Кардиостимулятор: показания для установки, виды и отзывы

Нарушения сердечного ритма распространены среди пациентов любого возраста, но далеко не всегда при этом требуется серьезное лечение. В одних случая у человека лишь иногда возникает преждевременное сокращение сердца, а в других пациент страдает от тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой системы. При тяжелом нарушении ритма пациенту может потребоваться кардиостимулятор. Отзывы о различных видах таких устройств помогут в выборе.

Что такое кардиостимуляторы?

Кардиостимуляторы устанавливают чтобы, помощь контролировать сердцебиение

Кардиостимуляторы – это специальные имплантируемые устройства, необходимые для поддержания нормальной сердечной активности. Такие устройства помогают сердцу биться медленнее или быстрее в зависимости от изначальных нужд. Кардиостимуляторы необходимы при серьезных нарушениях функций сердечно-сосудистой системы, когда медикаментозные и хирургические методы уже бессильны.

Чтобы понять принцип работы кардиостимулятора, необходимо иметь представление о сердечной активности. Сердце является своеобразным мышечным насосом, транспортирующим кровь во все участки организма. Мышечная оболочка сердца сокращается за счет собственного водителя ритма и проводящих элементов. Электрический импульс, запускающий мышечное сокращение сердца, самостоятельно возникает в синусовом узле и распространяется по всем участкам миокарда. Таким образом, синусовый узел запускает сокращение сердца и устанавливает правильный сердечный ритм.

При определенных структурных и функциональных нарушениях может возникнуть аритмия, то есть расстройство естественного сердечного ритма.

Это может быть связано с поражением синусового узла после инфаркта или с травмами. Из-за возникшего патологического ритма сердце может сокращаться слишком медленно или хаотично, из-за чего возникает нарушение кровоснабжения органов. Кардиостимуляторы, устанавливаемые подкожно, являются искусственными водителями ритма, нормализующими активность сердца в таких случаях.

Показания для установки устройства

Кардиостимуляторы показаны при брадикардии, мерцании предсердий и других нарушения сердечного ритма

Кардиостимуляторы воздействуют на электрическую активность сердца и устанавливают собственный ритм сокращения миокарда.

Такие устройства нужны при тяжелых расстройствах деятельности сердца, приводящих к следующим симптомам:

1. Постоянная сильная усталость.
2. Обмороки и головокружение.
3. Сбивчивое дыхание.
4. Повреждение органов из-за недостатка кровоснабжения.

При аритмии, не угрожающей серьезными осложнениями, кардиостимуляторы могут не понадобиться. В таких случаях врачи назначают пациентам антиаритмические препараты и рекомендуют изменить образ жизни.

Однако кардиостимулятор может спасти жизнь пациентам, у которых возникает длительная задержка сокращений или слишком медленный ритм.

Головной мозг человека нуждается в постоянном притоке крови, поэтому даже задержка в несколько секунд становится причиной обморока. Также при тяжелой аритмии страдают и другие жизненно важные органы.

Общие показания:

• Брадиаритмия, характеризующаяся медленным сердечным ритмом. Такое заболевание возникает из-за поражения проводящих узлов сердца.
• Сердечная недостаточность. В этом случае кардиостимулятор используют для так называемой ресинхронизирующей терапии или бивентрикулярной стимуляции.
• Гипертрофическая кардиомиопатия.

Не все кардиостимуляторы являются постоянными. Временные кардиостимуляторы помогут пациентам после сердечного приступа или оперативного вмешательства на сердце.

Виды приборов

Существует несколько разновидностей кардиостимуляторов, необходимых при определенных показаниях.

Приборы бывают одно-, двух- и трехкамерные

К самым распространенным видам относят:

1. Однокамерные кардиостимуляторы. В таком устройства есть только один выход для верхней камеры (предсердия) или нижней камеры (желудочков) сердца с правой стороны.
2. Двухкамерные стимуляторы. Такие устройства имеют один вывод в правом предсердии и один вывод в правом желудочке сердца.
3. Бивентрикулярные кардиостимуляторы. Эти устройства имеют три вывода: один помещен в предсердие, другой в правый желудочек и третий в левый желудочек через коронарную вену. Такой прибор лучше всего подходит для лечения сердечной недостаточности, поскольку стимуляция возникает сразу в обоих желудочках.

Лишь кардиолог может решить, какой кардиостимулятор нужен конкретному пациенту.

Диагностика и подготовка перед установкой

Установка кардиостимулятора является хирургической операцией, требующей тщательной предварительной диагностики. Кардиологу необходимо уточнить тип нарушения ритма и выявить причины патологического состояния.

• Эхокардиография сердца. Этот метод использует звуковые волны для измерения размера сердца и толщины сердечной мышцы. Результаты ЭхоКГ показывают структурные и функциональные повреждения органа.
• Электрокардиография для исследования электрической активности миокарда. Врач устанавливает специальные датчики на тело пациента, с помощью которых получают данные об активности сердца в различных отведениях. При расшифровке электрокардиограммы можно выявить даже самые незначительные нарушения ритма.
• Холтеровское исследование сердца. Для выполнения этой процедуры на плечо пациента помещают портативный электрокардиограф, позволяющий записывать электрическую активность сердца в течение суток. Пациента просят вести дневник своего самочувствия и отмечать время, когда возникают любые неприятные ощущения в области сердца. По этим данным выявляют эпизодические случаи аритмии и приступы ишемии.
• Стресс-тест или велоэргометрия. Этот метод позволяет оценить работу сердечной мышцы при повышенной физической нагрузке.

По результатам этих тестов врач определяет нужный кардиостимулятор и назначает операцию. Следующие меры необходимы для подготовки к операции:

1. Воздержание от приема пищи за 8-12 часов до операции.
2. Необходимо следовать инструкции врача по поводу принимаемых лекарственных препаратах.
3. Тщательные гигиенические процедуры непосредственно перед операцией.
4. Необходимо избегать психологического и физического стресса перед операцией.

Другие рекомендации зависят от диагноза и типа оперативного вмешательства.

Рекомендации после установки кардиостимулятора

Имплантация кардиостимулятора возвращает к прежней жизни, но накладывает некоторые ограничения

Период реабилитации после оперативного вмешательства по поводу установки кардиостимулятора, как правило, недолгий. Перед тем, как выписать пациента, врач убедится, что прибор настроен правильным образом, исходя из показаний пациента. Также врач может перенастраивать устройство по мере изменения самочувствия пациента и появления различных жалоб.

В течение месяца после операции рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок. Также могут потребоваться специальные лекарственные препараты, помогающие избежать стресса. Это могут быть болеутоляющие или успокоительные средства. Врач должен проверять состояние кардиостимулятора каждый месяц и оценивать эффективность его работы.

Для контрольной диагностики может потребоваться опрос, но также применяют ЭКГ и ЭхоКГ.

Современные кардиостимуляторы не так чувствительны к активности других электрических приборов, как их предшественники. Тем не менее некоторые устройства могут создавать помехи для работы кардиостимуляторы.

Больше информации о кардиостимуляторе можно узнать из видео:

Врач может дать следующие рекомендации:

• Не носить сотовый телефон или MP3-плеер близок к кардиостимулятору.
• Не подходить слишком близко к микроволновой печи во время ее работы.
• Избегать частого воздействия рамок металлодетекторов.
• Не подходить слишком близко к высоковольтным трансформаторам.

Врач предоставит более подробные инструкции и рекомендации для конкретного устройства.

Нужна ли замена прибора?

Срок эксплуатации современных кардиостимуляторов может длиться от 5 до 10 лет, а иногда и дольше. Этот срок зависит от ряда факторов, включая частоту использования и конкретной модели. Более частой замене подлежат батареи для устройства. Это очень важно, поскольку внезапное выключение устройства лишает пациента защиты от угрожающих жизни состояний.

При ношении кардиостимулятора необходимо регулярно посещать кардиолога. Врач будет оценивать эффективность работы устройства и интересоваться возникшими жалобами. При любых неисправностях прибор будет заменен.

Преимущества, недостатка и отзывы

Наличие кардиостимулятора может продлить жизнь человеку

К несомненным преимуществам кардиостимуляторов можно отнести их незаменимость. При тяжелых поражениях сердечно-сосудистой системы только такое устройства дает возможность вернуться к нормальной жизнедеятельности. Такие устройства ежегодно спасают тысячи жизней.

Недостатки устройства связаны с дискомфортом при эксплуатации. Это реакция на другие электрические приборы, возникновение неполадок, необходимость постоянной проверки. Тем не менее современные устройства все чаще лишены стереотипных недостатков кардиостимуляторов. Перед выбором модели устройства можно ознакомиться с отзывами в интернете. Врачи также помогут выбрать наиболее подходящую модель и опишут преимущества.