Процедуру выполняют в строгом соответствии с инструкцией. В обратном случае получение достоверного результата становится невозможным. Необходимо удостовериться в том, что элементы тонометра надежно зафиксированы, на них нет повреждений.

Особенно это касается шлангов, по которым воздух нагнетается в манжету. Они чувствительны к механическому воздействию, на них могут появляться мелкие трещины и иные дефекты.

Пошаговая инструкция

Замер давления – поэтапный процесс. Менять последовательность действий категорически запрещено.

Инструкция:

1. Снять стесняющую одежду и освободить руку, на которой будет проводиться замер.
2. Надеть манжету на освобожденную руку и уложить ее на ровную поверхность.
3. Манжета должна быть плотно затянута но не сдавливать сосуды.
4. Нижний край манжеты должен находиться на 2 см выше локтевого сгиба.
5. Надеть стетоскоп в уши.
6. Акустическую головку стетоскопа разместить на локтевом сгибе на внутренней стороне руки.
7. Манометр следует расположить перед глазами, чтобы видеть изменения на шкале.
8. В свободную руку (которая не прижимает акустическую головку) взять в руки грушу.
9. Плавными движениями накачивать воздух, пока отметка на манометре не достигнет 200 мм рт. ст.
10. Достигнув указанной отметки, на груше открывают клапан для постепенного выхода воздуха.
11. По мере движения стрелки на манометре нужно внимательно слушать стетоскоп. Спустя несколько секунд послышится глухой удар. Он отражает верхнее, систолическое давление. Этот результате фиксируют на циферблате манометра.
12. В дальнейшем через стетоскоп будут слышны удары сердца. Последний удар указывает на уровень систолического давления. Его также фиксируют на циферблате манометра.
13. Отметив результаты, воздух из груши сдувают полностью.

На первый взгляд процесс может показаться очень сложным. На практике научится как мерить давление ручным тонометром не трудно. Достаточно несколько раз попробовать провести такую процедуру. При необходимости, можно обратиться к кардиологу, который поможет освоить процесс.

Типичные ошибки

Знание техники и наличие навыков не всегда является залогом того, что замер давление даст достоверный результат. Существует немало ошибок, способных оказать влияние на показатели АД при выполнении диагностики.

Среди основных ошибок:

• неправильная фиксация манжеты;
• выбор манжеты неподходящего размера;
• неправильное положение тела при проведении процедуры;
• осуществление замера после приема гипотензивных препаратов;
• многоразовое повторное измерение без перерыва;
• курение, употребление алкоголя, энергетических напитков перед диагностикой.

Некоторые пациенты самостоятельно нарушают ход процедуры. Во время замера нельзя двигаться, разговаривать, задерживать дыхание. Любая избыточная активность влияет на конечный результат.

Замер давления самому себе

Одно из главных преимуществ тонометров заключается в том, что с их помощью пациент может мерять АД сам себе, без помощи другого человека. Алгоритм такой процедуры практически не отличается от описанной выше инструкции.

Как мерить:

1. Отдохнуть 5 минут в спокойной обстановке.
2. Снять тесную одежду.
3. Освободить руку для замера.
4. Надеть манжету.
5. Одеть стетоскоп
6. Расположить манометр перед собой.
7. Приложить головку стетоскопа к локтевому сгибу.
8. Закрыть клапан груши и накачать воздух.
9. Открыть медленный спуск воздуха.
10. Определить верхнее и нижнее давление по ударам стетоскопа.
11. Зафиксировать результаты.
12. Спустить весь воздух, собранный в манжете.

Большинство пациентов проводят замеры самостоятельно, без посторонней помощи. Это указывает на то, что каждый может научиться проводить процедуру и при необходимости осуществлять ее в домашних условиях.

Замер на запястье

Данный вариант диагностики приобрел широкую популярность, так как считается более результативным. Однако такой способ целесообразно проводить только пациентам до 50 лет. Пожилым людям меряют давление только в плечевой области. Сосуды, расположенные на запястьях, у пожилых людей прощупываются хуже.

Для замеров с запястья не подходит обычный механический тонометр. На стандартном устройстве необходимо заменить манжету. Некоторые тонометры оснащены универсальной манжетой, диаметр которой позволяет производить замер как на запястье, так и плече.

Манжету на запястье располагают таким образом, чтобы оставалось место для акустической головки стетоскопа. В остальном алгоритм выполнения измерений не отличается от обычного.

Такой вариант диагностики не рекомендован пациентам, страдающим от атеросклероза сосудов. При таком заболевании результат запястного замера, как правило, недостоверный.

Точность полученных результатов

Соблюдение правил подготовки и проведения процедуры позволяет максимально снизить риск получения неточных сведений об АД. Это еще раз подчеркивает необходимость соблюдения инструкции. Фактические показатели зависят от многочисленных физиологических особенностей пациента.

На АД оказывают влияние:

• тонус кровеносных сосудов;
• степень физической активности;
• наличие патологий почек, других органов мочевыделительной системы;
• генетическая предрасположенность к патологиям сердца;
• гормональный фон в разные возрастные периоды;
• частота употребления алкоголя, курение;
• прием лекарственных средств, биологически активных добавок;
• некоторые продукты питания (в особенности соль);
• наличие остеохондроза и других патологий позвоночника.

Следует также учитывать, что у каждого пациента норма АД разная. Это особенно актуально для людей с врожденными пороками сердца или другими необратимыми изменениями в работе органа.

Уровень артериального давления считается одним из важнейших диагностических критериев. Регулярный замер АД отражает состояние сердца и сосудов, позволяет выявить патологии на начальных или прогрессирующих стадиях. В диагностических целях используют механические тонометры. Для получения достоверных результатов, устройство необходимо применять в строгом соответствии с инструкцией.

Видео-инструкция: