Коагулограмма — что это такое и о чем может «рассказать»?

Кровь – животворная жидкость, от качества которой зависит очень много функций организма. Если в теле человека, его органах происходят какие-то изменения, это обязательно отражается на составе крови и ее поведении. То же самое происходит, если кровь «заболевает» — изменения ощущают все части человеческого тела. Именно поэтому анализ крови настолько важен для правильной диагностики заболевания.

Способность крови сворачиваться с одной стороны контролирует процесс потери драгоценной жидкости, а с другой стороны может сама стать причиной развития патологий. Специфический анализ крови на свертываемость позволяет оценить целый ряд показателей, чрезвычайно важных для лечения больного.

Что представляет собой коагулограмма

Коагулограмма – лабораторное исследование свертываемости крови

Коагулограмма – лабораторное исследование свертываемости крови

Перед тем, как разбираться в тонкостях проведения пробы, нужно выяснить, коагулограмма – что это такое? Этот анализ крови призван установить, насколько правильно сворачивается кровь.

Это позволит сделать точные выводы о состоянии здоровья организма, выявить наличие ряда заболеваний, а также провести подготовку к проведению оперативного вмешательства. Это очень важная проба, ведь от того, насколько исправно сворачивается кровь больного, зависит итог операции, его самочувствие и быстрота выздоровления.

Также эта проба жизненно важна для беременных женщин, ведь состояние крови – это жизненный показатель благополучия беременной и плода, а процесс родов напрямую связан с потерей крови.

Анализ крови на свертываемость позволит оценить работу сосудистой системы.

Это необходимо при наличии тромбозов или наследственных заболеваний крови типа гемофилии, при которых кровь не сворачивается слишком долго. Если не учесть такие особенности организма, человек может сильно пострадать или даже погибнуть от самого незначительного медицинского вмешательства, например, удаления зуба.

Коагулограмма дает возможность оценить гемостаз, то есть система равновесия крови в организме, при которой она остается жидкой при течении по сосудам разной величины и сворачивается при их малейшем повреждении, тем самым закупоривая ранку и останавливая кровотечение.

Показания к анализу

Свертываемость крови отвечает за остановку кровотечения при повреждении сосудистой системы

Свертываемость крови отвечает за остановку кровотечения при повреждении сосудистой системы

Узнав, коагулограмма – что это такое, необходимо выяснить, для чего необходим этот анализ.

Она назначается в следующих случаях:

  1. При подготовке больного к проведению любого оперативного вмешательства, так или иначе связанного с потерей крови.
  2. У беременных женщин для оценки состояния организма и готовности к родам.
  3. При наличии жалоб на повышенную кровоточивость сосудов, на появление синяков и кровоподтеков от малейшего прикосновения, а также при тромбозе, тромбофлебитах и других нарушениях, связанных с ускоренным сворачиванием крови.
  4. При наличии заболеваний сердца, сосудов или печени, селезенки.
  5. Для оценки причин, вызвавших сбои в нормальной работе иммунной системы.

Показатели свертываемости никогда не бывают одинаковыми, так как они зависят от множества разнообразных факторов. Именно поэтому такие пробы называют оценочными или ориентировочными. Они указывают направление поисков причин, вызвавших сбои в работе системы свертывания крови.

Подробнее о свертываемости крови можно узнать из видео:

Читайте также:  Норма коагулограммы: расшифровка анализа крови

Для получения окончательного диагноза потребуется проведение различных дополнительных анализов и обследований по назначению врача в каждом конкретном случае заболевания.

Выполнение такой пробы также необходимо в том случае, если больному подбирается препарат для лечения ишемической болезни сердца, аритмии, инсульта, склонности к тромбозу или варикозному расширению вен. Для оценки эффективности действия лекарства потребуется выполнение дополнительных анализов на коагулограмму.

Подготовка

Кровь на анализ сдается утром натощак!

Кровь на анализ сдается утром натощак!

Для того, чтобы получить максимально полную и достоверную информацию о состоянии крови необходимо правильно подготовиться к процедуре. Если анализ даст неправильные результаты, это может привести к очень серьезным и даже тяжким последствиям, например, во время хирургической операции у больного может открыться полостное кровотечение.

В результате это очень затруднит выполнение самой процедуры, приведет к негативным последствиям, удлинит срок выздоровления и реабилитации, а также может стать причиной гибели больного.

Для получения максимально точного результата необходимо выполнить следующие требования:

  • Сдавать кровь только натощак. «Голодный» перерыв должен составлять не менее 8 и не более 12 часов. Накануне пациенту разрешен только легкий ужин без тяжелой, жирной, сладкой и острой пищи. Ни в коем случае нельзя пить спиртные напитки, даже те, которые традиционно относятся к легким – вино, коктейли, пиво и так далее.
  • Перед пробой крови нужно постараться вести спокойный и расслабленный образ жизни, так как физическое переутомление и эмоциональные, психологические стрессы могут привести к изменению картины крови.
  • Рекомендуется хорошо выспаться перед процедурой.
  • Нельзя использовать такие напитки, как кофе, чай и различные соки, газированные и сладкие воды.
  • Лаборанта или лечащего врача нужно предупредить в случае приема различных медицинских препаратов, особенно если речь идет о тех, которые сказываются на состоянии крови, например, об употреблении антикоагулянтов – средств, препятствующих ускоренному сворачиванию крови.
  • Перед пробой крови, примерно за полчаса – 20 минут нужно выпить стакан чистой воды (без газа, не минеральной).

Если зрелище крови вызывает приступы дурноты и тошноты, об этом стоит предупредить медицинского сотрудника, который будет брать кровь на анализ.

Процедура забора крови

Процедура забора крови для коагулограммы

Процедура забора крови для коагулограммы

Чтобы точно понять, коагулограмма что это такое, необходимо выделить, из чего состоит исследование и какие именно показатели играют важную роль в определении свертываемости крови.

Процедура анализа состоит в заборе 2 мл крови из вены на локтевом сгибе руки. Проба может проводиться по упрощенной схеме или по развернутой. При простом варианте применяется одна пробирка, второй потребует двух.

В пробирки разливается по 1 мл крови без добавления каких-либо дополнительных компонентов. Затем обе пробирки помещаются в теплую среду, время засекается при помощи секундомера. Пробирки должны находиться на водяной бане под наклоном, а показателем свертывания становится процесс образования кровяного сгустка.

Оценочным считается среднее время, за которое образуется сгусток в пробирке.

Для получения более развернутых показателей, например, протромбинового времени, в пробирку наливается хлористый кальций и раствор тромбопластина. Другим видом расширенного исследования является АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). Для него в кровь добавляются фосфолипидные растворы (кефалин, эритрофосфатид).

Еще один вид пробы – фибриноген плазмы. Он также проводится с использованием специальных растворов, а получившиеся фибриновые нити оцениваются по весу или объему. Также по назначению врача для уточнения состояния крови и получения точного диагноза могут быть назначены некоторые дополнительные исследования крови.

Расшифровка показателей

Отклонение показателей коагулограммы от нормы – тревожный признак!

Отклонение показателей коагулограммы от нормы – тревожный признак!

Окончательные сведения о том, коагулограмма — что это такое, даст расшифровка полученных данных после завершения пробы. Эти показатели укажут на наличие конкретных проблем в организме человека.

Нормальным временем свертывания крови является промежуток между 5 и 10 минутами. Если время затягивается до четверти часа и дольше, это может свидетельствовать о нехватке протромбиназы, протромбина и фибриногена, а также об авитаминозе С. Такие показатели считаются нормой после применения гепарина и других антикоагулянтов, а также нежелательным побочным эффектом применения оральных контрацептивов.

Нормы показателей:

  • Нормальные показатели для протромбинового времени (индекса) – это 12-20 секунд. Если процесс сворачивания крови длится дольше, это может указывать на нарушения образования протромбиназы, протромбина и фибриногена. Происходит это на фоне таких заболеваний, как дисбактериоз, нарушения кишечного всасывания, хронические болезни печени, острая нехватка витаминов, а также под действием так называемых непрямых антикоагулянтов.
  • Данные для АЧТВ в норме – это 38-55 секунд. Сокращение этого срока может быть симптомом угрозы тромбоза, а удлинение – врожденного нарушения фактора свертываемости крови. Также АЧТВ увеличивается при применении для лечения гепарина.
  • Уровень фибриногена в норме составляет 5,9-11,7 мкмоль/литр. Снижение показателей регистрируется при фибриногенемиях, являющихся врожденными, а также при наличии тяжелых печеночных нарушений. Увеличение показателей фиксируется при наличии злокачественных новообразований, при инфекционных и хронических заболеваний с воспалениями, при пониженном функционировании щитовидной железы, а также при наличии тромбоэмболии и тромбозов. Причиной изменений может стать не болезнь, а хирургическое вмешательство, роды или травмы с потерей крови.

Все виды проб на свертываемость крови являются крайне важными средствами диагностики, поэтому больные должны максимально ответственно подойти к подготовке и проведению анализа. Это поможет получить точные данные, которые помогут в качественном лечении заболевания.

Благодаря коагулограмме можно установить причину болезни и эффективно устранить ее. Также этот анализ важен для наблюдения за состоянием беременной и при применении лечения различными препаратами, влияющими на свертываемость крови.

Обсуждение: есть 1 комментарий
  1. Надежда:

    Меня на данный вид анализа крови направляла гинеколог. Одно время у меня были жалобы на обильные выделения в критические дни. По словам врача, коагулограмма показала нижнюю границу нормы. Какого-то специфического лечения, кроме гормонального, мне не назначали.

    Ответить

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Мы в соц. сетях
Новые комментарии

© 2018 Орган Сердце · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Сайт предназначен для ознакомления. Для лечения посоветуйтесь со своим лечащим врачом.