В медицине проводится несколько видов исследований крови, которые помогают выявить разные патологии. Одним из таких анализов является коагулограмма.
В статье рассказывается об особенностях проведения комплексной процедуры от этапа подготовки до получения результата и нормальных показателях коагулограммы.
Содержание
Система кровообращения является важной составляющей человеческого организма. Любые изменения физических или химических показателей отражают зарождающуюся патологию. Не менее ценным считается изучение крови на свёртываемость (гемостаз). Анализ называется коагулограммой (гемостазиограммой).
Отсутствие нарушений в данных исследования свидетельствует о том, что риски больших кровопотерь не грозят пациенту. При выполнении мероприятий, направленных на остановку кровотечения, никаких сложностей возникнуть не должно.
Если результаты анализа указывают на отклонение некоторых показателей от нормы, то значительных кровопотерь не избежать даже при небольших порезах, что объясняется плохой свёртываемостью. Излишняя густота крови также представляет опасность. Нередко она провоцирует образование кровяных сгустков. При наличии тромбов в кровеносной системе создаются благоприятные факторы, вызывающие приступы инсульта или инфаркта.
Базовая версия предусматривает проведение мониторига значений:
Также используется расширенный анализ, включающий много других значений.
Исследование на свёртываемость крови назначается в таких случаях.
Важно! Выявить проблемы с гемостазом в повседневной жизни практически невозможно. Проблема заявляет о себе, как правило, в критической ситуации, когда человек травмируется или находится на операционном столе.
Для получения корректных данных исследований крови нужно правильно подготовиться к сдаче анализов.
Время забора биоматериала: с 8-00 до 11-00. Для исследования предоставляется венозная кровь. Берут её, используя стерильные инструменты и материалы. Шприц выбирают с широким просветом иглы.
Жгут не используется, чтобы не спровоцировать травму вены. В обратном случае при изучении биоматериала обнаруживается большое кол-во тканевого тромбопластина, что делает анализ некорректным.
Забор материала осуществляется в 2 пробирки, но на анализ отправляют только второй вариант. Ёмкость должна содержать цитрат натрия (коагулянт).
Сам процесс практически безболезненный, ощутимым является прокол иглы при проходе сквозь слой кожи. По завершению процедуры в конечности, из которой осуществлялся забор крови, чувствуется небольшая слабость.
Процесс исследования занимает около 1-2 суток. В этот период проводится ряд химических реакций, на которые уходит определённое количество времени.
На скорость обработки результатов теста оказывают влияние такие факторы, как загруженность работников лаборатории, наличие необходимых реагентов и пр.
Кровь состоит из множества компонентов. При повреждении стенки сосуда происходит выработка вещества – тромбопластин, которое активизирует работу свёртывающей системы. Начинает функционировать целый механизм: просыпаются неактивные белки, склеиваются между собой, формируя тромб.
Большой сгусток перекрывает собой место повреждения, в результате чего останавливается кровотечение. Это лишь часть процесса, в котором принимают участие вещества, входящие в состав плазмы. Нарушение баланса между ними провоцирует изменение густоты крови, что приводит к плохой свёртываемости.
Большинство показателей исследования плазмы на свёртываемость у взрослых пациентов, детей и беременных женщин отличаются.
Любые скачки за пределы границ не происходят самопроизвольно, на это оказывают влияние патологические процессы. Расшифровку коагулограммы крови должен делать специалист, который имеет опыт и понимание причин, действующих на тот или иной параметр.
Провоцирующими факторами могут быть следующие патологии.
Информация об исследовании доступна спустя 2 дня после забора крови. Отклонения параметров от нормативных границ могут быть связаны со многими факторами, поэтому аналитикой занимается врач.
Самостоятельно пациент способен лишь увидеть, в каких именно показателях имеются изменения. Для этого достаточно воспользоваться референсными данными, определяющими норму.
Норматив –2-4 г/л.
Пониженный результат указывает на следующие проблемы:
Результат ниже нормы может свидетельствовать о приёме андрогенов или анаболиков, рыбьего жира, интоксикации змеиным ядом.
Норматив –14-16 се.
Повлиять на показатель могут следующие факторы:
Результат анализа отражает временной отрезок коагуляции и образования сгустка (норма 11-16 сек.).
Пониженное значение связывают со следующими факторами:
Завышенный показатель может указывать на:
Норматив – 95-105% (по Квину – 78-142%).
Недостижимость нижней границы является свидетельством:
Превышение верхнего порога означает, что:
Норматив – 24-35 секунд.
Повышенное значение наблюдается при:
Низкий результат показывает расположенность к гемофилии и другим патологиям со стороны системы гемостаза.
Варианты расшифровки сочетаний АЧТВ и ПТИ:
Норматив – отрицательный результат. Наличие вещества даёт основание предполагать, что в организме имеются такие проблемы:
Более точный диагноз ставится на основании комплексного анализа и дополнительных диагностических мероприятий.
Нормативные показатели белка:
Недостаток вещества повышает риск развития тромбоза. Данный фактор может передаваться из поколения в поколение.
Не представляет опасности следующий результат:
Количество белка у женского пола меньше, нежели у представителей сильной половины. При дефиците вещества развивается тромбоз.
Норматив – от 7 до 15 минут.
Значение выше верхней границы сигнализирует о слабой стойкости к гепарину. Это является характерным признаком дисфункции печени. Недостижимость нижней границы является свидетельством патологий сердечно-сосудистой системы. Среди других причин: онкологические процессы, беременность или ослабленный организм после операции.
Норматив – от 3,36 до 4 мг на 100 мл биоматериала.
Превышение верхнего порога является свидетельством нарушения процесса свёртывания крови, чрезмерного кол-ва микротромбов в сосудах.
Недостижимость нижнего порога обусловлена чаще приёмом антикоагулянтов, особенно, если в процессе применения средства отмечалось превышение дозировки.
Норматив – 66-124%.
Превышение верхней границы может быть вызвано следующими факторами:
Причины пониженного значения:
Весь период вынашивания плода сопровождается большими изменениями в организме женщины, что обусловлено гормональными скачками. Эти процессы затрагивают практически все органы и системы, включая кровообращение.
Без объективных причин у беременных наблюдаются изменения показателей свёртываемости крови, а это чревато преждевременным отслоением плаценты и другими осложнениями. Поэтому будущим мамам назначают прохождение коагулограммы несколько раз:
При наличии предрасполагающих факторов к нарушениям гемостаза частота исследовательских процедур может увеличиваться.
Справка! Если показатели коагулограммы существенно расходятся с нормативами, беременным рекомендуется расширенное исследование системы гемостаза. Результаты отображают значения фибриногена, АЧТВ, антитромбина III, протромбинового времени и индекса, тромбинового времени.
Детям комплексный анализ назначается перед операцией. Без результатов исследования повышается риск развития серьёзных осложнений, вызванных неконтролируемым кровоизлиянием. Данные коагулограмма также необходимы при наличии симптомов гемофилии. Не стоит игнорировать такое проявление, как долго кровоточащая рана при том, что сам порез незначительный. Причины могут требовать немедленного лечения, потеря времени идёт не на пользу здоровья малыша.
Приводить ребёнка в лабораторию рекомендуется натощак. Младенцев, которым не исполнился год, можно покормить за час до забора крови. Детям до 5 лет перетерпеть отсутствие еды проще, поэтому временной интервал должен быть в пределах 2-5 часов. В остальных случаях ограничения составляют 8-12 часов. Вода к употреблению не запрещена.
Важно уделить внимание психоэмоциональному фону ребёнка. Пребывание в нервном состоянии оказывает негативное влияние на корректность исследования. Малыша нужно успокоить и занять его интересным делом.
Обратиться за помощью в проведении комплексного анализа гемостаза можно как в клинику, так и частную лабораторию. Бесплатную услугу можно получить в государственной клинике при наличии направления, выписанного лечащим врачом. В коммерческих учреждениях за исследование нужно заплатить.
Справка! Коагулограмму делают не в каждой клинике. Для проведения комплексного анализа требуется большой набор оборудования и реагентов. Возможности небольших медучреждений ограничены, в отличие от укомплектованных частных лабораторий и диагностических центров.
Стоимость анализа в среднем составляет 1200 рублей. Исследование в некоторых клиниках выполняется в 2-3 вариантах. Комплексное изучение образца, включающее полный перечень показателей, обходится в 2000-2500 рублей. При мониторинге нескольких позиций в частной клинике нужно заплатить от 290 до 550 рублей. Экстренная заявка стоит 3500 рублей.
Правильная подготовка к сдаче анализов и качественное исследование позволяет выявить серьёзные патологии, протекающие в организме без явных симптомов.
Смотрите видео по теме:
© 2023 Орган Сердце ·
Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.